Вопрос закрыт

Почему у мамы отказывают ноги? — вопрос №29149

Аноним, женский пол
10 мая 2016 г. в 22:54
Здравствуйте! У моей мамы, которая уже 9 лет страдает от ревматоидного артрита и лечилась преднизолоном, возникли серьезные проблемы. Летом стали болезненные ощущения в ногах и появилась сильная боль в пояснице. Сделали МРТ, где обнаружили грыжу и протрузии. Но потом мама стала сильно худеть, особенно икры на ногах, и общее состояние ухудшилось. Теперь она не может вставать без помощи и чувствует скованность. Сдавали анализы, и ревматоидный фактор в два раза превышен, уровень сахара и АСТ, АЛТ тоже высокие. Ревматолог предположила полимиозит и назначила Метотрексат, но болей в мышцах нет, и мышцы не уплотнены. Что это может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваши опасения абсолютно обоснованы. Учитывая симптомы вашей мамы, важно учитывать возможность не только поражений суставов, но и воспалительных процессов в мышцах. Метотрексат может помочь в контроле активности аутоиммунного процесса, но также имеет смысл обратить внимание на другие факторы, способствующие ухудшению состояния. Учитывая потерю веса и слабость в мышцах, стоит рассмотреть дополнительные обследования, такие как электромиография или биопсия мышц, чтобы более точно оценить состояние мышечной ткани. Кроме того, стоит обсудить с врачом-ревматологом необходимость коррекции лечения и мониторинга состояния на предмет возможных сопутствующих заболеваний, таких как диабет или другие метаболические нарушения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описываете, действительно вызывает беспокойство. Учитывая, что ваша мама страдает от ревматоидного артрита и длительное время использовала преднизолон, это могло привести к различным осложнениям. Болезненные ощущения в ногах и пояснице, а также потеря веса и скованность движений могут быть связаны как с изменениями в суставах, так и с возможными поражениями мышечной ткани или нервной системы. Обнаружение грыжи и протрузий на МРТ также говорит о том, что имеются изменения в позвоночнике, которые могут вызывать компрессию нервных структур, что может приводить к болям и нарушениям подвижности. Однако, учитывая, что врач-ревматолог предполагает полимиозит, есть вероятность воспалительного процесса в мышцах, который не всегда сопровождается выраженной болью, но может приводить к ослаблению мышечной силы и атрофии. Высокий уровень ревматоидного фактора и других анализов может указывать на активность аутоиммунного процесса. Важно помнить, что ревматоидный артрит и связанные с ним состояния могут иметь сложные проявления и требовать комплексного подхода в диагностике и лечении. Метотрексат — это мощный противовоспалительный препарат, который применяется при ревматоидном артрите, и его назначение может помочь в контроле активности болезни. Даже если у вашей мамы нет явных болей в мышцах, это не исключает возможности воспаления. Я рекомендую обратить внимание на систематическое наблюдение у врача-ревматолога, который сможет оценить динамику состояния вашей мамы и при необходимости внести коррективы в лечение. Также важно следить за уровнем сахара и печеночными показателями, чтобы избежать дополнительных осложнений. Необходимо также обсудить с врачом возможность дополнительно проведения обследований, например, электомиографии, чтобы оценить состояние мышц и нервов. Все эти подходы помогут более точно установить диагноза и подобрать оптимальное лечение.

Похожие вопросы
Что делать с резким набором веса и срыгиваниями у ребёнка?
Аноним, 5 лет, женский пол
11 мая 2024 г. в 14:51
Добрый день. У моего 5-месячного ребёнка резкий набор веса, он родился с весом 4370 г и ростом 57 см, а сейчас весит 11170 г и рост 72 см. Ребёнок...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов?
Аноним, 28 лет
08 сентября 2022 г. в 17:30
Мне 28 лет, я активно работаю и заметил быстрый набор веса. Я сдал анализы мочи, крови и гормонов. Можете помочь расшифровать их по показателям?
2 ответа
Как справиться с депрессией и повышенными анализами?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 мая 2022 г. в 00:19
У меня слабость, апатия и депрессивное состояние, также повышены алт и аст. Я сильно набрала вес, у меня отекают верхние веки, кожа стала дряблой. Я...
2 ответа
Что может вызвать быстрый набор веса и усталость?
Аноним, 23 года, мужской пол
13 октября 2023 г. в 20:32
Я заметил, что быстро набираю вес и испытываю постоянную усталость. У меня также есть боли в сердце, хотя я вроде долго сплю, но часто просыпаюсь....
2 ответа
Что делать при повышенном уровне инсулина?
Аноним, 19 лет, женский пол
19 июня 2024 г. в 13:13
Здравствуйте, у меня резко увеличился вес, хотя я не меняла свой рацион и продолжала заниматься спортом. Далее сдала анализы и узнала, что уровень...
2 ответа
Почему исчезли антитела при прогрессировании болезни?
Аноним, 20 лет, женский пол
23 марта 2023 г. в 18:10
Здравствуйте. У меня был положительный анализ на антитела к полимиозиту, но при повторном анализе антитела не обнаружены, а болезнь продолжает...
2 ответа
Как набрать вес и какие анализы сдать?
Аноним, женский пол
19 августа 2018 г. в 13:47
Мне 18 лет, я весю 39 кг при росте 164 см, и не могу набрать вес. Какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить, что не так со мной? И какие лекарства мне...
2 ответа
Что может вызывать жжение на бедрах?
Аноним
24 декабря 2021 г. в 11:54
Здравствуйте! У меня возникли странные ощущения в бедрах — жжение, которое мешает спать, даже когда я ложусь на бок. Это жжение появляется вне...
2 ответа
Почему ребенок плохо набирает вес?
Аноним
30 сентября 2024 г. в 00:21
Здравствуйте, у меня 6-месячный мальчик, который плохо набирает вес. При росте 67 см он весит всего 7 кг, при этом его прибавка в весе стала...
2 ответа
Что означают повышенные лейкоциты у ребенка?
Александр, 2 года, мужской пол
22 марта 2024 г. в 15:59
У нас в области нет детского гематолога( Ребенку 1.5 г. повышены лейкоциты с рождения. Зубы все на месте, запора нет. Был низкий гемоглабин, принимали...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Пермь
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Пермь
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Пермь
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    429 ответов
Ответим за 17 минут