Вопрос закрыт

Почему ребенок плохо ест и как улучшить его аппетит? — вопрос №1405482

Аноним, 27 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 02:26
Моему ребенку 3,5 месяца, с рождения он плохо ест на грудном вскармливании — сосет грудь всего 5-10 минут за раз. Он просит есть каждые 2-2,5 часа, но иногда ночью может не просить есть до 8 часов подряд. Стул жидкий, бывает 2-4 раза в день, мочеиспускание частое. По данным педиатра, прибавка в весе плохая: в 1 месяц вес был 4000 г, в 2 месяца — 5000 г, в 3 месяца — 3550 г. Рост при рождении 51 см, сейчас 61 см. Ребенок родился в срок 38 недель 5 дней, вес 3200 г, были сложные роды и синий цвет лица, была желтуха, которая прошла через 2 недели. У невролога нет патологий. Педиатр рекомендует докармливать смесью, но ребенок съедает максимум 60-90 мл, иногда всего 30 мл за раз. При этом ребенок активный, веселый, гуляется, улыбается. В месяц делали обследование, УЗИ патологий не выявило, но при НСГ обнаружили псевдокисты. Мы не знаем, к какому врачу обратиться и можно ли как-то улучшить аппетит ребенка.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Ребенок с плохой прибавкой веса и ограниченным объемом кормления требует комплексного подхода. Помимо продолжения наблюдения у педиатра и привлечения детского гастроэнтеролога для оценки желудочно-кишечного тракта, рекомендую также обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для оптимизации техники кормления и избежания лактационной недостаточности. В данном случае целесообразна оценка также иммунного статуса ребенка, поскольку жидкий стул и частое мочеиспускание могут свидетельствовать об особенностях обмена жидкости или пищевой непереносимости. Кроме того, консультация детского диетолога поможет подобрать индивидуальный режим питания, учитывая объемы приемов пищи и частоту кормлений. Необходимо исключить скрытую инфекцию, анемию или обменные нарушения, которые могут влиять на аппетит и набор массы. Псевдокисты в области мозга требуют динамического наблюдения у невролога. Важно помнить, что применение кормления смесью должно быть строго под контролем специалиста с целью балансировки объема и питательной ценности рациона. Комплексный мультидисциплинарный подход повысит шансы на нормализацию питания и прибавки веса ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая указанные особенности кормления, низкую прибавку веса и результаты обследований, необходимо продолжить наблюдение и консультации специалистов. Рекомендуется обратиться к детскому гастроэнтерологу, который оценит состояние желудочно-кишечного тракта, усвоение пищи и весовую динамику, и при необходимости назначит дополнительное обследование или лечение. Также целесообразна консультация детского эндокринолога для оценки гормонального статуса и роста ребенка, а также повторное наблюдение у педиатра с контролем массы тела и длины тела ребенка. Для повышения аппетита и улучшения кормления важно обеспечить регулярное правильное прикладывание к груди, оптимизировать режим кормления, избегать перекорма смесью, учитывая маленькие объемы. Часто при лактационной недостаточности надо работать с консультантом по грудному вскармливанию. При стабильном и активном состоянии ребенка, отсутствии патологий и при поддержании адекватного набора массы тела можно применять методы постурального и моторного развития для улучшения общего состояния и аппетита. Важно исключить наличие скрытых инфекций, анемии или других причин плохого прибавления массы тела. Рекомендую системное наблюдение у педиатра с привлечением узких специалистов и корректировку питания на основе динамики показателей и самочувствия малыша.

Похожие вопросы
Почему у ребенка 4 месяцев и 3 недель нарушен ночной сон?
Аноним
20 февраля 2025 г. в 14:06
Ребенку 4 месяца 3 недели, на грудном вскармливании. Со 3 месяцев ребенок стал плохо спать ночью: просыпается каждые 1-2 часа, долго висит на груди,...
2 ответа
Почему у 3-месячного малыша появились истерики и отказ от сна в коляске?
Аноним, 34 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 21:55
Моему малышу скоро три месяца. Раньше он легко засыпал на руках и мог сам уснуть в люльке или спокойно спал в коляске на улице. Две недели назад...
2 ответа
Почему мой ребенок плохо спит ночью и часто просыпается с плачем?
Аноним, 32 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 17:29
Моему ребенку 1 год и 1 месяц, и на протяжении всего этого времени он очень плохо спит по ночам. Он просыпается 10-12 раз за ночь, каждый раз плачет и...
2 ответа
Почему у малыша пропал аппетит?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 сентября 2022 г. в 23:20
Здравствуйте. Малышу 3 месяца, и у него последний месяц плохой аппетит. Он ест только во сне, и даже тогда это происходит беспокойно. Когда я пытаюсь...
2 ответа
Почему западает родничок у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
14 октября 2024 г. в 01:36
У моего трехмесячного ребенка западает родничок, когда он находится в вертикальном положении. Это началось после начала приема диакарба и аспаркама....
2 ответа
Что делать при частых срыгиваниях и отсутствии прибавки в весе у грудничка?
Аноним, 32 года, женский пол
09 декабря 2024 г. в 17:13
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца и 3 недели. Он родился с весом 3800 граммов, выписан с 3540 граммов. С двух месяцев вес начал медленно...
2 ответа
Почему ребенок много срыгивает?
Аноним
22 ноября 2023 г. в 12:27
Здравствуйте, моему ребенку 3 месяца, и он сильно срыгивает – иногда даже фонтаном. Спит всего полчаса и снова срыгивает, даже когда держу его...
2 ответа
Что делать, если ребенок не спит и тужится?
Аноним, 28 лет, женский пол
14 июля 2016 г. в 11:56
У моего ребенка, которому 1 месяц и 3 недели, проблемы со сном. Он перестал сосать грудь и сейчас на смешанном питании. Ребенок плохо спит днем,...
2 ответа
Почему ребенок постоянно капризничает и плохо спит?
Аноним, 2 года, мужской пол
04 января 2017 г. в 17:32
У моего ребенка, которому 1 год и 10 месяцев, возникают постоянные проблемы со сном, аппетитом и капризами. Он плохо спит, часто плачет и проявляет...
2 ответа
Почему ребёнок не спит по ночам?
Аноним
26 марта 2021 г. в 12:41
Здравствуйте. Моему сыну 2 года 2 месяца, и он не спит по ночам. У него ранее была водянка головного мозга, и наш невропатолог выписал препараты, но...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7918 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2027 ответов
Ответим за 17 минут