Почему при отсутствии искривления перегородки по рентгену сохраняется заложенность носа и ставят диагнозы ринита? — вопрос №1503373

Искривление носовой перегородки иногда сложно точно определить на рентгене, поскольку рентгенография не всегда отображает все анатомические детали носа. Диагноз искривления обычно устанавливается при осмотре с помощью эндоскопии или других методов визуализации. Вазомоторный и хронический гипертрофический ринит вызывают отек слизистой и заложенность, что может имитировать симптомы, похожие на искривление. Левосторонний гайморит указывает на воспаление в пазухах, что может дополнительно затруднять дыхание через нос. Для точного определения причины затрудненного дыхания необходимо комплексное обследование у отоларинголога с использованием эндоскопии и, возможно, КТ носовых пазух.

Носовое дыхание может оставаться затруднённым при различных состояниях, не связанных напрямую с искривлением носовой перегородки, что подтверждается вашим обследованием. Рентгеновские снимки не всегда выявляют все формы искривления, особенно если они небольшие или касаются мягких тканей. Кроме того, рентген ограничен в оценке состояния слизистой оболочки и мелких структур носа. В вашем случае, присутствие вазомоторного ринита и хронического гипертрофического ринита говорит о воспалении и отёке слизистой оболочки, что приводит к ощущению заложенности. Левосторонний гайморит, воспаление околоносовой пазухи, ещё больше усложняет носовое дыхание из-за накопления жидкости и отёка. В дополнение к эндоскопии и КТ стоит рассмотреть консультацию аллерголога, так как аллергия может усугублять ринит и приводить к гипертрофии слизистой. Также обосновано проведение лекарственной терапии, направленной на снижение воспаления и отёка слизистой, с использованием препаратов, не вызывающих нежелательных эффектов, таких как у вас с Назефрином. В некоторых случаях помогает физиотерапия и рекомендовано избегание провоцирующих факторов. При необходимости может использоваться коррекция носовой перегородки, но решение принимается только после полного обследования и устранения воспалительных процессов.