Вопрос закрыт

Почему у ребенка 2 лет постоянный рвотный рефлекс на еду и как помочь? — вопрос №1494101

Аноним
27 марта 2025 г. в 13:03
Ребенку 2 года, у него постоянно возникает рвотный рефлекс при приеме пищи. В первый год часто срыгивал, постепенно вводили твердые кусочки еды только после года. Позже начал есть мягкие кусочки и рвотный рефлекс прекратился. Однако после перенесенного сальмонеллеза с длительной диетой летом, рвотный рефлекс начал возвращаться, сначала на каши, сейчас на больше видов пищи. Ребенок жует, но глотать затруднительно – он делает это с усилием, часто проявляя рвотный рефлекс даже на пюреобразную пищу, независимо от ее консистенции, температуры и цвета. Иногда случается рвота, но редко. Ребенок не хочет есть, приходится кормить силой. Если он берет пищу сам, то жует и держит еду во рту длительное время, может держать маленький кусочек до 10 минут и жевать с остановками, не глотая долго. Каждое кормление растягивается на час. Обследовались у гастроэнтеролога – проблем не нашли, невролог назначила глиатилин, пьем 2 недели без улучшений. Муж считает, что причина психологическая из-за рвотных позывов и рвоты, невролог же говорит, что рвотный рефлекс снижен, что удивляет при таких проявлениях. После позывов пытаюсь успокоить и отвлечь ребенка. Пробовали не кормить, оставляли тарелку, убирали — ребенок не ел ничего, кроме творога и кефира. Как помочь ребенку в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая сложность и многогранность симптомов, важно продолжать наблюдение у детского невролога и гастроэнтеролога, а также включить в комплекс лечения детского психолога или психотерапевта. В дополнение к уже назначенной терапии и рекомендациям, рекомендую привлечь логопеда-дефектолога, специализирующегося на нарушениях приема пищи и глотания у детей. Такой специалист может провести подробное обследование навыков жевания и глотания, выявить конкретные моторные или сенсорные нарушения, а также разработать целенаправленные упражнения и методики, способствующие восстановлению нормального рефлекса глотания. При этом важна щадящая, игровая и адаптивная методика работы с ребенком, чтобы уменьшить тревожность и сформировать положительный опыт приема пищи. Также рекомендуется вести дневник питания, фиксируя реакции ребенка на разные виды и текстуры продуктов, чтобы выявить возможные провоцирующие факторы и исключить их в рамках диеты. При выраженном психологическом дискомфорте и отказе от еды в сочетании с длительным кормлением без прогресса, можно рассмотреть возможность проведения психотерапевтических сессий для ребенка с использованием методов игровой терапии и поведенческой психологии для снижения страха и формирования новых пищевых привычек. Необходимо тесное взаимодействие между неврологом, гастроэнтерологом, психологом и логопедом для разработки индивидуальной стратегии помощи. Важно соблюдать спокойную и поддерживающую атмосферу во время кормления, избегать насильственных методов и постепенно стимулировать глотательный рефлекс через специальные упражнения и адаптированные пищевые текстуры. Раннее вмешательство и мультидисциплинарный подход значительно повышают шансы на успешное восстановление нормального пищевого поведения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует комплексного подхода с помощью детского невролога, гастроэнтеролога и детского психолога или психотерапевта. Возможен психологический барьер, связанный с негативным опытом рвоты, что приводит к длительному удерживанию пищи во рту и отказу глотать. Необходимо продолжить наблюдение и лечение у невролога, а также ввести психологическую коррекцию с мягкими методами адаптации кормления, чтобы снизить тревогу и восстановить нормальный рефлекс глотания. Важно обеспечить спокойную, поддерживающую обстановку во время приема пищи, не насильно заставлять ребенка есть, но при этом постепенно стимулировать глотательный рефлекс. Обратитесь к специалистам для разработки индивидуальной программы помощи и реабилитации.

Похожие вопросы
Как помочь ребенку при пилороспазме и возможном пилоростенозе?
Аноним, 25 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 18:49
Здравствуйте. После рождения дочери все было хорошо, но через две недели начались серьезные проблемы: жидкий стул с кислым запахом и зеленым цветом, с...
2 ответа
Что делать при рвотном рефлексе и отказе ребенка от еды?
Аноним, женский пол
07 февраля 2025 г. в 21:00
Дочери 1 год. В последние три дня у нее появился рвотный рефлекс на любую еду. Раньше она хорошо ела, в основном пюре и кусочки, а теперь при каждом...
2 ответа
Почему ребенок ест только во сне и как с этим справиться?
Аноним, женский пол
14 марта 2025 г. в 18:22
Мой ребенок, родившийся на 33 неделе с весом 1400 г, перенес пневмонию, ГБН по системе АВО, желтуху и проходил месяц лечения антибиотиками. Сейчас ему...
2 ответа
Что может быть причиной рвоты у годовалого ребенка?
Аноним
16 мая 2018 г. в 16:49
Здравствуйте! У моей годовалой дочери периодически возникает рвота после ужина. Ранее у нее были срыгивания, а сейчас еще и рвота. Мы наблюдаемся у...
2 ответа
Что может вызывать рвоту у ребенка?
Аноним
18 октября 2017 г. в 17:16
Здравствуйте! У моего сына, которому сейчас 2 года и 6 месяцев, с рождения наблюдается рвота. Первые 3 дня были обычные срыгивания, но после этого...
2 ответа
Почему у ребенка рвота в вечернее время?
Аноним, 5 лет, женский пол
09 февраля 2019 г. в 23:45
У моей дочери, которой сейчас 5 лет, с мая 2018 года часто случаются эпизоды рвоты в вечернее время. Мы обращались ко многим врачам, но никто не может...
2 ответа
Почему у ребенка периодическая рвота?
Аноним, 9 лет, женский пол
13 мая 2018 г. в 11:33
У моего 9-летнего ребенка периодически наблюдается рвота. Она начиналась с 3 лет, во время простуд, когда была температура и кашель, и ставили диагноз...
2 ответа
Что может вызывать рвоту у сына?
Аноним, 33 года, женский пол
06 февраля 2019 г. в 00:45
Здравствуйте! У моего 5-летнего сына периодически возникнут рвота с интервалом 3-7 месяцев, особенно по утрам, после пробуждения. Мы пробовали...
2 ответа
Почему у дочери постоянная утренняя тошнота и рвота?
Аноним
05 июня 2016 г. в 16:40
У моей 14-летней дочери уже год наблюдаются утренние тошнота и рвота, которые исчезают, если она встает позже или остается в горизонтальном положении....
2 ответа
Могут ли расширенные боковые желудочки быть причиной рвоты у ребенка?
Снежана, 38 лет, женский пол
01 августа 2017 г. в 11:42
Добрый день! Ребёнку 9 месяцев , девочка, вес 8500 рост 73 см, с 4 месяцев на искусственном вскармливании, кушает плохо, прикормы практически не едим,...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут