Вопрос закрыт

Почему ребёнок 4 месяцев не какает и кряхтит при кормлении? — вопрос №1516937

Аноним, 28 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 23:44
У моей 4-месячной девочки, которая родилась с весом 2850 г и сейчас весит 6300 г, почти перестал регулярный стул, она не ходит в туалет сама уже около полутора месяцев, всего было около четырёх актов дефекации за это время. Педриатр назначил бак сет бэби, после чего стул пропал совсем. При грудном вскармливании может не быть стула до 7 дней, но через 3 дня после кормления ребёнок сильно извивается, капризничает, кричит много и громко, из-за этого часто срыгивает. Приходится использовать газоотводную трубочку. Потом врач назначил лактазар три раза в день и дюфолак один раз в день по 2,5 мл, а также сделали микролакс, так как при пальпации живота ребёнок плакал. Спустя 2 дня изменений нет, при каждом кормлении ребёнок кричит, но как только я встаю, капризы прекращаются, приходится кормить стоя и качать ребёнка. Делается массаж и укладывание на животик. Что делать дальше и как помочь ребёнку?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В описанной ситуации у вашей дочери, вероятно, присутствует состояние, связанное с нарушением функционирования кишечника, вызывающее болезненный запор или кишечный дискомфорт. У детей на грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дней без серьёзных нарушений, однако выраженная боль, крики при кормлении, отсутствие облегчения после клизмы и усиление симптоматики требуют внимательного наблюдения и, возможно, дополнительных обследований. Рекомендуется продолжать массаж животика и выкладывание ребёнка на живот, поскольку это способствует улучшению моторики кишечника. Лактазар и Дюфолак в сочетании с микроклизмами должны помочь, но если за 2–3 дня улучшений нет, необходимо обязательно обратится повторно к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Важно исключить наличие серьёзных причин болей, таких как кишечная непроходимость, механические препятствия, а также обсудить с врачом режим питания, так как прикорм кабачком в 4 месяца может восприниматься детским организмом по-разному. В данный момент при выраженных болях и пристуствиях стула 1–2 раза в неделю с болезненностью, нужно контролировать состояние ребёнка, возможно проведение УЗИ брюшной полости для оценки состояния кишечника. Важным является сохранение спокойствия при кормлении — если ребёнок успокаивается в положении стоя, продолжайте кормить так, но постарайтесь чередовать позы для профилактики проблем с позвоночником и мышцами. При отсутствии улучшений или усилении симптомов, появлении отказа от пищи, продолжительном беспокойстве – немедленно обратитесь за очной консультацией к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

У вашей дочери, судя по описанию, вероятнее всего развивается функциональное нарушение работы кишечника, сопровождающееся длительным запором и болями. Частично такие симптомы могут быть вызваны слабой моторикой кишечника, а возможно, и реакцией на назначенное лечение. У детей на грудном вскармливании длительность между актами дефекации может достигать недели и больше, но появление боли, плача и капризов при кормлении сигнализирует о необходимости дополнительной диагностики. Важно продолжать массаж животика и укладывание на живот для стимуляции перистальтики, а назначенный лактазар и Дюфолак можно принимать дальше, но если улучшения отсутствуют, необходимо провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости, чтобы исключить кишечную непроходимость или другие органические причины. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с детским гастроэнтерологом для возможной коррекции терапии и обсуждения введения прикорма, который в 4 месяца всё ещё может быть преждевременным и усугублять симптомы. Современные исследования показывают, что применение пробиотиков, содержащих бифидобактерии и лактобациллы, может улучшить микрофлору кишечника, снизить газообразование и улучшить работу кишечника. Обсудите с врачом возможность начала курса качественного пробиотика для малышей. Важно контролировать общее состояние ребёнка, наличие аппетита, активности и веса. При ухудшении состояния, появлении отказа от кормления, рвоты или изменений поведения немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Похожие вопросы
Может ли у ребёнка быть лактазная недостаточность при данных симптомах?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 22:10
Доброго дня. Подозреваю у моего ребёнка, которому 4,5 месяца, лактазную недостаточность или нечто похожее. С первых дней кормления грудью она часто...
2 ответа
Что означают симптомы ребенка 3 месяца на смешанном вскармливании?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 19:58
Ребенку 3 месяца и 1 неделя, мы кормим его смесью Нан Опти Про и грудным молоком. Он плачет и капризничает, проявляются колики: ножки сучит,...
2 ответа
Как лечить запор у ребенка 9 месяцев и скорректировать питание?
Аноним, 30 лет, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 18:49
Моему ребенку 9 месяцев, уже 3 месяца он мучается от сильных запоров. Кал выделяется раз в два дня, он твердый, из-за этого появилась трещина, и после...
2 ответа
Что делать при запоре у месячного ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 августа 2023 г. в 20:33
Здравствуйте! Моему ребенку 1 месяц, и у него уже третий день нет стула. Вчера вечером он очень капризничал, а до этого стул был до двух раз в день....
2 ответа
Что делать с запором и газами у ребёнка?
Аноним
30 ноября 2017 г. в 00:40
У моего ребёнка, которому 2 года и 5 месяцев, запор и появление газов с сильным запахом. Что можно сделать в такой ситуации и откуда может взяться...
2 ответа
Как понять, достаточно ли молока при запоре у ребенка?
Аноним
18 февраля 2024 г. в 13:52
У ребенка запор, но он нормально прибавляет в весе — 800 г. Как мне определить, хватает ли ему молока?
2 ответа
Почему у малыша желтая пена и беспокойство?
Аноним
12 мая 2019 г. в 16:57
У моего малыша желтая пенка, похожая на шампанское, и он сильно беспокойный. Он бросает грудь, когда хочет покакать, сильно кряхтит и плачет. Почти не...
2 ответа
Что делать, если у ребенка запор?
Аноним, 25 лет, женский пол
29 сентября 2024 г. в 18:47
У меня 7-месячный ребенок, который не какает уже 4 дня. Мы делаем клизму, и после этого она может не ходить в туалет несколько дней. Иногда выпускает...
2 ответа
Как помочь младенцу при запоре?
Аноним, 21 год, женский пол
02 октября 2021 г. в 01:06
У меня двухмесячная дочь, и она не может сходить в туалет сама. Она тужится, поджимает ножки и плачет, а газики, которые выходят, пахнут тухлыми...
2 ответа
Что делать, если у грудного ребенка запор?
Кристина, 27 лет, женский пол
03 ноября 2023 г. в 01:29
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенку 1.5 месяца, кормлю грудью. Ребенок стал плохо ходить в туалет, 4 дня не может сходить, мучается газами....
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1978 ответов
Ответим за 28 минут