Вопрос закрыт

Что означает неравномерный пульс и боли в сердце? — вопрос №488004

Михаил, 49 лет, мужской пол
22 марта 2021 г. в 21:25
Здравствуйте. Меня зовут Михаил, мне 49 лет. Мой вес 76 кг, рост 1,76. Хронических заболеваний не имею. Из вредных привычек - курение и алкоголь (не часто). Три дня назад, появились боли в области сердца, ощущение неравномерного пульса, головная боль, головокружение и слабость. Я измерил давление, давление было 140 на 80, пульс 64. Когда измерял давление, заметил неравномерное мерцание индикатора пульса. Пульс бьёт три раза, затем останавливается на 1-2 секунды и снова бьёт три раза. После замера давления, мигает индикатор аритмии. На руке, пульс почти не прощупывается, но можно заметить то же поведение пульса. Подскажите пожалуйста, что может означать такое нарушение пульса? Почему он бьёт три раза и останавливается? Это опасно? Я записался на приём к кардиологу, но ждать приёма нужно почти две недели. Сейчас, я принимаю Рибоксин по инструкции. Можно ли его принимать? Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Неравномерный пульс, особенно описанный Вами в виде серии из трёх ударов с последующей паузой, а также появление боли в области сердца, головокружения и слабости, указывают на возможные нарушения сердечного ритма — аритмии. Такая неоднородность пульса может свидетельствовать о периодах брадиаритмии (замедление сердечного ритма) или появлении дополнительных сокращений (экстрасистол), а также о блокадах проводимости в сердце. Индикатор аритмии на тонометре усиливает подозрение на наличие значимых нарушений ритма. Учитывая Ваш возраст и вредные привычки (курение, употребление алкоголя), существует риск развития ишемической болезни сердца, аритмий или других сердечно-сосудистых заболеваний. Пульс, который бьётся три раза с паузой, может означать, что сердце не сокращается регулярно и полноценно качает кровь, что может приводить к снижению кровоснабжения мозга (головокружение, головная боль, слабость) и увеличивает риск обмороков или более серьёзных осложнений. Важно как можно скорее проконсультироваться с кардиологом, при этом если симптомы ухудшаются (усиление боли в сердце, появление одышки, обмороки), необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Что касается Рибоксина (инозина), это препарат, улучшающий энергетический обмен в миокарде, но он не является и не заменяет лечение специфических аритмий. Его применение без контроля врача при выраженных нарушениях ритма опасно и не рекомендуется. Необходимо пройти полноценное обследование — ЭКГ, холтеровское мониторирование ритма сердца, возможно, эхокардиографию. В промежутке разрешается ограничить физические нагрузки, отказаться от курения и алкоголя, следить за артериальным давлением, избегать сильных стрессов и не заниматься самостоятельным подбором лекарств. Резюме: неравномерный пульс с указанными симптомами — серьёзный симптом, требующий срочной консультации кардиолога и диагностического обследования для постановки точного диагноза и назначения лечения. До приёма старайтесь избегать провоцирующих факторов и при ухудшении состояния немедленно обращайтесь в скорую помощь.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — боли в области сердца, головокружение, слабость и описанная необычная форма пульса — требуют серьёзного внимания. Пульс, который бьётся сериями по три удара с последующей паузой, указывает на нарушение нормального ритма сердца, возможно, наличие комплексных экстрасистол или блокады проводимости, что может снижать эффективность сердечных сокращений и ухудшать кровоснабжение органов, в том числе головного мозга. Симптомы, такие как головокружение и слабость, указывают на возможное снижение мозгового кровообращения, что опасно. Учитывая Ваш возраст, курение и прием алкоголя, повышается риск ишемической болезни сердца или других патологий, которые могут провоцировать аритмии и боли в сердце. Препарат Рибоксин (инозин) действительно улучшает энергетический обмен в миокарде, но он не является средством терапии для аритмий и не влияет на причину нарушений ритма. Его прием без консультации специалиста и полного обследования может быть неэффективным или даже рискованным. Помимо уже рекомендованных обследований (ЭКГ, холтер-мониторинг, эхокардиография), я бы предложил провести лабораторные анализы крови на уровень электролитов (калий, магний), тиреоидные гормоны, поскольку нарушения обмена веществ и электролитный дисбаланс могут провоцировать аритмии. Также рекомендую временно полностью отказаться от курения и алкоголя, минимизировать физические нагрузки и стресс, избегать приема медикаментов без одобрения врача, особенно стимулирующих или влияющих на сердечный ритм. В случае ухудшения сердечной боли, появления обмороков, затруднения дыхания или выраженного ухудшения самочувствия — немедленно вызывайте скорую помощь. Ваше состояние требует срочного наблюдения и контроля кардиолога, возможно, с привлечением других специалистов, например, электрофизиолога сердца. Приём Рибоксина можно продолжать только после консультации с лечащим врачом и полного обследования. До визита к врачу рекомендую вести дневник симптомов, записывать частоту, характер и время возникновения нарушений ритма, а также факторов, провоцирующих их. Это поможет специалисту быстрее разобраться в патологии и подобрать адекватную терапию. Ваш случай нельзя оставлять без внимания, и откладывать диагностику или самостоятельное лечение нежелательно.

Похожие вопросы
Как справиться с болями в груди и нестабильным пульсом?
Илья, 22 года, мужской пол
15 июня 2024 г. в 09:07
Здравствуйте, я хотел бы задать такой вопрос, в начале мая столкнулся с проблемой повышенного давления был скачок 160/94 и пульс 112, обратился в...
3 ответа
Что делать при подозрении на мерцательную аритмию?
Ксения, 30 лет, женский пол
09 марта 2024 г. в 22:08
Здравствуйте! Могли бы вы , пожалуйста , посмотреть результаты моих обследований ? Подозреваю у себя мерцательную аритмию
2 ответа
Что делать при учащении или снижении пульса?
Любовь, 65 лет, женский пол
14 февраля 2024 г. в 07:41
Пульс учащается до 118 или падает до 43.Сердце бьётся в области шеи. Обращалась к кардиологу, но в момент консультации и пульс и давление были в...
2 ответа
Как узнать о заболевании сердца до консультации?
Алексей, 63 года, мужской пол
30 апреля 2023 г. в 21:35
Здравствуйте, скажите пожалуйста, если какое заболевание у меня на сердце? Прошел холтер, но до приема врача ждать 3 недели. Если какое заболевание и...
2 ответа
Что делать при нарушении ритма сердца у мамы?
Светлана, 25 лет, женский пол
30 июля 2022 г. в 18:15
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моей мамы нарушен ритм сердца. Бывают странные удары сердца, как она говорит 3 удара и пропуск, потом опять так...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    958 ответов
Ответим за 17 минут