Вопрос закрыт

Почему у ребенка 4,5 месяцев на искусственном вскармливании запор и как правильно вводить новую смесь? — вопрос №1490146

Аноним, 25 лет
24 марта 2025 г. в 14:27
Ребенку 4,5 месяца, перевели с грудного вскармливания на смесь «Малютка обычная», так как пропало грудное молоко. В течение двух недель стул был желтого цвета и кашеобразной консистенции, но ребенок не может опорожниться самостоятельно, только с помощью газоотводной трубки или высаживания. По рекомендации педиатра стали добавлять кисломолочную смесь «Малютка» 1-2 кормления в сутки. После этого стул стал темно-зеленого цвета с желтыми прожилками, но самостоятельное опорожнение не наступило, даже при высаживании. Ребенок стал нервным, часто плачет, просится на руки, но на руках ему тоже некомфортно. Возникает вопрос, возможно ли, что эта смесь не подходит? Куплена смесь «Малютка комфорт про», но пока не начинали давать, так как кисломолочную ввели 3 дня назад. Как правильно вводить «Малютка комфорт про»? Как определить, что смесь не подходит ребенку? До 3,5 месяцев принимали лактазар из-за лактазной недостаточности, лечение прошло. Анализы больше не сдавали, месяц назад капрограмма была в норме (лейкоциты 0-1). Ребенок не может самостоятельно пропукаться, массаж живота вызывает боль и не дает облегчения, ветрогонные средства малоэффективны. При грудном вскармливании тоже были проблемы с животиком, газы и запоры. Из прикорма вводили кабачок, яблоко и чернослив в баночках. Нужно понять, как можно помочь ребенку и правильно подобрать смесь.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Переход с грудного вскармливания на искусственное часто сопровождается изменениями стула и может привести к запорам, особенно если кишечник малыша ранее был чувствителен. Ваша попытка перейти на кисломолочную смесь была разумной, но важно вводить новую смесь постепенно, начиная с небольших пропорций, смешивая с прежней, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Обратите внимание на увеличение объема выпиваемой жидкости, так как недостаток воды часто усугубляет запоры. Если массаж живота вызывает боль и малыш становится более капризным, стоит прекратить массаж и показать ребенка специалисту. Возможно, понадобится консультация детского гастроэнтеролога для исключения других причин запоров. Дополнительно, можно обсудить применение безопасных пробиотиков, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника. Введение новых продуктов питания должно быть отложено до стабилизации стула. При сохранении симптомов важно повторно обратиться к врачу для коррекции питания и возможного дополнительного обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация довольно типична при переходе с грудного вскармливания на искусственное, и вызывает у вас обоснованные беспокойства. У детей на искусственном вскармливании часто наблюдаются изменения в характере стула и возможные трудности с дефекацией, особенно в первые недели адаптации. Во-первых, важно отметить, что запоры и затрудненное опорожнение кишечника могут быть связаны с несколькими факторами: слизистая кишечника адаптируется к новой пище, состав смеси не полностью подходит ребенку, недостаточный прием жидкости, дисбаланс микрофлоры, а также индивидуальные особенности кишечника малыша. Переход с обычной смеси на кисломолочную был правильным шагом для поддержки пищеварения, однако данный переход может приводить к изменению цвета и консистенции стула. Что касается смеси «Малютка Комфорт Про», то она предназначена для более лёгкого пищеварения за счет оптимального состава белков и пониженного содержания лактозы. Вводить новую смесь следует постепенно — начинать с замешивания новой смеси с прежней в пропорции 1:3 в течение двух-трех дней, затем увеличивать долю новой смеси до 1:1, и уже после полного переходить на новую смесь. Это помогает кишечнику адаптироваться и уменьшить риск дискомфорта. Следует внимательно наблюдать за реакцией ребенка: если после введения новой смеси сохраняются или усиливаются запоры, наблюдается усиление беспокойства, вздутие живота, рвота, снижение или отсутствие прибавки в весе — это повод обратиться к врачу для коррекции питания или обследования. Также важно исключить недостаточное потребление жидкости, особенно при искусственном вскармливании — возможно, необходим дополнительный объем воды. Поскольку массаж сейчас болезнен и сильно беспокоит ребенка, следует временно приостановить его и показать малыша педиатру или детскому гастроэнтерологу для оценки состояния. В дополнение к коррекции питания можно обсудить с врачом возможность использования безопасных пробиотиков, которые могут способствовать нормализации микрофлоры кишечника. Также рекомендуется исключить или ограничить прикорм из продуктов, которые могут сильно влиять на консистенцию стула, и вводить новые продукты только после стабилизации стула. В вашем случае, поскольку ранее были похожие проблемы во время грудного вскармливания, вероятна индивидуальная чувствительность кишечника ребенка, поэтому выбор смеси должен быть максимально щадящим и подобранным специалистом. Основные рекомендации: 1. Постепенный переход на новую смесь, начиная с небольшой доли. 2. Контроль объема жидкости, возможно добавление кипячёной воды. 3. Наблюдение за характером стула, поведением ребенка и прибавкой в весе. 4. Консультация с педиатром или гастроэнтерологом при сохранении симптомов. Если есть возможность, посетите специалиста для осмотра и, при необходимости, дополнительных обследований для исключения других причин запоров и болей.

