Октябрьский
Вопрос закрыт

Почему у меня сильно повышены антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)? — вопрос №1429938

Аноним, 48 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 20:13
У меня диффузный зоб щитовидной железы 2 степени, доброкачественное образование, проблемы с щитовидкой начались в молодости. В 2023 году брали пункцию щитовидки. Есть проблемы с венами, в 2013 во время беременности был тромбоз, а в этом году рецидив. Каждые полгода прохожу обследование щитовидной железы — сдаю анализы и делаю УЗИ. По УЗИ кроме увеличения щитовидки ничего не выявляют. Есть проблемы с давлением, принимаю эликвис, флюбодию, кодальневу и беталок. Сегодня сдавала анализы, и на ресепшене посоветовали проверить антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Результат пришел сильно повышенный — 387,2 при норме до 34. Я прочитала много информации в интернете и сильно волнуюсь. Почему у меня такой высокий уровень АТ-ТПО и что это может означать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) обычно свидетельствует о наличии аутоиммунного процесса в щитовидной железе. При значении 387,20 при норме до 34 можно говорить о выраженной аутоиммунной реакции. Чаще всего такие показатели связаны с аутоиммунным тиреоидитом (например, хроническим лимфоцитарным тиреоидитом, известным как тиреоидит Хашимото). Это заболевание приводит к постепенному воспалению и повреждению ткани щитовидной железы, что может сопровождаться увеличением щитовидки (зобом) и нарушением ее функции. В вашем случае, учитывая ранее выявленный диффузный зоб 2 степени и доброкачественное образование, а также долгую историю проблем с щитовидной железой, повышенный уровень АТ-ТПО указывает на продолжающийся аутоиммунный процесс. Такой высокий показатель не означает непосредственную угрозу, но требует контроля и корректировки лечения, чтобы предотвратить развитие гипотиреоза или других осложнений. Важно, что вы регулярно проходите проверки и сдаете анализы — это помогает мониторить состояние железы и своевременно корректировать терапию. Ваши проблемы с венами и тромбозами не связаны напрямую с уровнем антител к ЩЖ, но требуют отдельного внимания и лечения. Давление и прием препаратов (Эликвис, Флюбодия, Кодальнева, Беталок) хорошо контролируются, и важно продолжать их под наблюдением врача. Не стоит паниковать из-за высокого АТ-ТПО, но обязательно обсудите результаты с эндокринологом, который сможет назначить дополнительные обследования и, при необходимости, скорректировать лечение щитовидной железы. Если появятся новые симптомы — ухудшение самочувствия, увеличение зоба, изменения в работе сердца или давления — незамедлительно обратитесь к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) свидетельствует о наличии аутоиммунного воспалительного процесса в щитовидной железе. В вашем случае, при значении 387,20 при норме до 34, это указывает на активную аутоиммунную реакцию, наиболее часто ассоциированную с аутоиммунным тиреоидитом, например, тиреоидитом Хашимото. Учитывая ваш диагноз диффузного зоба 2 степени и наличие доброкачественного узлового образования, повысившиеся антитела подтверждают, что иммунная система атакует ткани щитовидной железы, что может приводить к воспалению, нарушению ее функции и даже постепенному развитию гипотиреоза. Важно понимать, что высокий уровень АТ-ТПО сам по себе не является острым состоянием, но требует постоянного наблюдения и, при необходимости, коррекции лечения эндокринологом. Ваши регулярные обследования и УЗИ позволяют своевременно контролировать состояние щитовидной железы и вовремя реагировать на изменения. Что касается ваших проблем с венами и тромбозами, они напрямую не связаны с уровнем АТ-ТПО, однако требуют отдельного лечения и контроля, особенно при приеме антикоагулянтов, таких как Эликвис. Ваша терапия артериального давления также важна для общего состояния здоровья и контроля сопутствующих факторов риска. Дополнительно рекомендую обсудить с эндокринологом возможность проведения функциональных тестов щитовидной железы — уровней ТТГ, свободных тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) — чтобы оценить работу железы. Также полезно уточнить, нет ли признаков воспаления или изменения структуры щитовидной железы между обследованиями. Наличие высокого АТ-ТПО требует системного подхода — помимо медикаментозного лечения может быть рекомендована диета с учетом потребностей щитовидной железы, исключение дефицита микроэлементов (например, селена) и витаминов. Если к следующему приему врача появятся новые симптомы — повышение утомляемости, изменение массы тела, сердцебиение, нарушение температуры тела — немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не стоит самостоятельно изменять лечение или паниковать из-за цифр — ключевым остается динамическое наблюдение и комплексный подход под руководством специалистов.

Похожие вопросы
Продолжать ли прием тироксина при повышенных антителах и изменениях ТТГ?
Аноним, женский пол
08 января 2025 г. в 20:55
Добрый вечер. Мне месяц как назначили тироксин 50 мкг, принимаю. Также пью Вобэнзим по 5 таблеток три раза в день в течение двух месяцев, селен по 1...
2 ответа
Что означает показатель АТ-ТПО 160,50 и какие действия предпринимать?
Аноним, 40 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 00:30
Я сдала анализы крови, в которых показатель антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) равен 160,50. Подскажите, что именно означает этот результат и какие...
2 ответа
Что означает повышение АТ-ТПО при нормальных Т4 и ТТГ?
Аноним, 41 год, женский пол
13 февраля 2025 г. в 22:51
Здравствуйте. У меня повышены антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — 97,2 при нормальных значениях свободного Т4 и ТТГ. Раньше, в 2021 и 2022 годах,...
2 ответа
Почему у сестры высокие антитела к тиреоглобулину при нормальном УЗИ щитовидной железы?
Аноним, мужской пол
17 февраля 2025 г. в 15:27
У моей сестры 35 лет появились симптомы усталости, апатии и сонливости, при этом она постепенно набрала вес с 60 до 90 кг без изменения рациона и без...
2 ответа
Это аутоиммунный тиреоидит у дочери?
Аноним, 14 лет
19 февраля 2025 г. в 19:24
Здравствуйте. Моей дочери 14 лет. Мы сдали анализы на щитовидную железу: антитела к тиреоглобулину 8.3, антитела к тиреопероксидазе 3.5, уровень...
2 ответа
Что означает повышенный уровень антител к ТПО и как с этим справляться?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 01:14
У меня по анализам уровень антител к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО) составляет 390, это считается повышенным. Что мне делать в этой ситуации? Меня...
2 ответа
Почему могут быть повышены антитела к тиреоглобулину после удаления щитовидной железы?
Аноним, 62 года
05 апреля 2025 г. в 01:29
У меня высокий уровень триглицеридов. Анализ показал повышение антител к тиреоглобулину до 15,9 МЕ/мл. При этом щитовидная железа была полностью...
2 ответа
Насколько опасен диффузный зоб с аутоимунным компонентом?
Аноним
06 августа 2018 г. в 23:54
Здравствуйте! У меня диагностирован диффузный зоб 2 степени с аутоиммунным компонентом, уровень которого составляет 26,4, при норме 10,6–12,1....
2 ответа
Что означают высокие антитела Ат-ТПО при нормальных гормонах?
Нина, 46 лет, женский пол
02 ноября 2024 г. в 19:07
Ат-ТПО 103,5 хотя гормоны в норме, железо тоже. В чем может быть причина?
2 ответа
Что означает уровень антител к ТПО 449,2?
Юлия, 33 года, женский пол
17 декабря 2018 г. в 18:38
Антитела к тпо 449,2 это много и что нужно пить какие препараты.
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Октябрьский
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Октябрьский
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Октябрьский
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут