Вопрос закрыт

Почему у меня снизились лейкоциты и что делать? — вопрос №1420199

Аноним, 38 лет, мужской пол
26 января 2025 г. в 18:29
У меня впервые обнаружили значительно сниженное количество лейкоцитов в общем анализе крови, хотя 5 месяцев назад все было в норме. Я лечу желудочно-кишечный тракт: синдром раздраженного кишечника и синдром избыточного бактериального роста, сейчас нахожусь на жесткой диете из-за нарушений стула, избегаю глютена, бобовых, свежих овощей и фруктов. Печень и биохимический анализ в норме. Принимаю Тримедат, курсами альфа-нормикс и Креон. Почитал, что пониженные лейкоциты могут быть связаны с дефицитом витаминов В и фолиевой кислоты. Стоит ли пропить эти витамины отдельно и какие еще обследования или анализы можно сдать? За последние месяцы из-за диеты и стресса я потерял около 10 кг, но без чувства упадка сил или хронической усталости. Вирусных заболеваний не было последние полгода. Очень переживаю из-за ЖКТ и теперь из-за снижения лейкоцитов, помогите разобраться.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень лейкоцитов в крови может снижаться по разным причинам, и у вас при этом фоне лечения СРК и СИБР, изменении диеты и отсутствии выраженной интоксикации, возможно несколько факторов, влияющих на результат анализа. Пониженные лейкоциты (лейкопения) могут быть связаны с дефицитом витаминов группы В (например, В12, фолиевой кислоты), хроническими воспалительными процессами в ЖКТ, дисбактериозом, а также с некоторыми лекарственными препаратами. Ваша жесткая диета с ограничением свежих овощей и фруктов, а также исключение глютена, может снижать поступление необходимых нутриентов. Рекомендую сдать дополнительные анализы для уточнения причины лейкопении: ферритин, витамины В12 и фолиевую кислоту, общий анализ мочи и повторный общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Также важно оценить функцию костного мозга и исключить скрытые инфекции. При дефиците витаминов показана их коррекция под контролем врача. Не стоит самостоятельно принимать витаминные комплексы без назначения, так как есть риск неправильной дозировки. Можно обсудить с гастроэнтерологом возможность подбора лечебного питания и коррекции терапии СРК и СИБР, чтобы улучшить состояние пищеварения и нормализовать стул. Потеря веса на 10 кг за несколько месяцев требует внимания и контроля, так как это влияет на иммунитет и общее состояние организма. Важно продолжать наблюдаться у лечащего врача, избегать излишних стрессов и обеспечить полноценное питание с достаточным поступлением витаминов и микроэлементов. Если появятся новые симптомы (повышение температуры, слабость, кровоточивость, частые инфекционные заболевания), необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение количества лейкоцитов в крови действительно может иметь множество причин, особенно при длительном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта и изменении диеты. Ваши текущие симптомы и анамнез заставляют обратить внимание на несколько аспектов. Во-первых, жёсткая диета с ограничением свежих овощей и фруктов и исключением глютена может привести к дефициту важных витаминов и микроэлементов, включая витамины группы В (В12 и фолиевую кислоту), которые необходимы для нормального кроветворения. Во-вторых, препараты, которые вы используете, например альфа-нормикс (рифаксимин), иногда могут оказывать влияние на микрофлору кишечника, что косвенно сказывается на иммунитете и состоянии костного мозга. Потеря веса на 10 кг — тревожный симптом, свидетельствующий о возможных нарушениях питания или хроническом воспалении. Стрессы и нарушения питания также ухудшают иммунный статус и могут провоцировать снижение лейкоцитов. Рекомендую следующие шаги: 1) Провести более углубленное обследование: сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, показатели витаминов группы В (В12, фолиевую кислоту), ферритин, железо, а также выполнить исследование функции почек и печени ещё раз с расширенными параметрами. 2) Рассмотреть консультацию гематолога для оценки состояния костного мозга, особенно если лейкопения сохраняется или прогрессирует, и при отсутствии инфекционного или воспалительного процесса. 3) Обратить внимание на пищевое обеспечение: возможно, стоит пересмотреть диету с помощью диетолога, чтобы включить необходимые микроэлементы и витамины либо назначить соответствующую витаминную терапию под контролем врача. 4) Важно обсудить с гастроэнтерологом возможность корректировки терапии СРК и СИБР, так как как СИБР, так и применение антибиотиков способны влиять на состав кишечной микрофлоры и иммунный статус. 5) При потере веса необходимо исключить скрытые воспалительные процессы, онкологию и хронические инфекции. Ваше отсутствие выраженной усталости и инфекций — благоприятный фактор, однако ситуацию нельзя игнорировать, особенно с учётом изменения показателей крови. Не рекомендуется самостоятельно начинать прием препаратов витаминов и минералов без предварительного обследования и консультации специалиста, чтобы избежать передозировки или скрытия симптомов более серьезных заболеваний. Поддерживайте стабильный режим, уменьшайте стресс и продолжайте наблюдение у лечащего врача. При появлении новых симптомов — повышение температуры, слабость, кровоточивость, частые инфекции — обращайтесь за медицинской помощью незамедлительно.

Похожие вопросы
Что означают показатели анализа крови моего ребенка 5 месяцев?
Аноним, 5 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 19:59
У моего грудного ребенка 5 месяцев был назначен общий анализ крови и анализ на ферритин перед прививкой АКДС (Пентаксим), которую планировали делать...
2 ответа
Что означает пониженное количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови?
Аноним, 50 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 18:25
Здравствуйте! Муж сдал общий анализ крови в рамках профилактического обследования (чек-ап). В результатах обнаружено пониженное содержание лимфоцитов...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при низких лейкоцитах и тромбоцитах?
Аноним, 31 год, женский пол
20 января 2025 г. в 20:20
Здравствуйте. Уже на протяжении четырех лет у меня держатся низкие показатели лейкоцитов в пределах 4-4.6, выше этих значений они не поднимаются и...
2 ответа
Насколько опасно повышение моноцитов в общем анализе крови?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 16:32
У меня в общем анализе крови повышен уровень моноцитов — 18%. Общий уровень лейкоцитов 7.46, эритроцитов 3.88, тромбоцитов 448, гемоглобина 129, СОЭ...
2 ответа
Что означают низкие тромбоциты и лейкоциты у ребёнка 2 года 8 месяцев?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 01:32
У моей дочери 2 года и 8 месяцев в последнем общем анализе крови выявили очень низкие тромбоциты и лейкоциты. В сентябре показатели были в норме....
2 ответа
Что означают низкие лейкоциты и другие показатели крови во время болезни?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 12:50
У меня по результатам анализа крови понижены лейкоциты и другие показатели. Сейчас я заболела: появилась небольшая температура, кашель и боль в горле....
2 ответа
Что делать при постоянной слабости и пониженных показателях в анализах?
Аноним, 32 года, женский пол
17 марта 2025 г. в 12:15
Здравствуйте, меня беспокоит постоянная слабость уже несколько лет. При этом вся кожа шелушится, она очень сухая, и выпадают волосы. Я сдала анализы...
2 ответа
Что означают отклонения в общем анализе крови у ребенка перед прививкой?
Аноним, 4 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 15:51
Ребенку 4 года сдавали общий анализ крови перед прививкой. В результатах выявлены отклонения: средний объем тромбоцита 11,5 (при норме до 9,7),...
2 ответа
Что означает повышение моноцитов, эозинофилов и базофилов в анализе крови?
Аноним, 19 лет
24 апреля 2025 г. в 00:53
В моем анализе крови показатели моноцитов в абсолютном количестве составляют 0.76 при норме 0.29-0.71, и в процентах 12.10 при норме 4.30-11.00....
2 ответа
Как выяснить причину низких лейкоцитов?
Аноним, мужской пол
06 июля 2024 г. в 19:42
У меня низкий уровень лейкоцитов всю жизнь. 10 лет назад было около 5, два года назад стало ~4,2, а во время лечения от ОРВИ и гриппа падает до 2,6....
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12252 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут