Срыгивание у младенцев — это довольно распространенное явление и может быть вызвано множеством факторов. Учитывая, что вашей дочке 4,5 месяца, это период, когда многие дети испытывают сложности с пищеварением, просто потому что их системы еще разрабатываются. Срыгивания могут происходить по нескольким причинам: от переедания, воздуха, который глотает ребенок во время кормления, или несоответствия между тем, как он ест, и тем, как его организм усваивает пищу. Поскольку вы заметили срыгивания и на смеси, и на каше, возможно, вашей дочери тяжело переваривать определенные компоненты пищи, что также может быть связано с тем, что в данном возрасте некоторые продукты могут быть трудно усваиваемыми для ее организма. При наличии увеличенной печени стоит обратить внимание на это состояние, оно может требовать дополнительной диагностики, так как связано с другими возможными проблемами. Я рекомендую вам обратиться к педиатру для более детального обследования. Это может включать в себя анализы крови, УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и, возможно, консультацию с гастроэнтерологом, если врач посчитает нужным. Лечение будет зависеть от причины срыгивания, которую удастся выяснить в результате диагностики. Если срыгивания связаны с типом смеси или каши, можно попробовать кормить ребенка другой смесью, разработанной специально для чувствительных желудков или с низким содержанием аллергенообразующих компонентов. Кроме этого, необходимо следить за тем, чтобы ребенок не глотал много воздуха во время кормления: лучший способ — держать ее в вертикальном положении и делать перерывы во время кормления для отрыжки. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и только своевременная консультация специалиста поможет определить правильный курс действий и улучшить состояние вашего ребенка.