Вопрос закрыт

Почему у малыша сохраняется высокий билирубин и как его нормализовать? — вопрос №1471556

Аноним, 37 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 12:45
Здравствуйте, моему малышу два месяца, и уровень билирубина долго не приходит в норму. В первую неделю жизни билирубин был 315, на третьей неделе под фототерапией снизился до 217, после чего нас выписали. В месяц билирубин снова поднялся до 225, мы купили лампу и проводим фототерапию дома. Уровень постепенно снижается, но очень медленно: в полтора месяца был 183, сейчас 150. Врач советует прекратить грудное вскармливание, принимать магнезию, урсофальк, энтеросгель и делать клизму с микролаксом. Хотела бы понять, может ли что-то в моем питании влиять на повышение билирубина у малыша и как можно эффективно привести его в норму? Спасибо большое.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Уровень билирубина у младенцев может оставаться повышенным по разным причинам, включая физиологическую желтуху, особенности обмена веществ, влияние грудного вскармливания и возможные нарушения функции печени или желчевыводящих путей. Медленное снижение билирубина требует внимательного наблюдения и комплексного подхода. Помимо уже рекомендованных мер и препаратов, важно также обратить внимание на поддержку микрофлоры кишечника малыша, поскольку здоровье кишечника напрямую влияет на метаболизм билирубина. Для этого врачи иногда назначают пробиотики, способствующие нормализации пищеварения и улучшению вывода билирубина. Кроме того, полезно регулярно проводить ультразвуковое исследование печени и желчных протоков, чтобы отсечь возможные структурные нарушения. Питание матери должно оставаться полноценным и сбалансированным, с ограничением алкоголя, крепкого кофе и тяжелой пищи, но кардинальных запретов нет. Если гастроэнтеролог или гепатолог сочтут нужным, могут быть назначены дополнительные обследования, например, анализы на наследственные нарушения обмена. Адаптация терапии и решение о грудном вскармливании должен принимать лечащий врач с учетом динамики состояния малыша. Важно строго следовать его рекомендациям, продолжать фототерапию и регулярно контролировать уровень билирубина. Таким образом, восстановление баланса будет максимально безопасным и эффективным.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень билирубина у новорожденных и младенцев двухмесячного возраста может быть связан с различными причинами, включая физиологическую желтуху, грудное вскармливание, нарушения в работе печени или желчевыводящих путей. В вашем случае снижение уровня билирубина происходит медленно, что требует тщательного наблюдения и комплексного подхода к лечению. Грудное вскармливание может влиять на уровень билирубина, поскольку существует так называемая «грудная желтуха», связанная с компонентами грудного молока, которые замедляют выведение билирубина. Однако полностью прекращать грудное вскармливание не рекомендуется без весомых медицинских показаний, так как оно крайне важно для здоровья ребенка. Решение об этом должен принимать педиатр с учетом всех данных обследования. Питание матери может оказывать влияние на состав грудного молока, но прямые доказательства того, что определенные продукты повышают билирубин у ребенка, ограничены. Тем не менее, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, избегая чрезмерного употребления жирной, жареной и тяжелой пищи, кофеина и алкоголя. Это способствует улучшению общего состояния и нормализации обменных процессов. Назначенные препараты и процедуры (магнезия, урсофальк, энтеросгель, микролакс) направлены на улучшение работы печени, выведение токсинов и нормализацию функций кишечника. Их применение должно строго контролироваться врачом. Важно продолжить регулярный мониторинг уровня билирубина и общего состояния ребенка. При замедленном снижении билирубина или появлении новых симптомов необходимо провести дополнительные обследования (анализы крови, ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих путей, консультация детского гастроэнтеролога или гепатолога). Рекомендации: - продолжать грудное вскармливание, если врач не настаивает на его прекращении; - соблюдать режим ламповой терапии по назначению; - следить за питанием матери и избегать продуктов, ухудшающих обмен веществ; - строго придерживаться назначений врача по лекарствам; - регулярно сдавать анализы на билирубин и проводить контрольные осмотры; - обращаться за повторной консультацией при отсутствии улучшений или ухудшении состояния. Необходимо тесное сотрудничество с лечащим врачом, чтобы выбрать оптимальную тактику и обеспечить здоровье ребенка.

Похожие вопросы
Можно ли отменить грудное вскармливание при затяжной желтухе новорожденного?
Аноним, 24 года, женский пол
06 февраля 2025 г. в 00:34
Моему ребенку 1 месяц, у него затяжная желтуха. В роддоме за ночь билирубин снизился до 9, а сейчас по билитесту голова показывает 19, тело 11....
2 ответа
Как лечить желтуху у новорожденного с высоким билирубином?
Аноним
03 марта 2025 г. в 15:06
Моему ребенку 8 недель. В 5 недель уровень билирубина был 225 мкм/л, сделали фототерапию в течение 49 часов, а повторный анализ показал билирубин 181...
2 ответа
Что делать с повышенным билирубином и углеводами у новорожденного?
Аноним, 29 лет
07 марта 2024 г. в 22:21
Здравствуйте, моему ребенку месяц и три недели, его вес составляет 5600 граммов, а рост 58 см. Сначала билирубин был в норме, но потом появилась...
2 ответа
Стоит ли продолжать светотерапию при желтухе новорожденного?
Аноним, 26 лет, женский пол
11 ноября 2022 г. в 22:18
У моего новорожденного ребенка была высокая желтуха. На 21 апреля уровень билирубина был 246, потом поднялся до 280. После лечения под лампой выписали...
2 ответа
Как справиться с желтушкой у новорожденного?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 ноября 2016 г. в 12:20
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с вопросом желтухи у моего ребенка. Ему 25 дней, и сначала уровень билирубина был 176, а потом...
2 ответа
Насколько адекватно назначенное лечение для ребенка с желтухой?
Аноним
17 мая 2024 г. в 21:55
Ребенку 1,5 месяца, его вес составляет 5 кг. После рождения уровень билирубина был 256, и нам назначили Урсосан. Позднее, без сдачи анализов, лечение...
2 ответа
Что значит повышенный уровень билирубина у новорожденного?
Аноним, 1 год, мужской пол
27 октября 2020 г. в 17:34
Здравствуйте! Моему ребенку, которому 1 месяц и 7 дней, не проходит желтушка. У нас повышенный уровень общего билирубина 173,9, при этом ранее в...
2 ответа
Затянувшаяся желтушность у новорожденного — что делать?
Аноним, 23 года, женский пол
28 мая 2017 г. в 00:30
У моего малыша продолжает сохраняться желтушность кожи, и мы сдали анализ крови, который показал уровень билирубина 190. Это опасно? Как мы можем это...
2 ответа
Какой уровень билирубина является нормальным для новорожденного?
Аноним, 24 года, женский пол
13 января 2023 г. в 21:23
Ребенку месяц, уровень общего билирубина 154.08, прямого билирубина 29.21. Нормально ли это? Нужно ли принимать лекарства или достаточно наблюдать за...
2 ответа
Что делать при снижении уровня билирубина у новорожденного?
Севастьян, 1 год, мужской пол
05 октября 2024 г. в 02:29
Здравствуйте, в роддоме на 3 сутки был повышенный билирубин, на 7 сутки выписались с показателем 230, до этого лежали под лампой, дома 2 недели пили...
3 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут