Вопрос закрыт

Почему у мужа снижается либидо и возникают проблемы с эрекцией? — вопрос №1530324

Аноним, женский пол
24 апреля 2025 г. в 17:53
Мужу 35 лет, вес около 90 кг, есть живот, сильное акне, внешне не толстый, активная работа на ногах. У него снижение либидо — желание сексуальной активности очень редкое или слабое. Проблемы с эрекцией: иногда эрекция слабая, есть трудности с её удержанием, второй половой акт невозможен. Быстрая эякуляция, иногда желание возникает после нескольких фрикций, но эрекция может пропасть. Сперма полностью прозрачная, возможно небольшое уменьшение яичек или частое опорожнение. Половая жизнь нерегулярная, как бы ничего особо и не нужно. Несколько лет назад был снижен уровень тестостерона, назначали андрогель и ХГЧ, что помогало с либидо, но не удлиняло половой акт. Применяли дапоксетин, он помогал, но недавно эрекция осталась, а эякуляции не наступало. Обращались к врачам, инфекций нет, нет признаков физических заболеваний. По УЗИ показан небольшой застой, возможно проблемы с кровоснабжением. Рекомендуют физические нагрузки. Используют свечи «Простатекс», от них было улучшение в эрекции. Уровень сахара в норме. Вопрос: может ли быть высокий эстроген по сравнению с тестостероном? Какой выход из ситуации? К какому специалисту лучше обратиться? Может ли причина быть психологической? Симптомы длятся около 5 лет. Андрогель отменили осенью из-за сильной агрессии и быстрого семяизвержения, которое стало еще быстрее. Симптомы присутствуют постоянно, то хуже, то лучше.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы у мужа могут быть связаны с нарушением гормонального баланса, в частности снижением тестостерона и возможным повышением эстрогенов, что влияет на либидо и эрекцию. Также важна оценка психоэмоционального состояния, так как длительные проблемы могут иметь психологический компонент. Рекомендую обратиться к эндокринологу для детального гормонального обследования, включая уровни тестостерона, эстрогенов, ЛГ, ФСГ, пролактина и других гормонов. Также необходимо консультация уролога-андролога для оценки состояния предстательной железы и сосудистого статуса полового члена. Важно повторное обследование и исключение других причин, таких как сосудистые или неврологические нарушения. Психотерапия и консультация сексолога могут помочь при выявлении психологической составляющей. Физические нагрузки полезны, но лечение должен назначать специалист после полной диагностики.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Гормональный дисбаланс действительно может влиять на снижение либидо и проблемы с эрекцией, особенно при соотношении тестостерона и эстрогенов вне нормы. Акне и увеличение живота могут указывать на метаболические нарушения и гормональный дисбаланс, в том числе возможный синдром гиперэстрогении. Однако данная ситуация является комплексной и требует многостороннего подхода. Кроме консультации эндокринолога и уролога-андролога, важным будет обследование у невролога для исключения возможных неврологических причин снижения эрекции, а также у психотерапевта или сексолога для оценки эмоционального состояния и выявления психологических факторов, таких как стресс, тревожность и депрессия, способных усугублять состояние. Следует также обратить внимание на качество сна, режим питания и уровень физической активности, поскольку они существенно влияют на гормональный фон. Регулярное применение заместительной гормональной терапии требует строгого врачебного контроля из-за риска побочных эффектов, включая ухудшение преждевременной эякуляции и повышение агрессии, что в вашем случае уже наблюдалось. Можно рассмотреть альтернативные методы лечения, например, медикаментозную терапию сосудистых нарушений, физиотерапию, а также техники поведенческой терапии для коррекции сексуальных расстройств. Комплексный подход с участием нескольких специалистов обеспечит наиболее результативное решение проблемы.

Похожие вопросы
К какому врачу обратиться при пониженном тестостероне и снижении либидо?
Аноним, 33 года, мужской пол
17 января 2025 г. в 16:28
У меня длительное время падает либидо. Сдал анализы крови на мужской гормональный статус натощак утром. Результаты показали: индекс свободного...
2 ответа
Почему ослабленная эякуляция и как с этим справиться?
Аноним, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 14:04
Последние полгода я заметил, что эякуляция стала слабой: сперма не выстреливает, а вытекает в конце полового акта. Оргазм стал менее ярким, ощущения...
2 ответа
Что означает изменение лейкоцитарной формулы при снижении либидо и эрекции?
Аноним, 28 лет
08 марта 2025 г. в 17:10
У меня пониженное либидо и снижение эрекции. Я сделал анализы крови, которые в целом в норме, но есть такие показатели: нейтрофилы 43.7%, лимфоциты...
2 ответа
Почему пропала эрекция и желание перед планированием ребенка?
Аноним, 27 лет
24 апреля 2025 г. в 02:40
Мы с партнером планируем ребенка, но у меня пропала эрекция и сексуальное желание, эрекция не возникает. Возможно, это связано с волнением, так как...
2 ответа
Как восстановить половую силу после удаления яичка?
Аноним
30 апреля 2021 г. в 12:01
Недавно мне удалили правое яичко, и я заметил, что у меня пропало либидо и сильно ухудшилась эрекция. Половая близость стала редкой из-за работы...
2 ответа
Нужна ли консультация андролога?
Аноним, 31 год, мужской пол
21 марта 2021 г. в 17:31
Добрый день! У моего мужа возникли проблемы с эрекцией и либидо, он стал раздражительным и депрессивным. Мы сделали анализы, и тестостерон на нижней...
2 ответа
Варикоцеле: влияние на либидо и настроение?
Аноним, 30 лет, мужской пол
27 января 2020 г. в 17:23
Здравствуйте, я обращался к андрологу с проблемами снижения либидо и плохого настроения. После анализов и УЗИ мне поставили диагноз варикоцеле, и врач...
2 ответа
Как справиться с проблемами эрекции?
Аноним, 40 лет, мужской пол
13 апреля 2016 г. в 11:41
Добрый день! У меня год назад начались проблемы с эрекцией, и половой член потерял упругость, а влечение к партнёрше угасло. После анализа выявили...
2 ответа
Что делать с проблемами эрекции и преждевременной эякуляцией?
Пациент, 18 лет, мужской пол
15 ноября 2024 г. в 12:58
Здравствуйте! Столкнулся с проблемой около 2ух лет назад — пропала утренняя эрекция. В целом, все было в норме, помимо этого аспекта. Дальше больше:...
2 ответа
Как заменить Гонадотропин хорионический при низком тестостероне?
алексей, 42 года, мужской пол
27 января 2023 г. в 17:33
низкий тестотерон10.3.высокий гспг 77.5 .потеря либидо.эректильная дисфункция. хотел начать терапию Гонадотропин хорионический но его нет в наличии...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут