Почему расшатываются коронки на имплантах и что делать? — вопрос №1395380

Расшатывание коронок на имплантах зачастую связано с постоянной нагрузкой, особенно при выраженном бруксизме, и неподходящим способом фиксации. Временный цемент не предназначен для длительного использования, особенно при сильных жевательных нагрузках. Смена цемента и абатментов без перехода к более надежной фиксации особенно при ночном бруксизме — лишь временное решение. Для предотвращения расшатывания коронок важно использовать индивидуальную защитную капу на ночь, независимо от мнения врача, так как это базовая мера при бруксизме. Переход на винтовую фиксацию коронок на имплантах более рекомендуем, так как она обеспечивает стабильность и возможность ремонта без повреждений. Если в вашей клинике нет такой технологии, стоит рассмотреть обращение в специализированный центр с соответствующим оборудованием. Установка дополнительного импланта с мостовидной конструкцией может помочь правильно распределить нагрузку, но лишь при условии защиты от бруксизма и надежной фиксации. Кроме того, важно контролировать качество изготовления коронок и точно устанавливать их при правильном артикуляционном анализе нагрузки. Рекомендую обсудить с ортопедом и имплантологом комплексный план с переходом на винтовую фиксацию, обязательным ношением капы и возможным увеличением количества имплантов для распределения нагрузки, чтобы минимизировать необходимость частых визитов и улучшить долговечность протезов. Без адекватной защиты от бруксизма и качественной фиксации положительного результата достичь сложно.

В вашей ситуации ключевой причиной постоянного расшатывания коронок на имплантах, скорее всего, является сочетание сильного ночного бруксизма и неподходящего метода фиксации коронок. Использование временного цемента DentoTemp предназначено для временной фиксации, чтобы при необходимости обеспечить легкое снятие коронки, но при длительной эксплуатации, особенно при сильных жевательных нагрузках и бруксизме, такие коронки часто расшатываются и слетают. Для долговременного и надежного результата рекомендуется переходить на винтовую фиксацию коронок, особенно на жевательных зубах. Винтовая фиксация обеспечивает лучшую стабильность и позволяет при необходимости без повреждения коронки делать коррекцию или ремонт. Отсутствие в клинике, где устанавливали импланты, технологии винтовой фиксации — распространенная ситуация, но в вашем случае стоит рассмотреть возможность обратиться в специализированную клинику с соответствующим оборудованием для перефиксации коронок. Что касается предложения поставить дополнительный имплант и сделать мост, то это может быть разумным решением для распределения нагрузки, однако вы справедливо опасаетесь, что при продолжении бруксизма и слабой фиксации мостовые конструкции будут также иметь проблемы с надежностью. Поэтому критично важным будет также обязательно использование индивидуальной ночной капы для защиты зубов и имплантов от перегрузок во время сна. Даже если стоматолог считает капу необязательной, при выраженном бруксизме это стандарт к профилактике осложнений. Если возможность часто ездить в клинику ограничена, обсудите с врачом процедуры и методы с максимально долгосрочным эффектом при минимальных визитах — например, сразу винтовая фиксация, изготовление капы и консультации по домашнему уходу. В общем, рекомендации таковы: 1) Рассмотреть замену временного цемента на винтовую фиксацию коронок (в специализированной клинике, если в вашей нет таких технологий). 2) Обязательное изготовление и использование индивидуальной ночной капы для защиты от бруксизма. 3) Подумать о дополнительном импланте и мостовидном протезе для оптимального распределения нагрузки (после консультации с опытным ортопедом). 4) Проводить регулярный контроль и обслуживание у стоматолога для своевременной коррекции и профилактики осложнений. Только комплексный подход — оптимальный протез с винтовой фиксацией, защита от ночных нагрузок и правильный уход — позволит вам избежать частого выпадения коронок и сохранить импланты надолго. Советую обсудить с вашим лечащим врачом или найти клинику с полным циклом услуг по имплантологии и протезированию, чтобы решить проблему комплексно и надежно.