Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему у ребенка 4 месяца истерики перед сном и что делать? — вопрос №1440379

Аноним, 29 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 15:15
Моему ребенку 4 месяца, он почти две недели перед сном устраивает истерики — громко кричит и не может успокоиться. Дневные сны короткие, 20-40 минут, и иногда не получается их продлить. За сутки малыш спит от 11 до 15 часов, но не всегда высыпается. Сегодня он только что научился переворачиваться со спины на живот, после чего снова началась истерика. Ночью спит, просыпается покушать через 4 часа, иногда приходится укачивать до 6 раз за ночь. Мы были у невролога в государственной поликлинике, она сказала, что нельзя давать капли, но когда ребенок закатил истерику у нее в кабинете, выписала микстуру с мистралью. Ребенок недоношенный, родился на 36,4 недели при кесаревом сечении, с весом 1770 г, была пневмония и ИВЛ. Сейчас вес 4700 г. В конце декабря болели ОРВИ. Во время бодрствования ребенок активен, улыбается, гулит, много слюнотечет, сосет руки. Подскажите, пожалуйста, как установить причину истерик, какие анализы стоит сдать? Нас в госполиклинике никуда не направили. И нужно ли принимать микстуру с мистралью, ведь отзывы о ней противоречивые?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Истерики перед сном у четырехмесячного ребенка могут быть вызваны процессами его развития, включая освоение новых навыков, можно считать это нормальным этапом адаптации. Также недоношенный возраст и перенесенные заболевания могут влиять на нервную систему малыша, вызывая повышенную возбудимость и нарушения сна. Чтобы установить причину, желательно обратиться к педиатру для проведения общего осмотра и контроля основных показателей, а также к детскому неврологу для тщательной оценки неврологического статуса. Анализы крови и мочи могут помочь исключить инфекции и воспаления. Рекомендуется обеспечить комфортный режим сна, спокойную обстановку перед сном и проверить, не беспокоят ли ребенка колики или газики. Если назначенная микстура вызывает опасения, лучше обсудить ее необходимость и безопасность с лечащим врачом или получить консультацию неонатолога. Важно избегать самолечения и строго следовать рекомендациям специалистов. Дополнительно можно проконсультироваться у детского психоневролога, который поможет оценить состояние нервной системы и даст рекомендации по коррекции сна и поведения ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая описанную ситуацию, истерики перед сном у вашего ребенка могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, дети в возрасте около 4 месяцев проходят важный этап развития, включающий освоение новых навыков (в вашем случае - переворот со спины на живот), что может вызывать перевозбуждение и дискомфорт перед засыпанием. Во-вторых, недоношенный ребенок с историей пневмонии и ИВЛ имеет повышенную уязвимость к напряжению нервной системы и возможным задержкам в развитии, что может влиять на качество сна и поведение. Короткие дневные сны и нарушения ночного сна могут быть связаны с формированием режима сна, который должен еще стабилизироваться к этому возрасту. Слюнотечение и сосание рук – нормальные признаки в развитии детей, они свидетельствуют о развитии моторики и подготовке к прикорму. Что касается назначенной микстуры с мистралью (вероятно, речь о препарате на базе трав или седативных компонентов), то их применение должно быть строго оправдано и под контролем врача. Внимание нужно уделить отсутствию негативных реакций, дозировке и рекомендациям по применению, учитывая возраст и состояние ребенка. Если врач запретил другие капли, но назначил эту микстуру, возможно, она является менее агрессивной, однако отзывы действительно могут быть разными. Лучше получить второе мнение, например, у педиатра-неонатолога или детского невролога в специализированном центре. Рекомендуется провести комплексное обследование, включая: - Общее клиническое обследование педиатром - Оценку неврологического статуса у детского невролога - Общий анализ крови и мочи, чтобы исключить скрытую инфекцию или воспаление - Возможно, УЗИ головного мозга, если есть сомнения в неврологическом статусе (особенно для недоношенных) - Контроль веса и питания Для стабилизации сна полезны режимные мероприятия: установление постоянного времени укладывания, спокойная обстановка, минимизация стимулов перед сном, мягкое укачивание. Если истерики связаны с дискомфортом, возможно, стоит проверить отсутствие колик, газов и других причин болевого синдрома. Если состояние не улучшится, или появятся дополнительные симптомы (регресс в развитии, судороги, сильное беспокойство), нужно срочно обратиться к детскому неврологу или неонатологу. Таким образом, важно обратиться за квалифицированной помощью для оценки состояния ребенка, не заниматься самолечением, использовать назначенные препараты только по рекомендации врача и следить за реакцией ребенка.

Похожие вопросы
Есть ли по анализам признаки воспаления при ОРВИ у младенца и стоит ли продолжать Анаферон?
Аноним
27 февраля 2025 г. в 22:19
Моему ребёнку 4,5 месяца, вес 6500 г, он полностью на грудном вскармливании, прибавка в весе нормальная. Несколько дней назад вечером ребёнок сильно...
2 ответа
Как расшифровать анализы и понять состояние ребёнка с высокой температурой и красным горлом?
Аноним
11 марта 2025 г. в 23:48
Моему ребёнку 1 год и 11 месяцев. Три дня назад у него поднялась высокая температура до 39,6 и даже 40 градусов. Также у него красное горло и немного...
2 ответа
Что означают повышенные ревмопробы и тики у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 17:44
Здравствуйте! Моему ребенку 7 лет, у него постоянно появляются тики разной интенсивности — от гримас до подергивания конечностями, иногда возникают...
2 ответа
Стоит ли подключать противовирусные препараты?
Аноним, 2 года, женский пол
14 мая 2024 г. в 16:16
У ребёнка 1,8 года наблюдаются сопли и температура до 38 градусов. Нам поставили диагноз ОРВИ и острый ринофарингит. В анализах понижены лейкоциты,...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при ОРВИ?
Аноним, 22 года, женский пол
30 августа 2023 г. в 15:33
Ребенок болеет 5 дней с температурой до 39,5, недавно появилась жалоба на ушко. Врач сказала, что легкие чистые, горло немного красное. Пришли...
2 ответа
Вирус или бактериальная инфекция?
Аноним, 2 года, женский пол
08 апреля 2022 г. в 12:54
У моего 2-летнего ребенка уже 5 дней высокая температура, сильный насморк, покраснение горла и кашель. Педиатр поставил диагноз ОРВИ и назначил...
2 ответа
Что делать с продолжающейся температурой у ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
24 октября 2023 г. в 13:49
Здравствуйте! У моей 10-месячной дочери температура держится почти две недели, иногда поднимается до 38.1. Мы обращались к врачу, сдали анализы,...
2 ответа
Что означает результат мазков у ребёнка?
Аноним
04 января 2022 г. в 20:49
У моего 4-летнего ребёнка поступили результаты мазков из зева и носа. В мазке из зева обнаружен стафилококк, а также несколько видов нормальной...
2 ответа
Правильное ли назначение лечения?
Аноним, 4 года, женский пол
10 марта 2020 г. в 11:31
Добрый день. У нас такая ситуация: девочка, 4 года, заболела ОРВИ с высокой температурой до 39.8, принимали амоксиклав. После болезни сделали анализы:...
2 ответа
Как помочь ребенку с хроническим кашлем?
Аноним, 3 года, мужской пол
01 июля 2018 г. в 17:12
У моего трехлетнего сына постоянный кашель и проблемы со здоровьем после посещения плохого детского сада. Мы уже пробовали различные лекарства, но...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут