Почему при 3 стадии рака желудка не делают операцию и из-за чего появилась желтуха после химиотерапии? — вопрос №1430726

При раке желудка 3 стадии решение о проведении операции зависит от множества факторов, включая распространение опухоли в окружающие ткани и органы, а также общее состояние пациента. Иногда опухоль может прорастать в сосуды или важные структуры, что делает хирургическое вмешательство технически сложным и опасным из-за высокого риска осложнений. Вместо операции назначают химиотерапию для уменьшения опухоли и попытки перевести болезнь в операбельную стадию. Появление желтухи после первого курса химиотерапии чаще всего связано с поражением печени препаратами, используемыми в лечении, или нарушением оттока желчи из-за воспаления желчных путей. Это может быть проявлением гепатотоксичности лекарств либо возникновением холестаза. Несмотря на отсутствие метастазов, желтуха требует детального обследования функции печени и желчевыводящей системы, так как без своевременной диагностики и коррекции возможны серьёзные осложнения. Дополнительно рекомендую провести ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, а также анализы на печёночные ферменты и билирубин. При необходимости следует привлечь гастроэнтеролога и гепатолога. Важно тесное взаимодействие с лечащим онкологом для оценки риска и разработки дальнейшей тактики лечения, возможно изменение режима химиотерапии или поддерживающей терапии для снижения токсичности.

Операцию при 3 стадии рака желудка иногда откладывают или не проводят из-за особенностей распространения опухоли и риска осложнений. Пожелтение кожи после химиотерапии может быть связано с токсическим поражением печени или нарушением оттока желчи, что требует срочного обследования в больнице для оценки функции печени и возможных осложнений.