Почему у меня отекают ноги и что означают анализы? — вопрос №1425005

Отек ног и выявление значительного белка в моче свидетельствуют о возможном нарушении функции почек, возможно, о развитии нефротического синдрома или другой почечной патологии, требующей тщательного обследования у нефролога. Низкий уровень альбумина в крови указывает на потерю белка с мочой, что способствует задержке жидкости и появлению отеков. Назначение антибиотика Докси хем при отеках и обнаружении белка в моче не является стандартной практикой, если нет доказательств инфекции; поэтому его использование следует обсудить с лечащим врачом. Повышение базофилов может быть следствием незавершенного иммунного ответа или аллергической реакции, однако требует динамического наблюдения и возможного дополнительного обследования у иммунолога. Применение иммуномодуляторов Полиоксидоний и Деринат не связано с развитием отеков и изменениями в анализах спустя несколько месяцев после их приема. Рекомендуется проведение суточного сбора мочи для оценки протеинурии, контроль артериального давления, биохимического анализа крови, а также углубленное изучение почечной функции. Ограничение соли и жидкости поможет временно уменьшить отеки, однако основное лечение должно быть основано на выявлении и устранении причины. Необходимо незамедлительно обратиться к нефрологу для детальной диагностики и выбора адекватной терапии. Дополнительно полезно проконсультироваться у ревматолога для исключения системных заболеваний, которые могут проявляться подобной симптоматикой.

Ваши жалобы на отеки ног и выявление белка в моче требуют комплексной оценки состояния почек и возможных причин нарушений. Белок в моче в пределах 2,00 г/л и сниженный уровень альбумина в крови (25 г/л при норме обычно 35-50) указывают на нарушение функции почек — возможно, это проявление нефропатии или воспалительного процесса в почках. Повышенный холестерин (11,5 ммоль/л) также является фактором риска для сосудов и почек. Нормальные показатели креатинина и мочевины пока обнадеживают, но не исключают начальные нарушения. Относительно Отеков: причины отеков ног могут быть различны — от сосудистой недостаточности (ваш сосудистый хирург не выявил проблем) до почечных заболеваний, в том числе нефротического синдрома, при котором происходит потеря белка с мочой и снижение онкотического давления крови, что ведет к отекам. Также возможна задержка жидкости по другим причинам. Докси хем — это препарат, содержащий доксициклин, антибиотик тетрациклинового ряда. Он не предназначен для снятия отеков и используется при инфекциях. Назначение его для снятия отеков сомнительно. Возможно, врач предполагал иное состояние (например, скрытую инфекцию), но это следует уточнить. Повышение базофилов (1,5%) незначительное, может быть реакцией организма на аллергены, воспаление или стресс. Ваша норма базофилов обычно до 1%, легкое превышение не является серьезным симптомом, но требует мониторинга. ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы, их наличие или отсутствие отражается на иммунной активации и аутоиммунных процессах. У вас ЦИК в норме, что исключает активный аутоиммунный процесс. Назначенные полиоксидоний и деринат — препараты, стимулирующие иммунитет. Провести курс в сентябре и ждать эффект в декабре маловероятно, эти препараты не вызывают отеков и белка в моче. Что делать дальше: 1. Обратитесь к нефрологу для углубленной диагностики почечной функции и определения причины появления белка в моче и отеков. 2. Сделайте повторные анализы мочи с определением суточной протеинурии (количество белка в суточной моче). 3. Проверьте артериальное давление и следите за весом. 4. Обследование на возможные воспалительные или аутоиммунные заболевания (анти-АНФ, АНЦА и др.) по необходимости. 5. Коррекция питания с ограничением соли и жидкости может помочь уменьшить отеки временно. Ни в коем случае не принимайте препараты без назначения специалиста и не прекращайте назначенные ранее без консультации. Ваше состояние требует тщательного обследования и правильного лечения под контролем нефролога.