Вопрос закрыт

Почему разные результаты гистологии и ИГХ? — вопрос №1282427

Аноним, 41 год, женский пол
07 сентября 2024 г. в 20:08
У меня рак правой почки, и две недели назад мне удалили опухоль вместе с почкой. Результаты гистологии показали доброкачественную опухоль, а ИГХ диагностировала хромофобную почечно-клеточную карциному. Почему так? Разве нельзя сразу определить злокачественность по гистологии? Также прошу пояснить, что такое хромофобная карцинома и чем она отличается от других видов. Мне также неясно, что значит фраза «в окрашенном крае резекции на протяжении 300 мкм». Какие дальнейшие прогнозы и что мне нужно будет делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Разные результаты гистологии и иммуногистохимического анализа (ИГХ) могут быть объяснены различием в методах и целях этих исследований. Гистология позволяет оценивать макроскопическую и микроскопическую структуру образца ткани, однако она иногда может не выявить все аспекты злокачественности. ИГХ, в свою очередь, позволяет более глубоко исследовать опухолевые клетки с помощью специфичных антител, что может помочь выявить определенные маркеры, указывающие на злокачественную природу образования. Хромофобная почечно-клеточная карцинома — это один из подтипов почечно-клеточной карциномы, который характеризуется клетками с низким содержанием пигмента и специфическими морфологическими свойствами. Она отличается от других подтипов, таких как светлоклеточная, по ряду признаков, включая гистологическую картину и генетические изменения. Например, хромофобная карцинома часто имеет лучшую прогнозируемость и более благоприятный курс по сравнению со светлоклеточной карциномой. Фраза «в окрашенном крае резекции на протяжении 300 мкм» указывает на то, что при исследовании краев удаленной опухоли, на расстоянии до 300 мкм от края резекции (то есть места, где опухоль была удалена), были обнаружены изменения, которые могут указывать на наличие опухолевых клеток. Это значимо, так как наличие опухолевых клеток в краях резекции может изменить прогноз и подход к дальнейшему лечению. В связи с вашими результатами и тем, что у вас была диагностирована хромофобная карцинома, дальнейшие действия будут зависеть от анализа факторов, таких как стадион заболевания, наличие отдаленных метастазов и общее состояние здоровья. Важно будет обсудить с вашим онкологом возможность проведения дополнительной терапии, наблюдения за состоянием, а также планирующие мероприятия для предотвращения рецидива. С учетом ваших индивидуальных особенностей, врач сможет предложить оптимальный подход к лечению и наблюдению. Обсуждение с врачом всех результатов и их последствий будет крайне важным для понимания вашего случая и дальнейших шагов.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Различие в результатах гистологии и иммуногистохимического анализа (ИГХ) может быть связано с тем, что гистология в основном оценивает общее состояние ткани и ее морфологию, тогда как ИГХ фокусируется на специфических белках, которые вырабатываются опухолевыми клетками. Это объясняет, почему иногда гистология может не распознавать злокачественные изменения, которые могут быть выявлены с помощью специфичных антител в ИГХ. Такое положение иногда наблюдается при сложных и редких формах рака, включая хромофобную почечно-клеточную карциному. Хромофобная почечно-клеточная карцинома — это одна из форм почечно-клеточной карциномы. Она характеризуется клетками, содержащими низкий уровень пигмента, а также определенными морфологическими и генетическими свойствами. В отличие от светлоклеточной карциномы, хромофобная форма часто имеет лучшее прогнозирование, а также более благоприятный клинический исход. Основные отличия между этими подтипами заключаются не только в морфологии, но и в их генетических мутациях и реакциях на лечение. Фраза «в окрашенном крае резекции на протяжении 300 мкм» говорит о том, что при исследовании краев удаленной опухоли были обнаружены изменения, указывающие на возможные опухолевые клеточные последовательности на расстоянии до 300 мкм от границы резекции. Это действительно требует внимания, так как присутствие опухолевых клеток на краях резекции может указывать на риск рецидива заболевания. Что касается дальнейших действий, они будут определяться стадией заболевания и общим состоянием здоровья. Рекомендуется обсудить с онкологом возможность дополнительных исследований, таких как КТ или МРТ, для проверки наличия метастазов. Также важно планировать возможное наблюдение или дополнительные курсы лечения в зависимости от конкретной ситуации. Ваш врач сможет предложить наилучший подход к наблюдению и лечению с учетом всех результатов анализов и индивидуальных факторов. Необходимо регулярно следить за состоянием, чтобы вовремя выявить возможные рецидивы или изменения в здоровье.

Похожие вопросы
Как может быть подтвержден туберкулёз при отрицательных анализах?
Аноним, 62 года, женский пол
06 февраля 2023 г. в 22:38
У меня есть образование в лёгком, результаты всех анализов отрицательные, но комиссия тубдиспансера поставила диагноз туберкулёз, основываясь на...
2 ответа
Что означает протокол гистологии?
Аноним, 60 лет, женский пол
23 апреля 2022 г. в 18:30
Здравствуйте! У моего мужа после ТУР и гистологии диагностировали С67.2. Мы пересмотрели стекла с биоматериалом в трёх медицинских учреждениях, и...
2 ответа
Как расшифровать результаты гистологии?
Аноним
12 октября 2020 г. в 23:14
Мне сделали операцию по резекции правого яичника, убрали часть яичника и кисту. Я получила результаты гистологии, и надо разобраться с диагнозом....
2 ответа
Что значит диагноз папиллярная карцинома щитовидной железы?
Аноним
29 августа 2016 г. в 12:45
Здравствуйте! Я хотел бы получить разъяснения о результатах гистологии, в частности о диагнозе папиллярная карцинома щитовидной железы. Что это...
2 ответа
Где проверить результаты МРТ и гистологии?
Аноним, 33 года, женский пол
10 февраля 2019 г. в 22:18
Здравствуйте! Мы хотели бы перепроверить результаты МРТ с контрастированием и гистологию предстательной железы отца в Москве, так как у нас есть...
2 ответа
Есть ли у мамы онкология?
Аноним, 24 года, женский пол
28 марта 2019 г. в 11:45
Недавно у мамы (58 лет) нашли опухоль в мочевом пузыре. Гистология показала карциному, но стадия не ясна. МРТ также не дало четких результатов. Как...
2 ответа
Нужно ли ИГХ-исследование после разных заключений?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 июля 2023 г. в 17:50
Здравствуйте. 12 апреля моему папе провели операцию по удалению менингиомы головного мозга. В Саратове дали заключение о злокачественной опухоли, а в...
2 ответа
Как расшифровать диагноз и лечение при удалении почки?
Аноним, 47 лет, мужской пол
25 апреля 2024 г. в 12:24
Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом по гистологии после удаления правой почки. По диагнозу у меня 4 стадия рака, но не назначили...
2 ответа
Как расшифровать результаты гистологии?
Екатерина, 41 год, женский пол
28 февраля 2024 г. в 11:32
Здравствуйте!Сегодня получила ответ гистологии,см файл.Что делать и опасно ли это?Очень волнуюсь!
2 ответа
Как выбрать правильный результат гистологии?
Ирина, 44 года, женский пол
17 октября 2023 г. в 19:16
Доброго дня! После гистерорезектоскопии на гистологию направлен полип полости матки. Материал исследовали в трех лабораториях: 1 - г. Москва...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12169 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4116 ответов
Ответим за 28 минут