Отсутствие устойчивого улучшения при данном диагнозе может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, эписклерит часто характеризуется рецидивирующим течением, особенно если не выявлены и не скорректированы системные причины болезни. Это могут быть аутоиммунные заболевания, о которых важно помнить и провести соответствующие обследования. Во-вторых, если лечение не принесло постоянного улучшения, возможно, выбранная терапия недостаточно эффективно воздействует на воспалительный процесс или доза препаратов недостаточна. Важно также пересмотреть методы диагностики, так как симптомы эписклерита могут перекрывать другие заболевания глаз, включая склерит, конъюнктивит или инфекции, которые требуют иной тактики лечения. В дополнение к уже назначенным противовоспалительным средствам целесообразно подключить консультацию ревматолога для исключения системных заболеваний и определения необходимости иммуносупрессивной терапии. Также рекомендуется проведение дополнительных обследований, таких как лабораторные анализы крови на аутоантитела, ультразвуковое исследование глазного яблока или визуализация методом МРТ для оценки более глубоких структур. Наконец, стоит обратить внимание на режим глазного покоя и избегать провоцирующих факторов, например, стресс, переутомление глаз, аллергические реакции. Резюмируя, для достижения устойчивого эффекта необходим комплексный подход: точная диагностика с исключением других патологий, индивидуальная корректировка терапии под контролем офтальмолога и ревматолога, а также регулярное наблюдение и своевременное реагирование на изменения в состоянии.