Вопрос закрыт

Почему продолжается распирание и тяжесть в ЖКТ после лечения гастрита? — вопрос №1502118

Аноним, 28 лет, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 00:19
Здравствуйте. Уже с ноября меня беспокоит сильное распирание в желудочно-кишечном тракте, затем появилась тяжесть. Проходил обследования: фиброгастродуоденоскопию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, результаты были в норме. Врач поставил диагноз гастрит и назначил лечение, но улучшения не наступило. В марте после еды появилась рвота и высокая температура, был госпитализирован, там повторно сделали УЗИ и обнаружили признаки гастростаза, считая, что еда задерживается в желудке. Провели промывание желудка и назначили лечение, придерживался диеты, но чувство распирания осталось. При ходьбе ощущается тяжесть и как будто много газов, которые давят на ребра, еще появилась одышка. Электрокардиограмма показала норму. Почему не проходит это состояние и что с ним делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Симптомы распирания и тяжести в желудочно-кишечном тракте, несмотря на лечение гастрита, могут свидетельствовать о более сложных нарушениях, таких как гастростаз или гастропарез, когда нарушается нормальное опорожнение желудка. Длительное застойное состояние пищевого содержимого способствует раздражению желудочных стенок и возникновению чувства тяжести, распирания и даже рвоты. Высокая температура может указывать на присоединение воспалительного процесса или осложнений, требующих особого внимания. Рекомендуется проведение комплексной диагностики, включающей дополнительные методы, например, радионуклидную гастро-кинетику для оценки скорости опорожнения желудка, по показаниям - консультацию кардиолога для исключения сердечных причин одышки, а также оценку состояния диафрагмы и дыхательной системы. Помимо диеты и медикаментозной терапии для улучшения моторики желудка, можно рассмотреть физиотерапевтические процедуры, такие как электростимуляция желудочных нервных центров, которые способствуют нормализации моторики. Важно также оценить психоэмоциональное состояние пациента, так как стресс и тревожные расстройства могут усиливать симптоматику. При необходимости может быть полезна консультация психотерапевта или невролога. Для уменьшения газообразования в кишечнике, рекомендовано использование препаратов-энтеросорбентов и ферментных препаратов. Контроль и корректировка электролитного баланса также необходимы. Следует регулярно информировать лечащего врача о динамике симптомов и при появлении новых жалоб незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы указывают на наличие комплексной проблемы с желудочно-кишечным трактом, которую не всегда легко диагностировать и успешно лечить с первого раза. Диагноз гастростаза (замедление опорожнения желудка) может объяснять симптомы рвоты и распирания, так как пища и жидкости задерживаются в желудке, что вызывает чувство тяжести и распирания. Температура может свидетельствовать о воспалительном процессе или осложнении. Поскольку стандартное лечение гастрита не дало улучшения, важно рассмотреть другие причины: нарушения моторики желудка (например, гастропарез), функциональные расстройства, возможно, нейрогенные или эндокринные факторы. Также необходимо убедиться, что исключены патологии поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, а также избежать психологического компонента, который может усиливать симптомы. Рекомендуется пройти дополнительные обследования: гастроподъемную манометрию, рентгенологическое исследование с контрастом, консультацию гастроэнтеролога-гастроэнтеромоторолога, а при необходимости — невролога и психотерапевта. Важно соблюдать строгую диету, избегать продуктов, вызывающих газообразование, принимать препараты для улучшения моторики желудка и контролировать электролитный баланс. Следует продолжать наблюдение и сообщать врачу о любых новых симптомах или ухудшениях состояния.

Похожие вопросы
Какой может быть диагноз при боли в правом подреберье и дискомфорте в ЖКТ?
Аноним
28 января 2025 г. в 13:52
У меня начал появляться дискомфорт в желудочно-кишечном тракте с болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Стул стал реже и...
2 ответа
Что означают результаты исследований при геморрагическом гастрите и как лечить обострение?
Аноним, 54 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 11:56
Моему 54-летнему дяде поставили диагноз геморрагический гастрит. У него уже давно хронический гастрит, а на прошлогоднем узи обнаружили полип в...
2 ответа
Какое лечение назначить по результатам анализов, ФГДС и УЗИ БП?
Аноним, 37 лет, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 13:10
Пожалуйста, назначьте лечение, исходя из результатов моих анализов, результатов ФГДС и УЗИ брюшной полости. У меня нет жалоб на желудок, нет изжоги,...
2 ответа
Что означают результаты анализов и как лечить симптомы?
Аноним, 29 лет
04 марта 2025 г. в 12:43
Здравствуйте. С августа у меня начались приступы рвоты, боли в желудке и диарея, которые возникают после употребления жирной пищи. В декабре я...
2 ответа
Как лечить реактивный антральный гастрит при болях после еды?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 02:46
Здравствуйте. Уже около месяца меня беспокоят боли в правом подреберье, особенно после еды, а также боли в левой нижней части живота, которые, как я...
2 ответа
Почему болит правый бок и как облегчить состояние?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 23:10
Здравствуйте, у меня уже несколько лет периодически, чаще весной и осенью, болит правый бок. Боль ноющая, постоянная, не усиливается ночью,...
2 ответа
Как правильно подобрать лечение и диету при заболеваниях ЖКТ?
Аноним, 42 года, мужской пол
25 декабря 2023 г. в 18:28
У меня несколько заболеваний ЖКТ, включая недостаточность кардии и хронический гастродуоденит. Как мне подобрать правильное лечение и диету? Ранее у...
2 ответа
Как лечить обострение симптомов у сына?
Аноним, 19 лет, женский пол
22 октября 2024 г. в 14:12
У моего сына возникли симптомы, такие как рвота жёлтого и зелёного цвета, высокая температура и сильная слабость. Врачи предположили обострение язвы,...
2 ответа
Какое лечение гастрита с Хеликобактером?
альбина, 27 лет, женский пол
18 марта 2024 г. в 12:31
Добрый день, проходила медосмотр. Прошла УЗИ и ФГДС, После сходила и сдала на Хеликобактори. Подскажите,какое лечение необходимо для гастрита в моем...
2 ответа
Что делать при болях и жжении справа под рёбрами?
Ангелина, 27 лет, женский пол
17 октября 2020 г. в 19:23
Здравствуйте у меня часто болит справа под рёбрами и ниже жжение , справа от пупка и слева . На узи сказали что это желочь попадает в кишечник...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут