Вопрос закрыт

Почему снижаются тромбоциты и что делать? — вопрос №1421437

Аноним, 42 года, женский пол
27 января 2025 г. в 19:28
У меня низкий уровень тромбоцитов в крови, что выявилось после сдачи общего анализа крови и биохимии по рекомендации гастроэнтеролога. За последние четыре года тромбоциты постепенно снижаются: в прошлом году было 194. Также у меня очень низкий ферритин — меньше 8. Я сильно тревожусь, при этом никаких симптомов болезни сейчас нет, последний раз болела ОРВИ в ноябре. С чем может быть связано такое медленное снижение тромбоцитов, насколько это опасно и какие дополнительные анализы стоит сдать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень тромбоцитов и ферритина может быть связан с дефицитом железа, который влияет на кроветворение и функцию тромбоцитов. Постепенное снижение за несколько лет требует оценки причин железодефицита, возможных скрытых кровотечений или нарушений всасывания. Опасность зависит от уровня тромбоцитов и наличия симптомов кровоточивости. Рекомендуется дополнительно сдать анализы на ферритин, общий анализ крови с ретикулоцитами, коагулограмму, исключить скрытые воспалительные процессы и заболевания печени. При необходимости – консультация гематолога и гастроэнтеролога для дальнейшего обследования и коррекции дефицита железа.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Снижение тромбоцитов может быть связано с множеством причин, и ваш случай требует комплексного подхода. Одной из основных причин может быть дефицит железа, который отражается на уровне ферритина и влияет на кроветворение, в том числе на образование тромбоцитов. Однако постепенное снижение тромбоцитов в течение нескольких лет может указывать на хронические процессы, такие как скрытые воспалительные заболевания, нарушения всасывания железа, аутоиммунные патологии или даже начальную стадию костномозговых заболеваний. Важно не ограничиваться только анализами ферритина и общим анализом крови. Рекомендуется расширенное обследование, включая: ретикулоцитарный индекс, коагулограмму, биохимический анализ печени, антимитохондриальные и аутоантитела (для исключения аутоиммунных заболеваний), а также УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и селезенки. Консультации гематолога и гастроэнтеролога обязательны, учитывая риск скрытых источников потери железа, например, хронические кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Также стоит учесть возможность лекарственного влияния и воздействие токсинов, состояния, влияющие на разрушение тромбоцитов (например, иммунные тромбоцитопении). Важно контролировать состояние и повторять анализы крови для мониторинга динамики. Рекомендую обсудить вопрос назначения препаратов железа с врачом, однако не стоит заниматься самолечением, так как чрезмерное поступление железа может иметь негативные последствия. В вашем случае осторожное и системное обследование позволит выявить первопричину и подобрать адекватное лечение. Тревожность понятна, но при отсутствии острых симптомов важно сохранить спокойствие и следовать рекомендациям специалистов.

Похожие вопросы
Стоит ли беспокоиться при повышенных тромбоцитах и общем белке у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 17:46
Здравствуйте. Моему ребенку 9 лет, рост 138 см, вес 40 кг. По результатам общего анализа крови уровень тромбоцитов повысился до 433 при норме до 367,...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за повышенного ферритина?
Аноним, 43 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 11:23
Здравствуйте! Мой муж возрастом 43 года, весом 70 кг, сдал для самоконтроля клинический анализ крови, стандартную биохимию и ферритин. В результатах...
2 ответа
Почему появляются множественные синяки на бёдрах без причины?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 17:06
Здравствуйте. Уже несколько месяцев на внутренней и внешней стороне бёдер появляются множественные синяки без видимой причины — по 10 и более...
2 ответа
Что означает повышенный уровень ферритина и к какому врачу идти?
Аноним, 34 года
25 марта 2025 г. в 23:51
Мне 34 года. В анализах крови обнаружен повышенный уровень ферритина — 394. Что это может значить и к какому доктору следует обратиться для...
2 ответа
Что значит повышение коэффициента крупных тромбоцитов?
Аноним, 35 лет, женский пол
07 июля 2022 г. в 02:10
Здравствуйте! Я сдала анализ крови, и у меня повышены показатели: коэффициент крупных тромбоцитов 55,64 и тромбокрит 0,324. Также тромбоциты...
2 ответа
Что значит повышенное количество тромбоцитов?
Аноним, женский пол
28 октября 2016 г. в 01:25
Здравствуйте! Согласно моему общему анализу крови, уровень тромбоцитов составляет 2364, тогда как нормой считается 180-320. Что это может значить?
2 ответа
Что означают результаты моего общего анализа крови?
Елена, 65 лет, женский пол
03 сентября 2023 г. в 16:53
Общий анализ крови: MCH- 39.7: MCHC - 401: MPV - 7.3: Лимфоциты (%) - 43,1; Нейтрофилы (%) 39,2; СОЭ - 40; Тромбоциты - 176; Эозинофилы- 6,1,...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о низком уровне тромбоцитов?
Ильнара, 33 года, женский пол
14 августа 2023 г. в 18:51
Пожалуйста, посмотрите, общий анализ крови. Месяц назад переболела (рвота, температура). Сдавала анализы тромбоцитов было 64, потом снова переслала...
2 ответа
Почему появляются синяки без причины?
Сергей, 52 года, мужской пол
28 июля 2022 г. в 12:45
Здравствуйте. Жалобы на беспричинное появление синяков на теле. Сдали анализ крови, хотелось бы получить консультацию по результатам анализа и...
2 ответа
Что означают тромбоциты в камере 40?
Дамир, 15 лет, мужской пол
03 августа 2018 г. в 15:17
Пришёл результат общего анализа крови. Тромбоциты - Тромбоциты в камере 40. Как это? В камере?
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут