Вопрос закрыт

Почему скачет уровень МНО? — вопрос №385129

Аноним, 41 год, женский пол
02 апреля 2020 г. в 16:10
Здравствуйте. У меня возникли проблемы с уровнем МНО после операции по протезированию аортального клапана и назначения варфарина. В то время как раньше показатели были стабильными, теперь они начали резко колебаться. Причины скачков я не могу понять, несмотря на соблюдение всех рекомендаций и контроль уровня. Не могу разобраться, почему это происходит и что делать в таких случаях. Гинеколог также сообщил о начале предклимаксного периода. Можете подсказать, в чем может быть причина и как поступать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Уровень МНО действительно может колебаться по различным причинам, особенно после операции по протезированию аортального клапана и начала терапии варфарином. Помимо уже упомянутых факторов, таких как изменения в гормональном фоне и взаимодействия с продуктами питания, стоит обратить внимание на несколько других аспектов. Во-первых, стресс и физическая активность могут также влиять на уровень МНО. Периоды стресса или изменения в режиме физической активности могут вызвать колебания, так как они влияют на метаболизм и общую здоровье. Во-вторых, процедуры, такие как экстракция зубов, операции или болезни, могут значительно влиять на уровень МНО из-за изменения требований организма к антикоагулянтной терапии. Также рекомендуется пересмотреть другие лекарства, которые вы принимаете на предмет потенциальных взаимодействий с варфарином. Некоторые препараты могут изменять его эффективность и вызывать колебания показателей. Важно сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах, в том числе о безрецептурных и растительных. Еще один аспект, который не следует игнорировать, это регулярность и способ приема варфарина. Убедитесь, что вы принимаете его в одно и то же время каждый день и соблюдаете рекомендации врача относительно дозировки. Если колебания уровня МНО продолжаются, настоятельно рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность более частого мониторинга и корректировки дозировки. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика, чтобы исключить другие причины изменений, такие как нарушения в работе печени, почек или анализа крови. Консультация гематолога также может быть полезна для дальнейшего уточнения вашей схемы лечения и обеспечения стабильности уровня МНО.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Скачки уровня МНО (международного нормализованного отношения) могут быть вызваны несколькими факторами, особенно после операции по протезированию аортального клапана и началом терапии варфарином. Во-первых, важно понимать, что уровень МНО может колебаться из-за изменений в вашем организме, таких как изменения гормонального фона, которые могут произойти в период предклимакса. Гормональные изменения могут влиять на метаболизм антикоагулянта. Во-вторых, варфарин имеет множество взаимодействий с продуктами питания и лекарствами, что тоже может способствовать колебаниям. Например, потребление большого количества витамина К (который содержится в зеленых листовых овощах) может снижать эффективность варфарина и повышать уровень МНО. Также не забывайте о взаимодействиях с другими принимаемыми вами препаратами, о которых вы могли не сообщить своему врачу. Третьим важным фактором являются индивидуальные изменения в вашем здоровье, такие как наличие сопутствующих заболеваний или изменения в функции печени и почек, которые могут изменять фармакокинетику варфарина. Рекомендую тщательно отслеживать и вести дневник питания, чтобы заметить возможные триггеры, а также продолжать регулярные проверки уровня МНО. Важно обсудить все изменения в вашем состоянии со своим лечащим врачом, возможно, потребуется корректировка дозировки варфарина. Если ваши колебания уровня МНО продолжаются, не исключено, что понадобится консультация специалиста по гемостазу или кардиолога для уточнения схемы лечения и мониторинга.

Похожие вопросы
Что значат результаты анализов после инфаркта?
Аноним, 66 лет
04 января 2024 г. в 19:20
Я сдал анализы на МНО после инфаркта, принимая варфарин. Результаты: протромбин по Квику 22,5, протромбиновое время 24,9 и МНО 2,15. Что это значит,...
2 ответа
Какую послеполуденную дозу варфарина принимать?
Аноним
24 апреля 2021 г. в 14:16
После инсульта мне назначили варфарин, и сегодня анализ МНО показал 6.43, что намного выше нормы для меня (2-3). Я принимаю по 2 таблетки в день,...
2 ответа
Как часто проверять МНО при тромбе в сердце?
Аноним
26 февраля 2020 г. в 12:36
Добрый день, подскажите, как часто нужно проверять МНО, если у меня обнаружен мягкий тромб в ушке левого предсердия? Я принимаю варфарин и у меня...
2 ответа
Как правильно подобрать дозу варфарина?
Аноним
03 июля 2018 г. в 12:20
Здравствуйте! У меня тромбофилия, и я принимаю варфарин уже второй год. Подскажите, как правильно подобрать дозировку варфарина в моем случае, и нужно...
2 ответа
Как поддерживать уровень МНО между 2,5 и 3?
Аноним
12 февраля 2021 г. в 00:41
Здравствуйте! У моего мужа уровень МНО составляет 2,62 при приеме 18 таблеток варфарина в неделю, а через две недели он снизился до 1,23 при...
2 ответа
Какие меры предпринять при высоком уровне МНО и симптомах у пациента?
Аноним, 29 лет, мужской пол
06 марта 2019 г. в 16:09
Здравствуйте, у моего отца, которому 66 лет, возникли серьезные проблемы после операции по протезированию митрального клапана. Он пропустил дозу...
2 ответа
Какое значение МНО должно быть у моего отца?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 ноября 2019 г. в 23:05
Здравствуйте. Моему отцу 66 лет, и месяц назад ему сделали повторное стентирование. Ему назначили клопидогрел на год и варфарин ежедневно. Какое...
2 ответа
Как правильно изменить дозировку варфарина?
Аноним, 168 лет, женский пол
31 марта 2021 г. в 23:21
Моей маме 68 лет, она раньше принимала фенилин, а теперь перешла на варфарин. После последнего анализа МНО у нее 1.14. Можно ли самостоятельно...
2 ответа
Как отрегулировать уровень МНО?
Аноним
14 марта 2018 г. в 16:58
Здравствуйте. У моего мужа, который перенес операцию протезирования митрального клапана, уровень МНО варьируется от 1,5 до 2,2, что, по словам врача,...
2 ответа
Как скорректировать дозу варфарина при МНО 1,3?
Сергей, 70 лет, мужской пол
03 апреля 2024 г. в 09:52
Тромбоз, на фоне приема варфарина МНО 1,3. Как изменить дозу?
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5428 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут