Вопрос закрыт

Почему у малыша не проходит желтушка? — вопрос №117044

Аноним, мужской пол
03 июня 2017 г. в 20:46
Здравствуйте. У моего ребенка, которому 1 месяц и 10 дней, продолжается желтушка. В возрасте 1 месяц и 5 дней мы сделали биохимический анализ крови, где билирубин общий составил 118,9, прямой 13,0, а непрямой 105,9. В моче билирубина нет. Врач назначил препарат для улучшения оттока желчи и рекомендует больше находиться на солнце. Я переживаю, может ли это быть гемолитической желтухой, так как у меня 1 группа крови, а у мужа 2, что теоретически может вызвать конфликт. Достаточно ли анализов, чтобы исключить гемолитическую желтуху, или нужно сделать дополнительные проверки? Какое лечение показано при у нашем случае, и чем оно отличается от того, что нам назначили? Я очень волнуюсь, ведь желтушка у грудных детей может привести к серьезным проблемам с центральной нервной системой.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Сохранение желтухи у вашего ребенка в возрасте 1 месяца и 10 дней может вызывать беспокойство, особенно с текущими показателями билирубина. Несмотря на то что желтуха часто является нормальным явлением у новорожденных, длительное ее сохранение требует внимательного наблюдения. Уровень общего билирубина на уровне 118,9 мкмоль/л, особенно с высокими значениями непрямого билирубина (105,9 мкмоль/л), действительно требует дальнейшей оценки. Отсутствие билирубина в моче может указывать на то, что данный тип желтухи не связан с билирубинурией, что может быть хорошим знаком, тем не менее, важно учитывать все аспекты. Результаты анализа крови дают полное представление о текущей картине, но для окончательного исключения гемолитической желтухи, несмотря на теоретический риск из-за различий в группах крови, может потребоваться дополнительное тестирование. Это включает анализ на антитела к эритроцитам, а также определение резус-фактора у вашего ребенка. Что касается лечения, назначенный препарат для улучшения оттока желчи может помочь, однако если состояние ребенка не улучшается, врач может рассмотреть другие варианты. Например, фототерапия является одной из распространенных и эффективных методов лечения для снижения уровня билирубина, когда уровень его превышает определенные границы. Это безопасный и безвредный путь удаления излишков непрямого билирубина. В дополнение к общим рекомендациям, старайтесь чаще кормить ребенка грудным молоком, поскольку оно содержит компоненты, которые могут способствовать метаболизму билирубина. А также обязательно продолжайте проводить контрольные анализы, чтобы отслеживать динамику изменений уровня билирубина. В случае сохранения желтухи или ухудшения состояния, важно не откладывать визит к врачу для более глубокой диагностики. Понимаю ваше волнение, но следуя рекомендациям врача и поддерживая постоянный мониторинг, можно избежать серьезных последствий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Желтуха у новорожденных часто является естественным процессом, возникающим из-за незрелости печени, и в большинстве случаев она проходит самостоятельно. Однако, если желтуха сохраняется более двух недель, это может вызывать беспокойство, как в вашем случае. Учитывая результаты биохимического анализа крови, ваш ребенок имеет высокий уровень непрямого билирубина, что может быть связано с его возрастом и незрелостью печени. Гемолитическая желтуха в основном возникает из-за конфликта резус-факторов или групп крови, однако ваши анализы, такие как уровень билирубина и отсутствие билирубина в моче, могут указывать на то, что данный конфликт менее вероятен. Тем не менее, важно помнить, что для окончательного исключения гемолитической желтухи могут потребоваться дополнительные анализы, такие как анализ на антитела к эритроцитам и определение резус-фактора у вашего ребенка. По поводу лечения, назначенный вам препарат для улучшения оттока желчи является вполне подходящим действием, так как он может помочь улучшить функции печени и желчевыводящих путей. Также рекомендации чаще находиться на солнце способствуют превращению билирубина в более растворимую форму, что может помочь уменьшить желтуху. Если желтуха продолжает сохраняться, врач может рассмотреть возможность фототерапии или других методов, в зависимости от уровня билирубина и общего состояния ребенка. Важно регулярно проводить контрольные анализы крови для наблюдения за динамикой показателей. Я понимаю ваше волнение, но в большинстве случаев желтуха проходит без серьезных последствий. Тем не менее, обязательно следуйте указаниям врача и проводите регулярные осмотры.

Похожие вопросы
Когда нормализуются показатели Алт и Аст у ребёнка?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 февраля 2024 г. в 16:58
Добрый вечер. У моего 4-месячного ребёнка были высокие уровни Алт и Аст после затяжной желтушки. Сейчас уровень билирубина в норме, но Алт и Аст всё...
2 ответа
Почему повышены показатели АЛТ и АСТ?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 февраля 2022 г. в 20:54
Здравствуйте, у моего ребёнка после инфекции и лечения антибиотиками повысились показатели АЛТ и АСТ. Я переживаю, что это может быть связано с чем-то...
2 ответа
Увеличение печени у ребенка после перенесенного гепатита А: в чем причина?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 февраля 2023 г. в 11:32
Здравствуйте, у моего 4,5-летнего сына увеличена печень, и на УЗИ выявили аномалии. Он перенес острый гастроэнтерит, но не было типичных симптомов....
2 ответа
Можно ли давать урсосан трехмесячному ребенку?
Аноним, 3 года, женский пол
28 июля 2021 г. в 00:14
Здравствуйте! У моего трехмесячного ребенка обнаружены повышенные уровни АСТ и АЛТ, а также кисты яичника. Нам прописали урсосан, и я хочу знать,...
2 ответа
Почему повышены ферменты АсАТ и АлАТ?
Аноним
21 августа 2016 г. в 18:00
Здравствуйте! У моего ребенка после рождения была желтушка, и мы заметили, что уровни АсАТ и АлАТ значительно повысились. Что может быть причиной...
2 ответа
Почему не проходит желтушка у младенца?
Аноним
22 сентября 2016 г. в 01:31
Здравствуйте. У моего 2,5-месячного ребенка затяжная желтушка, которая не проходит. Он развивается нормально, хорошо прибавляет в весе и активен, но...
2 ответа
Что делать с повышенными Алт и Аст у ребёнка?
Аноним, мужской пол
11 июня 2019 г. в 12:47
Добрый день, у моего ребёнка в 3 месяца были выявлены повышенные уровни Алт и Аст. Прошли обследования, но диагноз не установлен. Какие дальнейшие...
2 ответа
Что означает повышенный уровень АСТ и АЛТ у двухмесячного ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
06 марта 2016 г. в 01:11
У моего двухмесячного сына повышены показатели АСТ и АЛТ. Недавно нам сказали продолжать принимать гальстену и спросили, с чем может быть связано это...
2 ответа
Возможны ли скачки АЛТ при инфекционном мононуклеозе?
Аноним, 4 года, мужской пол
04 мая 2019 г. в 13:44
У моего 4-летнего ребенка диагностировали инфекционный мононуклеоз. Мы наблюдали значительные колебания уровня АЛТ: 28.10.14 - 157, 07.11.14 - 119, а...
2 ответа
Что значат реактивные изменения печени у ребенка?
Ольга, 43 года, женский пол
11 декабря 2017 г. в 11:25
с апреля 2016 года и до декабря 2017 на УЗИ ( делали 4раза) показывает реактивные изменения печени, билирубин в норме, один педиатр сказал что это...
3 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Волгоград
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Волгоград
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Волгоград
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут