Почему продолжительная боль в горле не проходит и как с этим справиться? — вопрос №1514397

В вашем случае необходимо рассматривать боли в горле как симптом, который может быть связан не только с местным воспалением, но и с системными или функциональными нарушениями. Помимо уже установленного хронического тонзиллита и фарингита, важно исключить такие причины, как гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором кислота из желудка раздражает слизистую горла, что может вызвать ночные боли и ощущение кома. Рекомендуется дополнительно пройти суточное мониторирование кислотности в пищеводе (рН-метрия) и консультацию гастроэнтеролога. Также ваши симптомы — заложенность носа, сухость, одышка — требуют оценки функции верхних дыхательных путей. Следует провести риноскопию, компьютерную томографию околоносовых пазух, чтобы исключить хронический ринит или синусит, которые могут приводить к постназальному затеканию слизи и раздражению горла. Учтите, что сухость во рту и горле может быть связана с нарушениями работы слюнных желез, побочными эффектами лекарств или синдромом сухости (ксеростомией), который развивается при аутоиммунных заболеваниях, например, синдроме Шегрена. Рекомендуется консультация ревматолога и проведение соответствующих иммунологических тестов. Для облегчения симптомов важно увлажнять воздух в помещении, избегать курения, алкоголя, острых специй и приёмов пищи перед сном. Используйте нефармакологические методы — регулярное полоскание солевыми растворами, ингаляции увлажнённым воздухом. Если стандартные методы не помогают, можно рассмотреть применение физиотерапевтических процедур, например, лазеротерапии или ультразвуковой терапии на область глотки и миндалин. Очень важно не оставлять ситуацию без внимания. Если боли сохраняются и усиливаются, рекомендуется комплексное обследование в специализированном ЛОР-центре с возможностью ларингоскопии высокого разрешения, а также наблюдение мультидисциплинарной команды врачей (отоларинголог, гастроэнтеролог, аллерголог, ревматолог). Это позволит выявить менее распространённые причины и подобрать индивидуальную терапию для достижения устойчивого улучшения.

Длительные боли в горле с повторяющимися симптомами и неэффективностью стандартного лечения требуют комплексного подхода и дополнительного обследования. Причины могут быть разными: хронический воспалительный процесс (тонзиллит, фарингит), аллергические реакции, хронический ринит с постназальным затеканием слизи, рефлюкс-эзофагит, аутоиммунные заболевания, а также возможные неврологические или психогенные компоненты. Наличие ночной боли, ощущение кома в горле, заложенность носа, сухость и одышка требуют консультации отоларинголога для углубленного осмотра, включая ларингоскопию, риноскопию, а также пульмонолога для оценки дыхательной функции. Рекомендуется дополнительно пройти аллергологическое обследование, исследование на гастроэзофагеальный рефлюкс, анализы на воспалительные маркеры и, возможно, сделать КТ придаточных пазух носа. Пока рекомендуются увлажнение воздуха, отказ от раздражающих факторов (курение, алкоголь, острое), соблюдение режима питья и использование симптоматической терапии по назначению врачей. Необходимо избегать самолечения и продолжать наблюдение под контролем специалистов для выбора оптимальной терапии.