Вопрос закрыт

Почему пропала слюна при нормальных анализах? — вопрос №42329

Аноним
09 июля 2016 г. в 01:53
У меня возникла сухость всех слизистых, и я заметила, что слюны стало практически нет. Это началось на фоне стресса и приёма антидепрессантов. Я слышала, что это может быть побочным эффектом от них, но я прекратила их принимать, а симптомы не исчезают. Сделала УЗИ желез, результаты в норме. Недавно бросила приём КОК, и уровень ТТГ чуть ниже нормы. Гликированный гемоглобин в норме, но глюкоза немного выше нормы, хотя перед анализом жевала жвачку, так как не могла попить воды. Я нашла группу людей с синдромом Шегрен, у которых похожие симптомы при хороших анализах; многих из них лечат метипредом, плаквенилом и преднизолоном. Почему у меня сохраняется сухость слизистых при нормальных анализах на аутоиммунные заболевания? Нужно ли мне принимать гормоны, чтобы улучшить слюноотделение? Я не делала сиалографию и сиалометрию, так как у нас их нет, и биопсии тоже не было.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сухость слизистых оболочек, в том числе уменьшение слюноотделения, может возникать по разным причинам, включая стресс, медикаментозное лечение, а также аутоиммунные заболевания. Хотя результаты ваших анализов показывают норму и вы не имеете явных признаков аутоиммунной патологии, это не исключает возможности наличия функциональных нарушений. Антидепрессанты действительно могут вызывать сухость во рту как побочный эффект, и иногда этот эффект может сохраняться даже после отмены препарата. Также стоит учитывать, что изменения в гормональном фоне, в том числе при прекращении приема контрацептивов, могут влиять на слюноотделение. Отсутствие явных признаков слизеобразования в результатах анализов не исключает возможности синдрома Шегрена, но в данном случае это требовало бы детального обследования, включая биопсию и дополнительные исследования, такие как сиалография. Важно сказать, что многие случаи сухости слизистых могут быть связаны с другими факторами, такими как стресс, настольные привычки или недостаток жидкости. Что касается гормональной терапии, то она может быть оправдана в определенных случаях, однако в составе лечения рекомендуется учитывать причины сухости. Первоначально стоит рассмотреть и применять меры, направленные на улучшение качества жизни, такие как использование увлажняющих средств для рта, увеличение потребления жидкости, применение специальных слюнообразующих препаратов. Переключение на более мягкие антидепрессанты или полное устранение стресса также может помочь. Проведение дополнительной диагностики, если это возможно, будет уместно для дальнейшего понимания ситуации. Настоятельно советую обсудить эти моменты с вашим врачом для выбора наиболее подходящей стратегии лечения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Причины уменьшения слюноотделения и сухости слизистых могут быть разнообразными и не всегда видны при стандартных анализах. Даже при нормальных результатах исследований могут возникать функциональные расстройства. Антидепрессанты могут действительно оказывать влияние на слюноотделение, и их отмена не всегда приводит к немедленному улучшению, поскольку эти изменения могут сохраняться какое-то время после прекращения приема препарата. Также стоит отметить, что стресс в значительной мере может ухудшать состояние организма и способствовать возникновению симптомов сухости. Перемены в гормональном фоне, связанные с отменой контрацептивов, также могут иметь место и требовать времени для восстановления нормального состояния. Хотя случай синдрома Шегрена у вас маловероятен из-за нормальных анализов, стоит помнить, что это заболевание может иметь разные формы проявления и иногда ограниченный набор анализов не всегда позволяет диагностировать его. Поскольку вы упомянули о группе людей с подобными симптомами, стоит учитывать, что каждый случай индивидуален и ответ организма может быть разным. Поэтому хороший подход здесь — это комплексный анализ симптомов. Гормональная терапия может улучшить общее состояние, но ее назначение должно базироваться на тщательном анализе вашего здоровья и возможных причин нарушений. Рекомендую обратить внимание на взаимодействие с врачом-эндокринологом, который поможет исследовать ваш гормональный статус и определить необходимость заместительной терапии. В дополнение к уже предложенным мерам, за которыми вы следите, рассмотрите возможность использования препаратов для стимуляции слюноотделения. Это могут быть специальные гели или спреи, которые обеспечат временное облегчение. Также важно соблюдать режим питья, увеличивая общее количество употребляемой жидкости в течение дня и избегая обезвоживания. Если есть возможность, проведите дополнительные исследования, такие как сиалография или консультацию с врачами, которые могут помочь в определении точной причины ваших симптомов. Общение с врачом о вашем состоянии и постоянный мониторинг изменений также будут полезны для выявления подходящей стратегии лечения.

Похожие вопросы
Есть ли у меня Шегрена с АНФ менее 160?
Аноним, 40 лет
09 января 2022 г. в 12:57
Здравствуйте, у меня наблюдается увеличение слюнных желез, а уровень АНФ составляет менее 160. Могу ли я считать, что у меня нет синдрома Шегрена и...
2 ответа
Что делать перед операцией при повышенном АЧТВ и переживаниях?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 21:02
Здравствуйте! У меня через 2 дня операция по увеличению груди, но я переживаю из-за повышения АЧТВ и того, что после половых актов у меня появилась...
2 ответа
Как понять результаты пайпель биопсии эндометрия?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 февраля 2022 г. в 17:11
Пожалуйста, объясните мне результаты пайпель биопсии эндометрия. Мне 38 лет, и я хочу лучше понять, что они означают.
2 ответа
Это синдром Шегрена?
Аноним
14 декабря 2022 г. в 02:39
У меня возникли симптомы, которые беспокоят меня, и я хочу понять, может ли это быть синдром Шегрена. У меня сильная сухость глаз, губ, рта, горла,...
2 ответа
Нужно ли делать биопсию почки?
Аноним, женский пол
29 октября 2018 г. в 21:00
Добрый день. У меня есть вопрос. В подростковом возрасте я переболела пиелонефритом дважды. С тех пор в анализах мочи постоянно присутствует...
2 ответа
Нужно ли делать биопсию лимфоузлов?
Аноним
31 декабря 2019 г. в 19:36
Здравствуйте. Мне 19 лет, и у меня увеличены лимфоузлы на затылке и шее, размеры которых от 1 до 2 см, уже полтора года. Я проходил множество анализов...
2 ответа
Что могут значить результаты анализов и симптомы?
Аноним, 30 лет, мужской пол
30 января 2020 г. в 16:08
Здравствуйте. Меня беспокоит дискомфорт в правой нижней части живота и правом боку, бывает тошнота и кашицеобразный стул. Я недавно сделал ряд...
2 ответа
Может ли эрозия шейки матки вызвать задержку менструации?
Аноним, 24 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 22:32
Здравствуйте. У меня задержка менструации на 6 дней, при этом тесты на беременность отрицательные. Могу ли я связывать это с эрозией шейки матки, так...
2 ответа
Насколько опасна биопсия при подозрении на пищевод Барретта?
Аноним, 35 лет, мужской пол
18 октября 2020 г. в 15:03
Здравствуйте, мне 35 лет, и желудок не беспокоит. Все обследования, включая рентген и УЗИ, были в норме. В заключении эндоскопии указаны признаки...
2 ответа
Как расшифровать протокол патолого-анатомического исследования?
Сергей, 56 лет, мужской пол
25 декабря 2023 г. в 14:02
Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол прижизненного паталого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала.
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут