Вопрос закрыт

Почему снова поднялась температура при лечении пиелонефрита? — вопрос №1243524

Аноним, женский пол
20 июля 2024 г. в 21:41
У моей трехмесячной девочки снова поднялась температура до 38.1 на шестой день лечения пиелонефрита с применением цефтриаксона. Почему это происходит? В моче много лейкоцитов, а бакпосев еще не готов.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

На шестой день лечения пиелонефрита с применением цефтриаксона повторный подъем температуры действительно может быть обусловлен несколькими факторами. Одна из вероятных причин заключается в том, что инфекция в организме может оставаться активной, и антибиотик не справляется с бактериями, возможно, из-за изменения их чувствительности или недостаточного эффекта текущего лечения. Также наличие большого количества лейкоцитов в моче подтверждает наличие воспалительного процесса, что может указывать на то, что инфекция не полностью ликвидирована, даже если температура несколько снизилась после начала терапии. Важно также учитывать, что у вашей дочери может развиться сопутствующая вирусная инфекция, которая в случае фебрильной реакции может дополнительно усложнять клиническую картину. В данном случае поднятие температуры может быть связано как с бактериальной, так и с вирусной этиологией. Ждем результаты бактериологического посева, которые помогут точно определить возбудителя и его чувствительность к назначенным антибиотикам. Это позволит при необходимости скорректировать лечение. Кроме того, следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. Если температура продолжит подниматься или появятся другие симптомы, такие как рвота, выраженная слабость или изменения в сознании, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Возможно, стоит также обсудить с врачом возможность дополнительных обследований, таких как УЗИ почек, чтобы исключить осложнения, такие как абсцесс почки или другие проблемы, требующие более тщательного наблюдения и лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Подъем температуры на шестой день лечения может быть следствием нескольких факторов. Первое — это возможно, что инфекция все еще активна, и лекарство, несмотря на то что оно подходит для лечения пиелонефрита, не полностью справляется с бактериями. Второе — в моче много лейкоцитов может указывать на наличие воспалительного процесса, и даже если температура изменилась, это не всегда означает, что инфекция ликвидирована. Также необходимо учитывать возможные изменения в чувствительности бактерий к антибиотикам. Не исключаю также вероятность того, что у вашей дочери может быть вирусная инфекция, которая может вызвать фебрильный синдром параллельно с бактериальной инфекцией. Жду результатов бактериологического посева, это поможет точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. На основе этих данных возможно будет скорректировать лечение. Важно продолжать наблюдение за состоянием ребенка и, если температура будет продолжать подниматься или появятся другие симптомы (например, рвота, выраженная слабость, изменение сознания), немедленно обращаться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик ребенку с ВПС при высокой температуре и сыпи?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 июля 2022 г. в 00:38
Здравствуйте! У моего 8-месячного ребенка поднялась температура до 38, и появилась сыпь. Температура снизилась, но на лице и теле появились высыпания....
2 ответа
Что делать при высокой температуре у ребенка?
Аноним, 26 лет
30 декабря 2022 г. в 21:48
Здравствуйте, у моего ребенка 6,5 месяцев температура 40,5 градуса. Мы сдали анализы, в крови нашли белок, а в моче много лейкоцитов. После курса...
2 ответа
Почему не снижается температура после антибиотиков?
Аноним, 28 лет
19 октября 2022 г. в 15:35
Здравствуйте, у меня острый пиелонефрит. Я уже третий день принимаю антибиотик амоксиклав, но температура всё равно повышенная и не сбивается, хотя...
2 ответа
Скарлатина у ребенка: верно ли назначено лечение?
Аноним, 30 лет, женский пол
02 сентября 2024 г. в 23:58
Здравствуйте. У моей дочери, которой 4 года, появилась яркая сыпь на лице и теле, язык малиновый, высокая температура. Мы принимаем назначенный...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при анализах дочери?
Аноним, 6 лет, женский пол
05 марта 2022 г. в 14:57
У моей дочери 6 лет поднялась температура до 38,5-39, появились боли при мочеиспускании и в животе. Мы сделали анализы, но результаты будут только в...
2 ответа
Нужно ли начинать антибиотики при высокой температуре у ребенка?
Аноним, женский пол
17 мая 2018 г. в 23:52
У ребенка 4,5 лет уже 3 дня температура поднимается до 39,5, сбивается до 37,5, но через 4 часа снова возрастает. Горло красное, других симптомов нет:...
2 ответа
Есть ли смысл сдавать анализы на вирусы?
Аноним, женский пол
08 сентября 2017 г. в 12:13
Здравствуйте. Полторы недели назад мой 6-летний ребёнок принимал антибиотики Флемоксин Солютаб 500 два раза в день в течение 7 дней, а также спрей...
2 ответа
Как поступить с длительной температурой у ребёнка?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 февраля 2020 г. в 16:25
Здравствуйте. У дочери 1,4 года уже седьмой день температура 38, иногда выше. Мы даём жаропонижающие, много пьем и гуляем немного. В местной...
2 ответа
Как долго может держаться температура при пневмонии?
Аноним
07 ноября 2024 г. в 12:47
У моего внука пневмония, и он лечится антибиотиками с 24 апреля. Температура у него колеблется от 37,0 до 37,2 уже неделю. Сколько времени может...
2 ответа
Действительно ли это ангина у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 марта 2020 г. в 00:01
У моего ребенка (1,8 года) поднялась температура, педиатр поставила диагноз ангина. Все члены семьи здоровы, лимфоузлы не увеличены. Мы начали курс...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут