Почему у подростка нет месячных в 14 лет? — вопрос №1444392

У девушки 14 лет отсутствие менструаций может быть связано с особенностями физического развития, поскольку у некоторых девушек полное созревание и начало менструаций наступают после 14-15 лет. При этом важно обратить внимание на наличие признаков полового созревания, таких как развитие груди и появление волос на лобке. Хроническое ощущение холода в конечностях, несмотря на нормальные показатели щитовидной железы, требует дополнительного обследования. Рекомендуется провести комплексный анализ с оценкой гормонального статуса гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы: анализы на пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), а также уровень эстрогенов. Для исключения обменных нарушений стоит проверить уровень сахара и инсулина в крови. Общий анализ крови и биохимический анализ помогут выявить возможные воспалительные процессы или анемию, которые могут влиять на состояние и менструальный цикл. По показаниям возможно проведение кариотипирования для исключения хромосомных патологий. Кроме того, рекомендую проконсультироваться с эндокринологом и гинекологом для комплексной оценки здоровья и необходимого лечения. Специалисты могут предложить также оценку психоэмоционального состояния, поскольку стресс и психологические факторы могут влиять на задержку менструаций.Новым аспектом, который стоит рассмотреть, является проведение допплерографии сосудов конечностей для оценки состояния кровообращения, что поможет понять причины хронического чувства холода в руках и ногах и определить, влияет ли это на общее состояние организма и менструальный цикл.

Отсутствие менструаций у девочки 14 лет может быть вариантом нормального развития, если имеются признаки нормального полового созревания (развитие груди, появление волос на лобке). Однако учитывая жалобы на постоянное ощущение холода в руках и ногах, несмотря на нормальные показатели гормонов щитовидной железы и УЗИ, стоит провести более детальное обследование для исключения других причин. Рекомендуется дополнительно сдать анализы: 1) Гормоны гипофиза: пролактин, ФСГ, ЛГ — для оценки работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси; 2) Анализы на уровень эстрогенов; 3) Анализы на сахар крови и инсулин — для исключения нарушений обмена веществ; 4) Общий анализ крови и биохимия — для выявления скрытых воспалительных и анемических состояний; 5) При необходимости — обследование на наличие хромосомных аномалий (картиотип). Кроме того, следует проконсультироваться с эндокринологом и гинекологом для комплексной оценки состояния. Важно также оценить психоэмоциональное состояние девочки и обратить внимание на возможные факторы стресса, так как они могут влиять на менструальный цикл.