Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему ребенок 4 месяца отказывается от смеси и плачет при попытке покормить? — вопрос №1469011

Аноним, женский пол
06 марта 2025 г. в 22:32
Ребенок 4 месяцев стал отказываться от молочной смеси, хотя утром съедает около 150 мл, а после начинает сильно плакать при попытке покормить. При приеме смеси появляется бурчание в животе. Педиатр рекомендовал сменить смесь: пробовали Нутрилон, Нутриллак, НАН, кисломолочную, а сейчас перешли на козье молоко, но проблема не исчезла. Раньше давали лактазар до 2,5 месяцев, потом перестали, сейчас снова начали использовать. Также советуют добавлять детскую гречневую кашу в смесь, но ребенок ее не принимает. Распорядок кормления примерно такой: в 8 утра 150 мл, в 11:00-11:30 около 90 мл, в 14:30-15:00 около 80-90 мл, в 18:00 90 мл, ночью либо отказывается есть, либо с трудом съедает 70 мл, при этом ночью часто просыпается и съедает около 120 мл. За последний месяц набрал около 600 грамм. Что может быть причиной отказа от смеси и бурления в животе, стоит ли менять питание или обращаться к специалисту?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отказ ребенка от пищи и бурление в животе после приема смеси требуют внимательного подхода. В 4 месяца пищеварительная система малыша еще развивается, и дискомфорт может быть связан с непереносимостью компонентов смеси или функциональными нарушениями пищеварения. Смена смеси часто помогает, но если и после нескольких видов (включая козье молоко и кисломолочные смеси) проблемы продолжаются, стоит задуматься о возможных пищевых аллергиях или непереносимости лактозы или белков коровьего молока. Препарат Лактазар помогает при дефиците лактазы, но его назначение и отмену должен контролировать врач. Добавление каши в рацион ребенка, особенно если он находится на искусственном вскармливании и не достиг 6 месяцев, не является стандартной рекомендацией и может вызвать отказ от питания. Количество смеси и суточный объем питания также важно обсудить с педиатром — потребность ребенка в питательных веществах зависит от веса, активности и общего состояния. Прибавка в весе за месяц на уровне 600 г считается нормальной. Однако постоянный отказ от пищи и плач при кормлении могут указывать на дискомфорт, колики или другие проблемы. Рекомендуется повторно обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу для более глубокого обследования, возможно, провести анализы на пищевую аллергию, оценить состояние желудочно-кишечного тракта, исключить рефлюкс или другие патологии. Также важно следить за общим состоянием ребенка, соблюдать режим кормления, избегать форсирования приема пищи и создавать спокойную обстановку при кормлении.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Отказ ребенка от пищи и бурление в животе после приема смеси могут быть связаны с несколькими факторами. В 4 месяца пищеварительная система малыша все еще формируется, и возможны реакции на компоненты смеси, в том числе непереносимость лактозы или белков коровьего молока. Смена смеси — обычная мера, но если после проб разных видов смеси, включая козье молоко и кисломолочные, проблема сохраняется, необходимо более детальное обследование. Лактазар назначается при дефиците лактазы и должен применяться по рекомендации врача, поскольку самостоятельное использование без контроля может не решать проблему. Добавление густой пищи, такой как гречневая каша, в питание ребенка менее 6 месяцев, не всегда оправдано и может вызывать дополнительное отторжение пищи. Суточный объем суммарного питания и режим кормления соответствуют возрастным нормам, а прибавка веса в 600 грамм за месяц считается удовлетворительной. Тем не менее, постоянный отказ и плач при кормлении требуют консультации педиатра или детского гастроэнтеролога. Дополнительно стоит оценить возможность гастроэзофагеального рефлюкса, пищевой аллергии или функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Для уточнения диагноза могут потребоваться лабораторные анализы, включая анализ крови на аллергены или копрограмму. Важно обеспечить спокойную атмосферу при кормлении, придерживаться режима, избегать излишнего давления и насильственного кормления. Как дополнительный совет, можно обсудить с врачом применение пробиотиков, которые могут способствовать нормализации кишечной микрофлоры и облегчению симптомов. Если состояние ребенка вызывает тревогу — например, постоянный плач, проблемы с набором веса или нарушение сна — не откладывайте визит к специалисту для комплексной диагностики и коррекции рациона и терапии.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Лактозар на Колиф при лактазной недостаточности у ребенка и нормальны ли изменения цвета кала?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 14:50
Моему ребенку месяц и 10 дней, у него выявлена лактазная недостаточность на основе симптомов. Мы начали давать ему препарат Лактозар, добавляя по 1...
2 ответа
Как скорректировать питание ребенка 1 года 3 месяцев при твердом стуле и ночных пробуждениях?
Аноним, женский пол
01 января 2025 г. в 19:30
Ребенку год и 3 месяца, у нас лактазная недостаточность, поэтому он питается козьим молоком (смесь, каши). Расписание питания такое: утром подъем в...
2 ответа
Почему у ребёнка 1 год 4 месяца постоянно болит живот и возникают проблемы с пищеварением?
Аноним
24 декабря 2024 г. в 23:34
Моему ребенку 1 год и 4 месяца, он с рождения на искусственном вскармливании. Очень долго подбирали смесь из-за постоянных проблем с животом,...
2 ответа
Можно ли добавлять эспумизан бэби в смесь при смешанном вскармливании?
Аноним
07 января 2025 г. в 00:22
Здравствуйте! Моему малышу 13 дней, у него метеоризм. Врач назначил прием эспумизан бэби при каждом кормлении. По инструкции я добавляла капли в смесь...
2 ответа
Как правильно перейти с Нутрилон Профутура на безлактозную смесь при лактазной недостаточности у грудничка?
Аноним, 3 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 02:05
У моей дочки 3 месяца (родилась на 37 неделе с весом 2300 г, сейчас вес 4500 г) обнаружена лактазная недостаточность. Мы кормим Нутрилон Профутура, но...
2 ответа
Почему у малыша запоры и изменение стула?
Аноним, 29 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 11:24
У моего малыша 3 месяца и 3 недели возникли запоры. Он перестал нормально ходить в туалет, сильно тужится и какает зелеными шариками примерно через...
2 ответа
Что делать при болях в животе у 5-месячного ребенка на ГВ?
Аноним
28 марта 2025 г. в 19:09
Ребенку 5 месяцев, с рождения мучается болями в животе. Он полностью на грудном вскармливании, прибавляет вес хорошо: при рождении весил 3450 г,...
2 ответа
Почему у ребенка появился жирный кашицеобразный стул после поноса и что делать?
Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 12:30
Ребенку 11 месяцев уже 5 дней длится понос с водянистым стулом. Я даю интерофурил по 2,5 г дважды в день, смекту и синобактин. Сейчас стул стал...
2 ответа
Почему у 4-месячного ребенка зеленый кал и что с этим делать?
Аноним, 4 года
29 апреля 2025 г. в 12:16
У меня 4-месячный ребенок, и я заметила, что у него зеленый кал. Это вызывает у меня серьезные опасения за работу его желудочно-кишечного тракта в...
2 ответа
Почему ребенок отказывается от еды?
Аноним, 22 года, женский пол
13 марта 2021 г. в 13:40
Здравствуйте, у моего ребенка возникли проблемы с едой. С рождения он кушал хорошо, но в четыре месяца начал отказываться от смеси, а сейчас в пять...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут