Вопрос закрыт

Почему при эписклерите нет устойчивого улучшения? — вопрос №1390453

Аноним, 50 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 20:58
Мне поставили диагноз эписклерит правого глаза и начали лечение с 21.09.24. Я была на приёме у нескольких офтальмологов, но лечение было почти одинаковым. Однако улучшений нет: краснота то уменьшается, то снова появляется. Что делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эписклерит – это воспаление эписклеральной ткани глаза, которое часто проявляется покраснением, дискомфортом и иногда болевыми ощущениями. Этот процесс может носить рецидивирующий характер, особенно если есть сопутствующие системные заболевания, такие как аутоиммунные патологии. То, что у Вас покраснение исчезает и появляется снова, типично для данной болезни. Для контроля состояния обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, мягкие кортикостероиды. Однако если улучшение отсутствует, необходимо убедиться, что проведена правильная диагностика и исключены другие воспалительные или инфекционные заболевания глаз. Также важно обследовать Вас на возможные системные причины, которые могут провоцировать эписклерит, например, ревматоидный артрит, красную волчанку и другие аутоиммунные заболевания. Рекомендую обратиться к ревматологу для комплексного обследования, а также соблюдать назначенное лечение, вести дневник симптомов для отслеживания динамики. При сохранении непроходящих симптомов может потребоваться корректировка терапии или дополнительные методы обследования, например КТ или МРТ глазницы. Важно регулярно наблюдаться у офтальмолога, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Отсутствие устойчивого улучшения при данном диагнозе может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, эписклерит часто характеризуется рецидивирующим течением, особенно если не выявлены и не скорректированы системные причины болезни. Это могут быть аутоиммунные заболевания, о которых важно помнить и провести соответствующие обследования. Во-вторых, если лечение не принесло постоянного улучшения, возможно, выбранная терапия недостаточно эффективно воздействует на воспалительный процесс или доза препаратов недостаточна. Важно также пересмотреть методы диагностики, так как симптомы эписклерита могут перекрывать другие заболевания глаз, включая склерит, конъюнктивит или инфекции, которые требуют иной тактики лечения. В дополнение к уже назначенным противовоспалительным средствам целесообразно подключить консультацию ревматолога для исключения системных заболеваний и определения необходимости иммуносупрессивной терапии. Также рекомендуется проведение дополнительных обследований, таких как лабораторные анализы крови на аутоантитела, ультразвуковое исследование глазного яблока или визуализация методом МРТ для оценки более глубоких структур. Наконец, стоит обратить внимание на режим глазного покоя и избегать провоцирующих факторов, например, стресс, переутомление глаз, аллергические реакции. Резюмируя, для достижения устойчивого эффекта необходим комплексный подход: точная диагностика с исключением других патологий, индивидуальная корректировка терапии под контролем офтальмолога и ревматолога, а также регулярное наблюдение и своевременное реагирование на изменения в состоянии.

Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Тула
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1217 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Тула
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    650 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Тула
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    453 ответа
Ответим за 17 минут