Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему сохраняется повышенная СОЭ при обострении сакроилиита и других симптомах? — вопрос №1471710

Аноним, 33 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 14:44
Мне 33 года, у меня обострение двухстороннего сакроилита, СОЭ постоянно повышено (около 30-35) с марта 2023 года. В марте 2023 была курс кортикостероидов, в мае 2023 упала и подозревался перелом 5 плюсневой кости левой стопы без смещения. В ноябре 2023 после фитнеса сильно заболела спина, сделала МРТ - показала остеохондроз пояснично-крестцового отдела, протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1, грыжи Шморля, признаки обострения сакроилита и относительный стеноз позвоночного канала. Невропатолог назначил лечение, к ревматологу не ходила, списывая сакроилит на послеродовое восстановление. В марте 2024 была интоксикация с рвотой желчью, при ОАК всё в норме, СОЭ 30 (объяснили интоксикацией). В декабре 2024 сдавала кровь после проблем с желудком, СОЭ снова 30, СРБ 2, ревматоидные пробы нормальные, гемоглобин на нижней границе, железо снижено, УЗИ и КТГ в норме. В октябре был отит. В марте 2025 снова болела с зеленой мокротой, принимала антибиотики, но СОЭ всё равно 35 и СРБ 14, гемоглобин чуть ниже нормы. Рентген челюсти без патологии, гинекологические анализы и УЗИ нормальные. Поясница с левой стороны, особенно возле тазобедренной кости, периодически болит, облегчает зарядка. Почему постоянно высокий СОЭ, что это может значить и как лучше лечить боли и сакроилит?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенная СОЭ при сохранении симптомов требует детального обследования для исключения хронического воспалительного процесса или других заболеваний, вызывающих воспаление. Необходимо повторно обратиться к ревматологу для оценки активности сакроилиита и возможного назначения лечения. Также важно контролировать инфекционные и другие причины воспаления, возможно проведение дополнительных исследований, таких как МРТ, анализы на инфекционные агенты и иммунологические тесты. Самолечение неэффективно, требуется комплексный подход с врачами разных специализаций.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Постоянное повышение СОЭ при болях в спине и известных заболеваниях, таких как сакроилеит, остеохондроз и перенесённые инфекции, указывает на сохраняющийся воспалительный процесс или хроническую активность заболевания. Это может быть связано с невылеченными инфекциями, аутоиммунной активностью или осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата. Для уточнения причины необходима консультация ревматолога с повторной оценкой активности сакроилита и при необходимости назначением иммуносупрессивной терапии. Дополнительно целесообразно обследование у гематолога для исключения анемии воспалительного или другого генеза, а также консультация инфекциониста для исключения затяжных или скрытых инфекционных процессов. Важно провести иммунологические тесты и, возможно, повторное МРТ для оценки динамики воспаления. Только целостный междисциплинарный подход позволит выявить и устранить причины длительного повышения СОЭ.

Похожие вопросы
Что может быть причиной повышенного СОЭ и какие обследования нужны?
Аноним
10 марта 2025 г. в 15:12
Добрый вечер. Я сдавала общий и биохимический анализ крови, по которым у меня значительно повышено СОЭ. В декабре проходила УЗИ сердца, сосудов шеи и...
2 ответа
Почему болят суставы, особенно большие пальцы рук?
Аноним, 72 года
28 марта 2025 г. в 11:01
У меня уже полгода сильно болят суставы, особенно в руках и суставах больших пальцев. Анализ крови показал СОЭ 56. У меня есть хронические...
2 ответа
Как определить причину повышенного СОЭ?
Аноним, 44 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 15:46
У меня на протяжении года уровень СОЭ держится на отметке 30. Как можно определить причину такого постоянного повышения?
2 ответа
Может ли быть артрит при опухшем колене и повышенных показателях анализа крови?
Аноним, 37 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 18:29
У моей мамы 55 лет опухло колено, оно болит и плохо сгибается. Врач заподозрил артрит коленного сустава и направил к ревматологу. Она сдала анализы...
2 ответа
Что может означать повышение СОЭ при периодической субфебрильной температуре?
Аноним, 47 лет
26 апреля 2025 г. в 01:44
Мне 47 лет, уже неделю периодически поднимается температура до 37,5-38,3 градусов, есть слабость, больше никаких симптомов нет. Сделал общий анализ...
2 ответа
Что может означать повышенный СОЭ?
Аноним, 43 года, женский пол
12 августа 2023 г. в 00:07
Здравствуйте, у меня достаточно долго наблюдается повышенный уровень СОЭ, последний показатель составил 38, при этом общий анализ крови в норме. Что...
2 ответа
Что может вызвать повышенную СОЭ?
Аноним
16 октября 2017 г. в 17:36
У меня уже больше года повышенная СОЭ (35), все остальные показатели анализов в норме. Учитывая мой медицинский анамнез и отсутствие новых жалоб,...
2 ответа
Что означает высокое СОЭ в анализе крови?
Кристина, 28 лет, женский пол
05 декабря 2023 г. в 12:12
Задала анализ крови,увидела повышение соэ 36 скажите на сколько это опасно?
2 ответа
Что означает повышенный уровень СОЭ в анализе крови?
Надежда, 34 года, женский пол
04 июля 2023 г. в 06:31
Помогите расшифровать анализ крови. Повышен показатель соэ, хотя другие показатели в норме. Файл приложен.
2 ответа
Стоит ли переживать из-за повышенного СОЭ?
Виктория, 28 лет, женский пол
18 июня 2021 г. в 19:36
Здравствуйте! Сдавала анализ крови пришёл результат СОЭ 21, стоит ли беспокоиться.
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Санкт-Петербург
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут