Вопрос закрыт

Почему результаты пункции и гистологии различаются? — вопрос №137999

Аноним, 42 года, женский пол
28 августа 2017 г. в 01:23
Мне 42 года, после травмы молочной железы у меня образовалось уплотнение. Я прошла несколько исследований, включая УЗИ и эластографию, после чего мне рекомендовали хирургическое вмешательство. Я сделала пункцию, но результаты гистологии отличаются. Сперва ставили диагноз липогранулема, а теперь говорят о фиброаденоме, что вызывает у меня беспокойство. Почему такие различия в диагнозах? Кому из врачей можно доверять: тому, кто проводил пункцию, хирургу или патологоанатому? Боюсь, что могли не заметить что-то серьезное.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Различия в диагнозах, основанных на пункции и гистологии, могут возникать по нескольким причинам. Первоначально, во время пункции, врач берет цитологические образцы, которые могут не отражать всю картину состояния образования, поскольку анализируют только ограниченное количество клеток. Иногда клеточные изменения могут выглядеть по-разному в зависимости от расположения, а также от стадии заболевания. Если последовательный анализ показывает разные результаты, это может быть связано с особенностями самого образования или с тем, насколько хорошо были взяты образцы. При дальнейшей гистологической оценке, патологоанатом изучает более обширные образцы и может увидеть структурные изменения, которые не были видны на этапе пункции. Это может привести к уточнению диагноза и изменению первоначальной оценки. Важно понимать, что это нормальная практика – если возникают сомнения в диагнозе, то обычно проводится дополнительное обследование. Вы вправе попросить о повторном анализе или консультативном мнении у другого патологоанатома для уточнения диагноза. Что касается доверия врачам, то каждый врач выполняет свою часть работы: врач, проводивший пункцию, отвечает за диагностику образцов, хирург принимает решение о необходимости оперативного вмешательства, а патологоанатом предоставляет заключение на основе гистологического анализа. Лучше всего обратиться к врачу, который ведет ваше обследование и лечения, и обсудить с ним все возникшие вопросы и опасения. Вы можете также обратиться за вторым мнением к другому специалисту, если это вызывает доверие. Главное – получать информацию из нескольких источников и не стесняться задавать вопросы, чтобы чувствовать себя уверенно в принятии решений о своем здоровье.

Медицинский консультант
5.0
Маммолог
Стаж 10 лет

Результаты пункции и гистологии могут отличаться по нескольким причинам, и это не редкость в клинической практике. Пункция – это метод, который предполагает взятие образцов клеток из образования, но при этом возможно, что взятый материал не всегда отражает полную картину состояния всей опухоли. Это может происходить из-за различных факторов, таких как местоположение уплотнения, качество взятых образцов или особенности клеточных изменений. Гистология, в свою очередь, подразумевает анализ большего объема ткани, что позволяет патологоанатому более точно оценить структуру опухоли, её клеточный состав и наличие характерных изменений. В результате, уточнение диагноза на основе гистологии зачастую бывает более информативным и надежным. Поскольку Вы столкнулись с такой ситуацией, важно понимать, что все специалисты – врач, проводивший пункцию, хирург и патологоанатом – играют свою уникальную роль в процессе диагностики. Каждый их них основывает свои выводы на различных аспектах анализа, и это может вызывать расхождения в диагнозе. Если вас беспокоит полученный результат и вы чувствуете, что так же важно понять, имеется ли риск более серьезного заболевания, рекомендую обратиться к специалисту по онкологии для дополнительной оценки. Также не стоит стесняться спрашивать о возможности проведения повторной пункции или дополнительных исследований, чтобы получить больше информации. Возможно, стоит обсудить с вашим врачом вопрос о получении второго мнения от другого патологоанатома. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно в принятии решений и даст возможность прояснить ситуацию. Ваше здоровье – это главное, и важно действовать на основе полной информации.

Похожие вопросы
Подтверждает ли фиброаденома наличие рака?
Аноним, 39 лет, женский пол
15 октября 2023 г. в 02:45
Мне поставили диагноз фиброаденома с атипичными значениями. По результатам пункции мне сообщили о наличии эритроцитов и признаков атипии, что привело...
2 ответа
Что означает склерозирующий аденоз молочной железы?
Аноним
22 февраля 2021 г. в 02:30
Здравствуйте. Мне поставили диагноз 'склерозирующий аденоз молочной железы' после гистологии. Что это означает и как это влияет на мое здоровье?
2 ответа
Фиброаденома: может ли образование изменяться в размерах?
Аноним
11 июня 2023 г. в 13:33
Здравствуйте, у меня фиброаденома в молочной железе, и я заметила, что её размеры изменяются. На одном УЗИ она была 44*17*22 мм, а на другом — только...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при фиброаденоме?
Аноним, 34 года, женский пол
16 апреля 2024 г. в 11:03
Добрый день! У меня обнаружили фиброаденому в 2016 году после завершения кормления. Сделала УЗИ, которое показало фиброаденому размером 1,4 мм, а...
2 ответа
Что делать при боли в молочной железе с фиброаденомами?
Аноним, 20 лет, женский пол
14 января 2017 г. в 00:43
Здравствуйте! Мне 20 лет, и 2 года назад я обнаружила маленький шарик в правой груди. Гинеколог сказала, что всё в порядке, но затем при медосмотре...
2 ответа
Что делать с образованием после удаления фиброаденомы?
Аноним, 23 года, женский пол
22 июня 2020 г. в 15:23
После удаления фиброаденомы у меня образовалась большая гематома на груди, а сейчас через три месяца я ощутила болезненное образование. Ультразвук...
2 ответа
Есть ли риск онкологии после фиброаденомы?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 августа 2018 г. в 23:59
Здравствуйте! У меня удаляли фиброаденому молочной железы более года назад. Гистология показала, что образование могло быть предраковым, и я...
2 ответа
Филлоидная фиброаденома: каковы риски?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 сентября 2020 г. в 23:50
Мне 27 лет, и в 2014 году у меня была обнаружена фиброаденома молочной железы. В последние два года размер опухоли не изменился. Теперь, после...
2 ответа
Нужно ли делать пункцию при образовании в ЛМЖ?
Лариса, 62 года, женский пол
07 октября 2022 г. в 10:27
Здравствуйте! Выявлено образование в ЛМЖ 7*7мм. В В2003 удалена ПМЖ, в 2007- острый лейкоз, ремиссия. Скажите,пожалуйста, после прицельной пункции под...
3 ответа
Стоит ли делать пункцию при BI-RADS 3?
Лариса, 62 года, женский пол
07 октября 2022 г. в 09:22
Здравствуйте. Заключение УЗИ: ФКБ, с преобладанием фиброзного компонента. Очаговое образование ЛМЖ( фиброаденома?, жировая долька?) BI-RADS3....
3 ответа
Маммологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Астрахань
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Астрахань
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4131 ответ
Ответим за 28 минут