Вопрос закрыт

Почему при приеме КОК продолжаются выделения 15 дней и как это связано с отменой антидепрессанта? — вопрос №1462327

Аноним, 32 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 19:53
Мне 32 года, у меня сильный предменструальный синдром с мигренью, ноющей болью внизу живота справа, продолжительные месячные. Был обнаружен дефицит витамина Д, фолиевой кислоты, железа, ферритина, эндометриоидная киста правого яичника и вагинит, который вылечили. Мне назначили КОК Джес. Я опасалась из-за приема антидепрессанта для купирования мигрени. Первые три месяца приема наблюдались ежедневные небольшие кровотечения, что казалось нормой адаптации. В январе цикл был нормальным, потом с новой пачкой появились красно-коричневые выделения, которые длятся уже 15 дней на 5-ой упаковке таблеток. Побочных эффектов и усиления мигрени нет. Сейчас я начинаю отменять антидепрессант, может ли это влиять на кровянистые выделения при приеме КОК? Стоит ли отменять КОК или подождать, пока организм адаптируется? Очень переживаю и не могу попасть к врачу.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительные мажущие выделения при приёме Джес могут быть связаны с адаптацией организма к гормональному препарату, особенно в первые месяцы. Отмена антидепрессанта и изменение уровня гормонов тоже могут влиять на цикл и выделения. Если выделения сохраняются более 3 месяцев, сопровождаются ухудшением самочувствия или появляются другие симптомы, необходимо повторно проконсультироваться с гинекологом для оценки ситуации и, при необходимости, корректировки лечения. Пока побочных эффектов и усиления мигреней нет, можно немного подождать, но контролировать состояние обязательно.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Небольшие мажущие выделения, продолжающиеся в течение 15 дней при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК), могут быть связаны с разными факторами. Во-первых, в первые несколько месяцев приёма КОК часто происходит адаптация организма к новому гормональному фону, что проявляется нерегулярными мажущими кровянистыми выделениями. Во-вторых, отмена антидепрессанта может влиять на гормональный баланс и нейромедиаторы, что в свою очередь отражается на цикле и характере выделений. Дополнительно на ситуацию влияет наличие эндометриоидной кисты яичника и ранее имевшийся вагинит, так как воспаления и структурные изменения в органах малого таза могут изменять характер выделений и вызывать боль. Ваш случай требует внимательного наблюдения. Поскольку серьезных побочных эффектов и усиления мигрени нет, можно продолжить прием КОК под контролем, но важно исключить возможные осложнения: провести ультразвуковое исследование органов малого таза, уточнить состояние эндометриоидной кисты, проверить показатели воспалительных маркеров и уровней витаминов и минералов, дефицит которых у вас был. Рекомендуется также обратиться к специалисту для коррекции нутритивных дефицитов (витамин Д, фолиевая кислота, железо), поскольку их недостаток влияет на общее состояние и может усиливать симптомы ПМС и боль. Для снятия тревоги и оптимизации лечения возможно временно консультироваться с врачом дистанционно. Новый аспект, который стоит обсудить с вашим лечащим врачом — это использование дополнительных средств для стабилизации слизистой влагалища и гормональной среды, например вагинальных эстрогенов или препаратов для коррекции микрофлоры, что может снизить мажущие выделения. Важно не отменять КОК самостоятельно, так как это может усугубить симптомы мигрени и ПМС. В заключение, своевременное медицинское обследование и комплексный подход к лечению, включая баланс витаминов, коррекцию гормонального фона и контроль воспалительных процессов, помогут улучшить ситуацию и снизить неприятные симптомы.

Похожие вопросы
Может ли мазня на 9 день цикла быть побочным эффектом антидепрессантов?
Аноним, 32 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 16:43
Здравствуйте, мне 32 года. Почти месяц я принимаю антидепрессанты Феварин и транквилизатор Спитомин. Сейчас 9 день менструального цикла, и после...
2 ответа
Что делать, если менструация не началась после приёма КОК после гистероскопии?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 19:55
Добрый день! 29 января 2025 года на 4 день цикла мне сделали гистероскопию для удаления единичного полипа. В течение двух недель после процедуры были...
2 ответа
Почему месячные после КОК длятся дольше обычного?
Аноним, 23 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 16:21
Я принимаю комбинированные оральные контрацептивы (Димия или Джес) около 5 лет. В этот цикл месячные начались точно в первый день приема новой...
2 ответа
Почему появились мажущие выделения на 18-й активной таблетке КОК?
Аноним, 22 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 12:37
Мне 22 года, последние 4,5 года без проблем принимаю комбинированные оральные контрацептивы (Джес Плюс) для контрацепции с четким циклом и без...
2 ответа
Что означают мажущие выделения перед месячными?
Аноним, 23 года, женский пол
04 ноября 2022 г. в 14:45
Здравствуйте, уже третий день наблюдаю мажущие коричневые выделения. Месячные ожидаются скоро, но на недавнем УЗИ сказали, что у меня ановуляторный...
2 ответа
Связаны ли коричневые выделения с эндометриоидной кистой?
Аноним, женский пол
30 января 2021 г. в 17:18
Здравствуйте. У меня эндометриоидная киста яичника размером 50 на 50 мм. За несколько дней до начала месячных и несколько дней после меня беспокоят...
2 ответа
Почему появляются выделения перед менструацией?
Аноним, женский пол
25 июля 2020 г. в 13:33
Здравствуйте. У меня за 3 дня до месячных начались красно-коричневые выделения. Связано ли это с эндометриоидной кистой яичника размером 50 х 50 мм?...
2 ответа
Что означают коричневые выделения после отмены антидепрессантов?
Аноним, 19 лет, женский пол
23 апреля 2022 г. в 12:58
Я резко прекратила принимать антидепрессанты, и у меня появились коричневые выделения. Ранее у меня также были выделения, но потом начались месячные....
2 ответа
Что делать с нарушением цикла и побочными эффектами от диане 35?
Аноним, 32 года, женский пол
26 мая 2022 г. в 13:26
Здравствуйте! У меня после удаления эрозии шейки матки в 2013 году произошол сбой в цикле. Врач прописал мне таблетки диане 35 для восстановления...
2 ответа
Что могут значить коричневые выделения на 18 день цикла?
Ольга, 20 лет, женский пол
06 декабря 2020 г. в 19:06
Добрый день, уже третий день на нижнем белье коричневые выделения с небольшими сгустками (5 мм), в 17 день цикла было немного, в 18 день полностью вся...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Астрахань
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Астрахань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4740 ответов
  • Михеева София Владимировна - Астрахань
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут