Вопрос закрыт

Почему сохраняются воспалительные изменения в секрете простаты и жжение в половом органе после лечения? — вопрос №1508660

Аноним, 32 года, мужской пол
08 апреля 2025 г. в 00:00
Мне 32 года, около полутора месяцев назад я сдавал анализ секрета простаты и другие анализы, которые показали: умеренное количество эпителия, 1-2 эритроцита, 30-50 лейкоцитов, 0-1 макрофага, большое количество лецитиновых зерен, смешанную флору в небольшом количестве, плюс слизь, при этом простатических нитей не обнаружено. По данным УЗИ (ТРУЗИ) выявлена диффузная неоднородность паренхимы, мелкие солидные и кистозные образования, усиленный кровоток и увеличенный объем простаты. Микробиологическое исследование показало Enterococcus faecalis в концентрации 1x10^4 КОЕ/мл. Мне назначили лечение: Таваник 500 мг один раз в день в течение 20 дней, свечи Дикловит 50 мг на 5 дней, затем свечи Лонгидаза 3000 МЕ через день 10 дней. После курса лечения я снова сдал секрет простаты, но показатели практически не изменились: эпителий в умеренном количестве, эритроциты 1-2, лейкоциты 30-50, макрофагов нет, лецитиновые зерна в большом количестве, смешанная флора в небольшом количестве, слизь +++, простатические нити не обнаружены. При этом у меня сохраняется жжение в половом органе. Что может быть причиной сохранения симптомов и как можно улучшить ситуацию?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Постоянство воспалительных изменений в секрете предстательной железы и ощущение жжения могут свидетельствовать о переходе заболевания в хроническую форму, а также о недостаточной результативности проведённого лечения. В вашем случае важно учесть, что выявленный Enterococcus faecalis может обладать устойчивостью к назначенному препарату, поэтому целесообразно провести повторный посев с определением чувствительности к антибиотикам для подбора наиболее эффективной терапии. Также стоит рассмотреть возможность участия неинфекционных факторов - например, застойных процессов или аутоиммунной реакции. Дополнительно к лечению антибиотиками и противовоспалительными средствами часто рекомендуют курс физиотерапевтических процедур (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), а также массаж простаты, чтобы улучшить микроциркуляцию и отток секрета. При сохранении симптомов полезна консультация андролога или урогинеколога, которые могут назначить расширенное обследование, включая исследование на инфекции, передающиеся половым путём, а также оценить функцию мочевыводящих путей. Новым направлением в терапии могут стать препараты, улучшающие микроциркуляцию и обладающие иммуномодулирующим эффектом, что поможет снизить воспаление и восстановить ткань простаты. Обязательным является соблюдение режима, исключение провоцирующих факторов (переохлаждение, хронические запоры, длительное сидение). Таким образом, комплексный подход с повторной диагностикой, коррекцией лечения и физиотерапией позволит добиться улучшения и минимизировать неприятные ощущения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие жжения и сохранение воспалительных изменений в секрете простаты после курса антибиотикотерапии указывают на возможную хроническую форму простатита или недостаточную эффективность лечения. Рекомендуется дополнительное обследование, возможно уточнение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, а также консультация уролога для выбора дальнейшей тактики лечения, включая возможное продолжение или изменение антибактериальной терапии и физиотерапевтические процедуры.

Похожие вопросы
Как лечить хронический простатит с Enterococcus faecalis и резистентностью к антибиотикам?
Аноним, 34 года, мужской пол
22 января 2025 г. в 18:50
У меня хронический простатит с бактериальной инфекцией в простате – выявлены Enterococcus faecalis и Staphylococcus haemolyticus. Вторую бактерию...
2 ответа
Почему после лечения хронического простатита появились хруст и боль в суставах и постоянная слабость?
Аноним, мужской пол
19 февраля 2025 г. в 23:46
У меня хронический простатит. После его лечения начали хрустеть суставы, появились боли в суставах и постоянная слабость. Потом заболел ангиной,...
2 ответа
Помогут ли препараты, прописанные урологом при хроническом простатите?
Аноним, 28 лет, мужской пол
07 июня 2024 г. в 20:24
Здравствуйте, у меня хронический простатит, и я хотел бы узнать ваше мнение о лекарствах, которые назначил мне уролог. У меня есть сомнения, что они...
2 ответа
Стоит ли принимать Кимокс при брадикардии?
Аноним, 39 лет, мужской пол
21 октября 2024 г. в 11:38
Добрый день! Мне назначили антибиотик Кимокс для лечения простатита, но у меня есть гипотиреоз и ночная брадикардия. Я беспокоюсь о противопоказаниях...
2 ответа
Как лечить хронический простатит и жжение при мочеиспускании?
Аноним, 23 года, мужской пол
10 сентября 2023 г. в 12:14
Здравствуйте, у меня был хламидиоз, который лечили несколькими антибиотиками, но симптомы не исчезли, а только ухудшились. Теперь мне поставили...
2 ответа
Как избавиться от энтерококка и сократить частоту мочеиспускания?
Аноним, 34 года, мужской пол
28 марта 2021 г. в 20:13
Здравствуйте! Полгода назад у меня начались проблемы с частым мочеиспусканием, жжением и покраснением. Лечился у уролога, у меня поставили диагноз...
2 ответа
Почему назначают офлоксацин снова?
Аноним, 23 года, мужской пол
05 июня 2016 г. в 16:50
Здравствуйте. У меня хронический простатит, и после курса офлоксацина, который я принимал ранее, бакпосев всё равно показал наличие микробов. Почему...
2 ответа
Как решить проблему с густой сперматозоидной жидкостью?
Аноним, 52 года, мужской пол
06 января 2017 г. в 00:34
У меня проблема с густой спермы, которая появилась около 1,5 лет назад. Я лечился от простатита и был у разных урологов. В итоге диагностировали...
2 ответа
Нужно ли лечить Gardnerella vaginalis?
Александр, 29 лет, мужской пол
13 января 2023 г. в 14:12
Здравствуйте. Месяц назад почувствовал лёгкий дискомфорт в уретре. Обратился к урологу, сдал анализы на иппп, и эякулят. Нашли enterococcus faecalis...
2 ответа
Влияет ли массаж на лечение простатита?
Артем, 27 лет, мужской пол
11 октября 2022 г. в 15:13
здоавствуйте ! Мне сказали что у меня простатит . Говорили о разных методах лечения в том числе и массаже . Скажите массаж полезен . Просто пить...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    1931 ответ
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
Ответим за 17 минут