Вопрос закрыт

Почему у месячного ребёнка обильные срыгивания и как с этим справиться? — вопрос №1401874

Аноним, 24 года
09 января 2025 г. в 14:14
Моему месячному ребёнку с роддома начали сильно срыгивать - больше трёх столовых ложек. В первые дни мы были на докорме смесью, сейчас ребёнок только на грудном вскармливании. По моим жалобам назначили обследования: сделали рентген желудка, УЗИ органов брюшной полости (выявили только пиелоэктазию), много газиков. Анализы крови и электролиты в норме, обезвоживания нет. Пытались перейти на дробное кормление по 20-30 мл, тогда срыгивания уменьшились, но такой режим мучителен для нас обоих, я продолжила кормить как раньше. Перед кормлением выкладываю малыша на животик, делаю массажи, высаживаю для выхода газов, но газы отходят плохо, иногда используем газоотводную трубочку. Исключила из рациона коровье молоко, говядину, потому что подумала об аллергии, срыгивания стали реже, без рвоты, а раньше были сильные рвотные позывы с беспокойством ребёнка, словно он сразу срыгивал всё съеденное. Позже я снова начала есть разнообразную пищу, и срыгивания, в основном, вернулись — три раза подряд фонтаном после кормления, ребёнок беспокоится, тужится, просит есть снова. Врачи говорили про перекорм, но вес растёт по нижней границе нормы. Срыгивания бывают и при трёхчасовом перерыве между кормлениями, и при кормлении по требованию. После кормления ношу ребёнка столбиком до получаса, иногда выходит просто воздух, иногда обильное срыгивание. Во сне малыш беспокоен, тужится, рыгает, спит плохо и мало, но ночью спокойнее. Бывают колики, пробовали Саб-симплекс, Колиф, Пробиэль — улучшений нет. При рождении были осложнения: капельница, приём антибиотиков, у ребёнка гипертонус мышц 2 степени, ишемия 1 степени, признаки перенесённой внутриутробной инфекции, кривошея. Что может быть причиной обильных срыгиваний и как облегчить состояние малыша и моё? Насколько серьёзно состояние и какие меры можно предпринять?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обильные срыгивания у ребенка в возрасте одного месяца могут быть обусловлены несколькими факторами, среди которых функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта, пиелоэктазия, возможные аллергические реакции, а также неврологические особенности, что характерно для вашего ребенка с установленным гипертонусом и признаками внутриутробной инфекции. Факт того, что при дробном питании малышу становится лучше, говорит о том, что растягивание желудка сильно влияет на срыгивания. Однако продолжение грудного вскармливания в обычном режиме может приводить к переизбытку молока и нагрузке на желудок. Исключение из рациона матери молочных и мясных продуктов улучшило состояние, что подтверждает возможный аллергический компонент, чаще всего связанный с белками коровьего молока, особенно если до этого были выраженные рвотные позывы. Важно обеспечить малышу частое, но небольшое по объему питание, строго придерживаться рекомендованного объема и времени кормлений, а также продолжать выкладывать на живот для борьбы с газиками и помочь организму лучше усваивать пищу. Использование массажа и вертикального положения после кормления — правильные меры. Поскольку наблюдаются спазмы, тужения и беспокойство, а также колики, возможно, стоит обсудить с педиатром или гастроэнтерологом применение дополнительных ферментных препаратов или средств, нормализующих моторику кишечника. Учитывая неврологические особенности и ишемию, консультация невролога также необходима для оценки состояния и возможного назначения терапии, способствующей расслаблению мышц и улучшению общего состояния ребенка. Если срыгивания сопровождаются потерей веса, нарушением сна, беспокойством и частыми рвотами, необходимо продолжить наблюдение и, при необходимости, провести дополнительные обследования для исключения патологий желудка и пищевода, включая гастроэзофагеальный рефлюкс. При своевременном и адекватном лечении прогноз, как правило, хороший, с постепенным уменьшением срыгиваний по мере созревания пищеварительной системы и улучшения неврологического статуса. Вам важно тесно сотрудничать с врачами, строго выполнять рекомендации по кормлению и уходу, а при ухудшении состояния ребенка — незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Срыгивания у вашего ребёнка могут быть обусловлены сочетанием факторов: незрелостью пищеварительной системы, неврологическими особенностями (гипертонус, ишемия), аллергической реакцией на пищу, а также возможно гастроэзофагеальным рефлюксом. Улучшение при дробном кормлении и исключение из рациона матери определённых продуктов подтверждают важность диеты и режима питания. Важно продолжать применять массаж, выкладывание на живот и вертикальное положение после кормления для снижения симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом относительно возможного назначения препаратов для улучшения моторики желудка и кишечника, а также с неврологом для корректировки лечения гипертонуса. Возможна потребность в более тщательном обследовании для исключения анатомических и функциональных нарушений пищеварительной системы. Также советую обсудить с врачом пробу применения адаптированных гидролизатов белка, что может снизить аллергическую нагрузку. Рекомендуется вести дневник кормлений и симптомов для мониторинга и корректировки терапии. Состояние требует комплексного подхода и наблюдения, но при соблюдении рекомендаций прогноз обычно благоприятный.

Похожие вопросы
Нормальны ли частые срыгивания у месячного ребенка?
Аноним
19 декабря 2024 г. в 18:41
Ребенку 1 месяц и 7 дней. Он часто тужится и поджимает ножки, из-за чего у него происходят срыгивания. Иногда срыгивает больше 2 столовых ложек,...
2 ответа
Что делать при частых обильных срыгиваниях и беспокойстве желудка у 6-месячного ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
26 января 2025 г. в 01:25
У меня 6-месячный ребенок. В роддоме мне капали антибиотики, и ребенку не назначали пробиотик. После моего грудного молока у малыша был очень частый...
2 ответа
Что делать при постоянном кашле и сильных срыгиваниях у младенца?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 00:51
Ребенок, родившийся 2 июня 2024 года с весом 4.04 кг, сейчас весит 11.5 кг и находится на грудном вскармливании. У малыша регулярно наблюдается...
2 ответа
Почему у младенца частые обильные срыгивания и беспокойство?
Аноним, 25 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 21:52
Ребенку 1,5 месяца. Он на грудном вскармливании. Недавно поставили диагноз аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) и лактазная недостаточность (ЛН),...
2 ответа
Почему ребенок ест только во сне и как с этим справиться?
Аноним, женский пол
14 марта 2025 г. в 18:22
Мой ребенок, родившийся на 33 неделе с весом 1400 г, перенес пневмонию, ГБН по системе АВО, желтуху и проходил месяц лечения антибиотиками. Сейчас ему...
2 ответа
Можно ли переходить на козью смесь при реакции на белок у месячного ребёнка?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 02:39
Ребенку 1 месяц и неделя. Живот очень беспокойный, надут как барабан, мучается коликами или газиками. Неделю назад заметили маленькую каплю крови в...
2 ответа
Почему у грудничка появляются газообразование и красные пятна на ножках?
Аноним, 32 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 22:25
Моей дочери 4 месяца, родилась путем кесарева сечения с весом 3640 г и ростом 52 см. Ребенок на полном грудном вскармливании. С первого месяца у нее...
2 ответа
Могут ли быть колики из-за перехода на новую смесь?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 августа 2022 г. в 15:56
Я перешла на другую смесь для ребенка. После начала перехода у него появились проблемы с животиком: он часто плачет, слышно бурление, но стул у него в...
2 ответа
Как справиться с болями в животе у грудничка?
Аноним, 2 года, женский пол
03 июня 2023 г. в 23:44
У моего грудничка, которому 2.5 месяца, сильные боли в животе. Проблемы начались с 2 недель - часто образуются газы, жидкий стул с белыми частичками и...
2 ответа
Что делать с избытком слизи в кале грудничка?
Аноним, 32 года, женский пол
04 марта 2023 г. в 15:08
Здравствуйте, у моего 6-месячного ребенка наблюдается масса проблем с животиком, включая частое выделение кала с избыточным количеством слизи. Мы уже...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Пермь
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7768 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Пермь
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Пермь
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1983 ответа
Ответим за 28 минут