Вопрос закрыт

Почему сохраняется усталость и звон в ушах после перенесенного ковида? — вопрос №1378781

Аноним, 28 лет
18 декабря 2024 г. в 14:50
Здравствуйте. В 2020 году я перенес ковид в лёгкой форме, и после выздоровления всё было нормально, но спустя некоторое время появились постковидные симптомы: звон в ушах, который усиливается при повороте головы вправо, быстрая утомляемость, ухудшение памяти и забывчивость, пониженное настроение без видимой причины, постоянная усталость и одышка. Иногда появляется эмоциональная подавленность вплоть до желания плакать. Я посещаю психотерапевта и принимаю сертралин 75 мг из-за тревожного состояния. Анализы крови, включая показатели на анемию, гормоны щитовидной железы, в норме. Был диагностирован и излечен гастрит с хеликобактером. Сделал реоэнцефалографию, на которой выявлены ангиодистонические изменения, снижение сосудистого тонуса и нарушения венозного оттока, но отсутствуют признаки снижения эластичности сосудов. МРТ головы и шеи показала шейный остеохондроз и сосудистые аномалии в области сонных и позвоночных артерий, а также асимметрию вен. Неврологи утверждают, что я здоров, но моя усталость и звон в ушах не проходят. Последний врач назначил такие препараты, как церебролизин, мемопрув, милдронат, нейромультивит, тексаред и раксатан. Подскажите, что это может быть и как бороться с такими симптомами? Почему я не чувствую улучшения после лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны с постковидным синдромом и последствиями сосудистых изменений в шее и голове. Рекомендуется продолжить наблюдение у невролога, соблюдать назначенное лечение, возможно, дополнительно проконсультироваться с терапевтом и эндокринологом для исключения скрытых патологий. Также важно сохранять психотерапевтическую поддержку и, при необходимости, корректировать лечение с психотерапевтом. При сохранении симптомов возможно расширение диагностики, включая сосудистое исследование и функциональную оценку мозга.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сохраняющаяся усталость и звон в ушах после перенесенного ковида связаны с комплексным взаимодействием постковидного синдрома, сосудистых нарушений и неврологических изменений, включая шейный остеохондроз и дисфункцию венозного оттока, которые влияют на мозговое кровообращение. Помимо продолжения наблюдения у невролога и терапии, важно обратить внимание на реабилитационные методы, включающие физиотерапию для улучшения кровотока и снятия мышечного напряжения в шейном отделе, а также проведение функциональных исследований вегетативной нервной системы. Психотерапевтическая поддержка при тревожных и депрессивных состояниях может требовать коррекции терапии, возможно с включением дополнительных методов, таких как когнитивно-поведенческая терапия. Необходимо также исключить наличие скрытых инфекционных, аутоиммунных или хронических воспалительных процессов, которые могли остаться незамеченными, путем расширенной лабораторной и инструментальной диагностики. Применение препаратов должно оцениваться с точки зрения доказанной эффективности у данных пациентов, и при отсутствии положительной динамики следует рассматривать альтернативные медикаментозные варианты в сочетании с немедикаментозными методами.

Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7180 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    800 ответов
Ответим за 28 минут