Вопрос закрыт

Почему ребенок не съедает рекомендованную норму смеси и появляются высыпания? — вопрос №1493253

Аноним
26 марта 2025 г. в 19:11
Здравствуйте! Месячный ребенок не набирает вес как положено. При рождении вес был 3750 г, за месяц прибавил всего 139 г, учитывая потерю 400 г в роддоме. Педиатр рекомендовал перейти на молочную смесь в количестве 800 мл в сутки. Однако ребенок не съедает такое количество — максимум за все время 610 мл, в среднем 460-540 мл, порции по 90 мл, с интервалом кормлений в 3 часа, но иногда съедает меньше — около 60 мл. Возможна ли причина недостаточного аппетита в непереносимости или неподходящем составе смеси Нутрилак? При этом на лице ребенка появились высыпания, которые педиатр предположил как акне новорожденных, но высыпания распространяются, появились на шее и груди и увеличиваются. Нужно ли беспокоиться из-за неполного приема смеси и нарастающих высыпаний?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Недобор потребления смеси в рекомендуемом объеме может быть обусловлен разными факторами, и не обязательно это значит, что смесь не подходит. Объем 800 мл в сутки — это ориентировочная норма, которая может быть увеличена или уменьшена в зависимости от аппетита ребенка. У вас средний объем потребления 460-540 мл, что меньше рекомендуемого, поэтому важно внимательно наблюдать за динамикой набора веса и общим состоянием ребенка. Прибавка в массе в 139 г за месяц при условии, что изначально вес был 3750 г, действительно низкая и требует контроля. Если малыш достаточно активен, не плачет долго, мочится и какать регулярно, то небольшое уменьшение объема смеси может быть приемлемым, но стоит продолжать наблюдать. Высыпания на лице, шее и груди у новорожденного чаще всего связаны с акне новорожденных, которое действительно имеет склонность к постепенному увеличению количества папул и узелков в первые недели жизни. Это состояние не является аллергической реакцией и обычно не требует лечения, проходит самостоятельно за несколько недель. Однако, если высыпания распространяются, увеличиваются, появляются другие симптомы (например, покраснение, мокнутие, расчесы, нарушение общего состояния), следует обязательно повторно обратиться к педиатру. Возможно, при такой ситуации доктор рассмотрит смену смеси на гипоаллергенную или другую формулу, если заподозрит пищевую непереносимость. Для улучшения ситуации можно: – продолжать придерживаться режима кормления, не насиловать ребенка, если он не хочет есть всю порцию; – при недостатке питания консультироваться с врачом по поводу дополнительного наблюдения за весом; – проводить мягкие гигиенические процедуры для кожи, избегать пересушивания и использования агрессивных средств. В любом случае, если прибавка веса не улучшится или состояние кожи ухудшится, обязательно обратитесь к педиатру для более детального обследования и коррекции диеты или лечения.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Объем потребления смеси ниже рекомендуемого может быть обусловлен особенностями аппетита вашего ребенка, и не обязательно свидетельствует о непереносимости или неподходящем составе смеси. Важно учитывать, что нормы в 800 мл являются ориентировочными, и каждый малыш индивидуален. Однако низкая прибавка веса требует пристального наблюдения. Высыпания, которые вы описываете как акне новорожденных, действительно характерны для многих детей в первые месяцы жизни и обычно проходят самостоятельно без лечения. Тем не менее, увеличение высыпаний и их распространение на шею и грудь требуют консультации специалиста, так как могут указывать на аллергическую реакцию или непереносимость белка коровьего молока, входящего в состав смеси. Рекомендуется продолжать наблюдение за состоянием ребенка и динамикой набора веса. Возможно, стоит проконсультироваться с детским аллергологом-иммунологом для проведения аллергологического обследования и оценки переносимости смеси. В некоторых случаях переход на гипоаллергенную или специализированную смесь помогает устранить кожные проявления и улучшить аппетит. Также полезно вести дневник кормлений и поведения ребенка, чтобы передать врачу максимально полную информацию. Советую не насильно кормить малыша, корректировать объем питания согласно его потребностям и тяге к еде, поддерживать регулярный гигиенический уход за кожей малыша, избегая агрессивных моющих средств. При ухудшении состояния кожи, появлении дополнительных симптомов (повышение температуры, раздражительность, нарушения сна) или отсутствии набора веса нужно повторно обратиться к педиатру для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Похожие вопросы
Как поступить при изменении стула и аппетита у ребенка на смеси и прикорме?
Аноним, 25 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 02:48
Ребенок с рождения находится на искусственном вскармливании смесью Нан Оптипро. Начиная с трех месяцев, стул стал реже — сначала раз в день, потом к...
2 ответа
Причины и лечение высыпаний у грудного ребёнка на искусственном вскармливании
Аноним, 28 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 17:03
У моего ребёнка 2 месяца, с рождения на искусственном вскармливании смесью Нутрилон пре 1, так как он родился раньше срока. Пять дней назад на...
2 ответа
Почему у ребенка появляются высыпания и как подобрать смесь?
Аноним, 22 года, женский пол
27 января 2025 г. в 17:07
У моего ребенка четвертый месяц жизни, и у нас регулярно появляются высыпания на щеках и теле при искусственном вскармливании. Мы перепробовали...
2 ответа
Что означает сыпь на теле новорожденного через 4 недели после рождения?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 02:20
Моему сыну 4 недели. Через неделю после выписки из роддома у него появились акне, которые прошли на пятый день. Вчера у него начала появляться сыпь на...
2 ответа
Почему у малыша после прививки ротавируса появился жидкий стул с мылом и как его лечить?
Аноним
07 февраля 2025 г. в 21:25
Ребенку 4 месяца, месяц и полтора назад сделали первую прививку против ротавирусной инфекции. Сразу после прививки начался жидкий стул один раз в...
2 ответа
Почему у месячного малыша фонтанное срыгивание на искусственном вскармливании и что делать?
Аноним, 25 лет
25 февраля 2025 г. в 15:32
Моему ребенку ровно месяц, он почти полностью перешел на искусственное вскармливание смесью Nan Optipro 1 около недели назад. Ребенок срыгивает...
2 ответа
Аллергия или акне у ребенка на искусственном вскармливании?
Аноним, 22 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 22:05
Здравствуйте, я не могу понять, что у моего ребенка: аллергия или акне. Ребенок находится на искусственном вскармливании, мы кормим его смесью...
2 ответа
Почему у ребенка появились белые пятна на лице?
Аноним
16 марта 2025 г. в 23:42
У моего ребенка были периодически высыпания на лице, похожие на акне новорожденных, думала, что это может быть аллергия. Сейчас на лице появились...
2 ответа
Высыпания у грудного ребенка на смеси — может ли быть аллергия?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 22:05
Ребенку 2 месяца, с рождения на искусственном вскармливании (ИВ) смесью Нутрилак. Появились высыпания на коже в виде прыщиков и небольших пятен на...
2 ответа
Почему высыпания на щеках появились не сразу?
Аноним, 1 год, женский пол
04 января 2019 г. в 02:32
Добрый день! Моему ребенку 3.5 месяца и у него на щеках появились высыпания. Мы на искусственном вскармливании с месяца, сначала кормили смесью...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут