Почему у близнецов отсутствует сердцебиение и возможна ли задержка развития? — вопрос №1396389

Ваши наблюдения и анализ ситуации правильны: различие между акушерским сроком беременности, вычисляемым от первого дня последних месячных, и фактическим сроком, основанным на данных УЗИ, действительно может быть связано с поздней овуляцией. При нерегулярном цикле и поздней овуляции срок беременности может быть существенно меньше, чем предполагается по календарю, и сердцебиение может появляться позже привычного срока — примерно с 6 недель по фактическому развитию эмбриона. В вашем случае по УЗИ размеры плодных яиц растут, выявлены два плодных яйца, что подтверждает двойню, но отсутствие сердцебиения и низкий рост ХГЧ вызывают обоснованную тревогу. Необходимо строго контролировать динамику ХГЧ, так как отсутствие роста или низкий уровень гормона указывает на задержку развития или патологию беременности. Также стоит учесть, что генитальный герпес может стать фактором риска для осложнений беременности, даже при приеме ацикловира, и требует внимательного наблюдения. В вашем лечении назначение прогестерона (утрожестан) и сосудистых средств оправдано, но важно следить за дозировкой и состоянием. Следует повторить УЗИ и анализ ХГЧ через 7-10 дней. Если сердцебиение по-прежнему не определяется и уровень ХГЧ не растет, то, к сожалению, вероятна задержка развития или замершая беременность. Рекомендую также проконсультироваться с репродуктологом и инфекционистом для дополнительного обследования и оценки иммунного статуса, а также возможного влияния инфекции на организм. В случае неудачи продолжения беременности можно рассмотреть дополнительные методы диагностики, включая биопсию хориона или генетические тесты, чтобы исключить хромосомные аномалии, часто сопровождающие задержку развития. Наконец, не следует самостоятельно менять назначенное лечение, и при любых ухудшениях или появлении кровотечений немедленно обращаться к врачу. Ваш случай требует бережного подхода, тщательного наблюдения и мультидисциплинарной оценки.

Отсутствие сердцебиения на ранних сроках может быть связано с неточным определением срока беременности из-за поздней овуляции, особенно при нерегулярном цикле. При беременности двойней развитие эмбрионов может иметь небольшие индивидуальные особенности, и иногда сердцебиение появляется позже. Если по циклу срок больше, а по УЗИ меньше, вероятнее всего, фактический срок беременности меньше, и сердцебиение еще не удалось визуализировать. Важно повторить УЗИ через 1-2 недели и контролировать показатели ХГЧ. Текущие назначенные препараты и наблюдение соответствуют ситуации, но при любых плохих симптомах следует обратиться к врачу незамедлительно.