Вопрос закрыт

Почему ребенок постоянно срыгивает и отказывается есть после ФГДС? — вопрос №1391379

Аноним, 8 лет
29 декабря 2024 г. в 16:28
Здравствуйте. Моему ребенку 8 месяцев провели фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Ребенок постоянно срыгивает, иногда рвота фонтанирует. Стул у ребенка жидкий, бледный цвет. Он постоянно хочет спать и есть, но отказывается от еды. Смесь через шприц не берёт, прикорм тоже не принимает. При грудном вскармливании во сне и если что-то льется, тоже отказывается. Создается впечатление, что желудок переполнен, но пища не проходит дальше. Вечером давала препарат железа, с утра стул был желтый, и только к третьему часу дня с железом. Прошу прокомментировать состояние ребенка после ФГДС.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Описание симптомов у ребенка 8 месяцев после проведения ФГДС вызывает серьезное беспокойство и требует срочной комплексной оценки. Постоянное срыгивание с возможной фонтанирующей рвотой, жидкий и бледный стул, отказ от прикорма и смеси, а также чрезмерная сонливость могут свидетельствовать о нескольких патологиях, в том числе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с нарушением моторики желудка, а возможно и о более серьезных функциональных или структурных проблемах пищеварительного тракта. Железо действительно может вызывать изменение цвета стула, однако бледность кала требует исключения проблем с перевариванием желчи и жиров, возможных воспалительных или обструктивных процессов в кишечнике. Необходимо немедленно провести повторное всестороннее обследование, включающее УЗИ органов брюшной полости, возможно рентгенологическое исследование с контрастом, а также лабораторные анализы крови для оценки анемии, инфекции и функции печени. Важно пересмотреть лечение с учетом состояния ребенка: возможно назначение препаратов, улучшающих моторику желудка и кишечника, антирефлюксных средств, коррекция диеты, и в тяжелых случаях — рассмотрение возможности парентерального питания. Дополнительно следует привлечь детского невролога для оценки центральной регуляции глотания и моторики, а также детского инфекциониста в случае воспалительных процессов. В условиях сохраняющейся рвоты и отказа от питания возможно госпитализация для контроля и проведения лечения. Нельзя откладывать консультации специалистов и контроль динамики состояния ребенка, так как ситуация потенциально угрожает его жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанию жалоб и результатам ФГДС, у ребенка может наблюдаться выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс с подозрением на нарушение моторики желудка или желудочно-кишечного тракта. Частое срыгивание, рвота фонтаном, жидкий стул, бледность, отказ от питания и вялость — это признаки, которые требуют тщательного обследования и возможной коррекции лечения. Бледность может свидетельствовать о дефиците железа или анемии. Железо может вызывать изменение цвета стула, что является нормальным явлением. Тем не менее, отказ от прикорма и смеси, постоянная сонливость, а также ощущение переполнения желудка требуют срочного обращения к педиатру, гастроэнтерологу и, возможно, детскому хирургу для проведения дополнительного обследования (УЗИ органов брюшной полости, биохимического анализа крови, исследование на возможные инфекции и воспалительные процессы). Возможно, потребуется назначение препаратов, улучшающих моторику желудка, антирефлюксной терапии, коррекция питания и введение парентерального питания в тяжелых случаях. Важно не откладывать визит к врачу, так как состояние ребенка тревожное и требует наблюдения и лечения под контролем специалиста.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Астрахань
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Астрахань
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут