Вопрос закрыт

Почему резко снизился процентиль веса плода на 24 неделе? — вопрос №1495962

Аноним, 33 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 21:50
Я беременна 24 недели и на последнем УЗИ вес малыша составил 578 граммов, что соответствует 15 процентилю по компьютерным подсчетам. Ранее вес и процентиль были значительно выше: в 15 недель 109 граммов (30 процентиль), в 18 недель 250 граммов (66 процентиль), в 21 неделю 445 граммов (73 процентиль). При этом окружность живота малыша в 21 и 24 недели осталась неизменной — 174 мм. Кровотоки на последних УЗИ хорошие, однако есть признаки старения плаценты, хотя в заключении об этом ничего не написано. Врач утверждает, что плацента хорошо справилась, защищая меня от вирусов при перенесенном ОРВИ. Меня беспокоит резкое падение процентиля веса при общем благополучии плода и корректном ведении беременности с приемом кардиомагнила и допегита на фоне высокого риска преэклампсии и повышенного давления. Что может объяснять такое падение веса плода? Есть ли опыт нормального исхода беременности при подобных особенностях и каких рекомендаций следует придерживаться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Резкое снижение процентиля веса плода, которое вы отметили с 73 до 15 при сохранении стабильной окружности живота и нормальных кровотоках, заслуживает внимательного отношения, но не всегда означает патологию. Вес плода и его показатели на УЗИ зависят от многих факторов, включая точность измерений, положение плода, активность и даже технику проведения ультразвукового исследования. Тренды изменения веса значит больше, чем отдельные значения. Учитывая, что у вас сохраняются хорошие показатели кровотока и отсутствуют признаки явной задержки внутриутробного развития, а также нормальные результаты скринингов и прием препаратов для профилактики преэклампсии, ситуация скорее указывает на адаптивные изменения плода и плаценты. Признаки старения плаценты, даже если они не отражены в заключении, могут свидетельствовать о постепенном снижении эффективности её функции, что может замедлять набор веса, особенно если имеются стрессовые факторы, вирусные заболевания и тенденция к повышению давления. Ваш акушер-гинеколог правильно поддерживает стабильный контроль давления и применяет препараты, улучшающие состояние сосудов и предупреждающие осложнения. Настоятельно рекомендую продолжить регулярные УЗИ и допплерографию для мониторинга состояния плода и плаценты, а также своевременно сообщать врачу о любых ухудшениях или новых симптомах. Возможно, потребуется консультация перинатолога или гематолога для оценки риска и коррекции терапии. В целом, случаи, когда плод начинает медленнее набирать вес после активного роста, встречаются и могут быть вызваны изменениями в работе плаценты или внешними факторами. Ведение беременности с такими особенностями требует повышенного внимания, но при адекватном медицинском контроле шансы благоприятного исхода остаются высокими. Продолжайте следовать рекомендациям врачей, избегайте стрессов и инфекций, поддерживайте здоровье и регулярно проходите обследования. Если возникнут новые вопросы или изменения в состоянии, не откладывайте повторное обращение к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Снижение процентиля веса плода в вашем случае может быть связано с адаптивными изменениями в плаценте, особенно при наличии признаков ее старения, а также с влиянием перенесенной инфекции и контролируемым высоким риском преэклампсии. Важно продолжать регулярное наблюдение с помощью УЗИ и допплерографии, чтобы оценивать динамику роста и состояние сосудов плаценты. Для дополнительной поддержки и анализа ситуации полезна консультация перинатолога и гематолога, которые могут предложить корректировку терапии или дополнительные методы поддержки. При сохранении хороших кровотоков и отсутствии других признаков страдания плода исход беременности может оставаться благоприятным. Следите за своим состоянием, избегайте стрессов, продолжайте принимать назначенные препараты и не пропускайте плановые обследования.

Похожие вопросы
Можно ли менять дозировку Допегита при беременности при скачках давления?
Аноним, 33 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 15:56
У меня 37 недель беременности, по первому скринингу выявлен риск плэкпаксии, пила Кардиомагнил 75. Мое давление обычно около 130, но с 27 недели стало...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за низкого веса плода на 33.6 неделе?
Аноним, 40 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 21:31
Здравствуйте! Мне 40 лет, беременность после ЭКО. При постановке на учёт выявлен повышенный риск преэклампсии (до 34 недель 1/120, до 37 недель 1/40)...
2 ответа
Стоит ли принимать Допегит и Кардиомагнил при высоком риске преэклампсии?
Аноним, 35 лет
04 февраля 2025 г. в 15:28
Мне 35 лет, я беременна 17 недель. По первому скринингу у меня высокий риск преэклампсии (1 к 12) до 34 недель, а также риск задержки роста плода 1 к...
2 ответа
Причины жара в щеках в 3 триместре беременности
Аноним, женский пол
04 февраля 2025 г. в 02:41
Я нахожусь на 29-й неделе беременности. В последнее время ощущаю жар в щеках, будто температура, но щеки при этом холодные. В квартире тепло, однако...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать Анаприлин при высоком давлении при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
06 февраля 2025 г. в 13:49
Женщина на 34-й неделе беременности с высоким риском преэклампсии после первого скрининга принимает Кардиомагнил 150 мг и Клексан 0,6. Она лежала в...
2 ответа
Нормально ли повышение давления при беременности и когда опасна преэклампсия?
Аноним, 29 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 00:49
Я беременна, срок 19,5 недель. Мое обычное давление было 100-110 на 60-70, но недавно оно периодически поднимается до 115-120 на 75-80. В последнем...
2 ответа
Как правильно принимать Допегит при повышенном давлении при беременности?
Аноним, женский пол
01 апреля 2025 г. в 22:26
Беременность 27 недель, давление 140/86. На первом скрининге выявлен повышенный риск преэклампсии. С 16 недели принимаю Кардиомагнил 150 мг вечером. В...
2 ответа
Какой у меня риск преэклампсии и нужно ли принимать Кардиомагнил?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 12:25
Здравствуйте. По результатам первого скрининга у меня неясно, есть ли риск развития преэклампсии. В протоколе указаны следующие риски: риск...
2 ответа
Что значат результаты моего скрининга?
Аноним, 33 года, женский пол
22 декабря 2023 г. в 14:30
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, на мои результаты скрининга. Мне 33 года, это первая беременность. Мне сказали о высоком риске преэклампсии,...
2 ответа
Что означает 1-я степень старения плаценты на 32-й неделе?
Аноним
08 августа 2020 г. в 17:15
Здравствуйте. На 32-й неделе беременности мне сообщили, что у меня 1-я степень старения плаценты. Это нормально или говорит о преждевременном...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут