Почему при боли в горле и пробках на миндалине сохраняется дискомфорт после лечения? — вопрос №1413475

С учетом того, что боль в горле сохраняется уже 3 дня с односторонним поражением миндалины и наличием белых пробок, а также отрицательным стрептатестом, у вас вероятнее всего бактериальный или вирусный тонзиллит, возможно с воспалением, которое требует более точного обследования. Белые пробки на миндалине могут быть скоплением гнойных выделений и омертвевших клеток. Температура тела умеренно повышена, что тоже свидетельствует о воспалительном процессе. Рекомендуется обратиться к врачу для осмотра и, возможно, взятия мазка из зева для более точного определения возбудителя. В некоторых случаях необходим курс антибиотиков при бактериальной инфекции, особенно если воспаление одностороннее и сохраняется несколько дней. Ваша домашняя терапия (полоскания фурацилином, орошения Мирамистином, рассасывания Лизобакта и прием Тонзилгона) способствует уменьшению воспаления и снятию симптомов, но этого может быть недостаточно при выраженном бактериальном процессе. В ожидании приема врача продолжайте пить много жидкости, избегайте раздражающей пищи и физического перенапряжения. При появлении высокой температуры, усиливающейся боли, затруднения глотания или дыхания, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Наличие болезненных ощущений и белых пробок на миндалине на протяжении трех дней при температуре тела в пределах субфебрильных значений и отрицательном стрептатесте действительно указывает на острое воспаление миндалин — тонзиллит, который может быть вызван как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Положительный эффект от домашнего лечения при этом не всегда достигается, так как противовирусная терапия и симптоматические методы снимают лишь часть симптомов, а бактериальная инфекция может сохраняться или развиваться постепенно. Одностороннее поражение миндалины с болью, отдающей в ухо, может свидетельствовать о латентном воспалении, включая возможные осложнения, например, перитонзиллярный абсцесс, который не всегда выявляется сразу без инструментального обследования. Следует также учитывать, что отрицательный стрептатест не исключает полностью бактериальную природу воспаления, особенно если проба была взята неправильно или тест выполнен некорректно. В данной ситуации необходим осмотр отоларинголога с возможным забором мазка для бактериологического посева и определения чувствительности к антибиотикам. Врач может назначить антибиотикотерапию, если подтвердится бактериальная инфекция или подозрение на осложнения. При этом важно не прекращать тщательное полоскание и орошение для снижения воспаления. Возможно, стоит дополнительно оценить состояние евстахиевой трубы и уха — боль, отдающая в ухо, может быть следствием воспаления слуховой трубы. В некоторых случаях рекомендованы противовоспалительные препараты, местная или системная терапия для снятия воспаления и боли. Если же состояние ухудшается, появляется затруднение дыхания, высокая температура, усиливается боль и отек, следует немедленно обратиться за неотложной помощью. Для повышения эффективности терапии можно рассмотреть физиотерапевтические процедуры и консультацию иммунолога, поскольку сохранение симптомов может быть связано с ухудшением иммунного ответа.