Похожие вопросы
Могут ли смесь Нутрилак Премиум вызвать запор у 2-месячного малыша?
Аноним, 26 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 12:43
Моему двухмесячному ребенку с рождения даю смесь Нутрилак Премиум. Раньше он активно ел каждые 2,5-3 часа и хорошо прибавлял в весе, около 200 грамм в...
2 ответа
Как часто кормить 10-недельного ребенка смесью?
Аноним, 26 лет
26 января 2025 г. в 20:29
Здравствуйте, я кормлю своего 10-недельного сына смесью Кабрита, его вес 6 кг. Ребенок требует кормление примерно каждые 2 часа, бывает, что не...
2 ответа
Какой врач поможет при запорах у ребенка 3 месяцев и какие анализы нужно сдать?
Аноним, 3 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 23:19
У моего ребенка 3 месяца 9 дней, он находится на грудном вскармливании, но самостоятельно не ходит в туалет по-большому, задержка составляет 7-10...
2 ответа
Как правильно перейти с Нутрилон Профутура на безлактозную смесь при лактазной недостаточности у грудничка?
Аноним, 3 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 02:05
У моей дочки 3 месяца (родилась на 37 неделе с весом 2300 г, сейчас вес 4500 г) обнаружена лактазная недостаточность. Мы кормим Нутрилон Профутура, но...
2 ответа
Что делать при запорах у ребенка при смене смеси?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 16:27
У ребенка уже месяц продолжаются проблемы с опорожнением кишечника. С рождения сын получал смесь Нутрилак, при этом были запоры. Потом мы перешли на...
2 ответа
Как справиться с запором у ребёнка на искусственном вскармливании?
Аноним, женский пол
11 февраля 2025 г. в 16:49
Ребёнку 14 дней, на искусственном вскармливании смесью НАН Про, воды не допаивали. Раньше кормили грудью, но со вторника решили прекратить грудное...
2 ответа
Как правильно кормить смесью: частота и объем порций?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 23:07
Я кормлю ребенка молочной смесью. Раньше пыталась давать малышу маленькие порции, но он не наедался и плакал. Перешла на большие порции по 180-220 мл,...
2 ответа
Как помочь ребенку при запорах на прикорме?
Аноним
07 мая 2025 г. в 21:54
Моему ребенку почти 6 месяцев, с рождения он на искусственном вскармливании. В 4,5 месяца мы попробовали ввести прикорм, но ребенок отказался,...
2 ответа
Как правильно организовать смешанное кормление?
Аноним, 2 года, женский пол
06 марта 2022 г. в 16:01
Ребёнку 2 месяца, и он часто проводит много времени на груди. Мы решили начать смешанное кормление, пробовали смесь Малютка, но после её употребления...
2 ответа
Можно ли давать жидкую манку и дробленый рис для двоих малышей?
Аноним
17 июля 2024 г. в 22:18
Здравствуйте! У нас двойняшки девочки, им 5 месяцев, и мы питаемся смесью Нутрилак. Можно ли давать им жидкую манку и дробленный в кофемолке рис?
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 66 отзывов о враче на нашем сайте.
    9016 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут