Вопрос закрыт

Что значит кровь на кале и какая может быть причина? — вопрос №1451488

Стоимость – 400 руб.
Пациент, 48 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 20:03
Почти 3 года урчание, метеоризм в кишечнике, мягкий неоформленный кал. В 2022, 2023, 2024 проходила колоноскопию. Дивертикул, геморрой вне обострения. С прошлого года анализ на скрытую кровь положительный и как-то покаталась на велосипеде, неделю болела в прямой кишке и была алая кровь. СИБР, плохо сокращается желчный. После лечения энтеролом стул стал плотнее, вчера пришлось натуживаться и на кале сверху увидела кровь. В чем причина? Могли ли что-то пропустить на колоноскопии? Почему в МР-энтерографии не описали прямую кишку?
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Саркисов Арайр Эдуардович
Абдоминальный хирург, Хирург
Стаж 17 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Кал на скрытую кровь это своего рода онкомаркер. Колоноскопия - исследование толстой кишки. Но есть еще тонкая кишка. Советую сделать видеокапсульную энтероскопию. Насчет алой крови в Кале - возможно кровотечение из геморроидального узла.

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Здравствуйте, кровить может из геморроидального узла, тем более действительно Вы описываете факт натуживания при дефекации. Алая кровь - это кровь исключительно из толстой кишки (в Вашем случае - из прямой). Если бы источник кровотечения был в тонкой кишке, то кровь не выглядела бы алой.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте УЗИ органов малого таза Вам давно делали? Эндометриоза нет?

Черанева Вероника Александровна
Гастроэнтеролог, Диетолог
Стаж 17 лет, первая категория

Здравствуйте. Судя по вашей ситуации, больше вероятность за обострение хр. геморроя, с этим связано появление алой крови в кале. Прямую кишку при МР-энтерографии не смотрят, это исследование больше для тонкого кишечника, прицельно прямую кишку смотрят на МРТ малого таза по отдельному протоколу. Для уточнения показаний к видеокапсульной энтероскопии я рекомендую сначала сдать фекальный кальпротектин. Для лечения и профилактики хр. геморроя покажитесь проктологу, можно использовать свечи натальсид курсом 10 дней, не допускать запоров, избегать излишней нагрузки и подъема тяжестей, ограничить острую пищу, алкоголь, копчености, грубую клетчатку.

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Ваши симптомы, такие как урчание, метеоризм, мягкий неоформленный кал, положительный анализ на скрытую кровь и наличие алой крови, могут быть связаны с несколькими возможными состояниями. Давайте рассмотрим возможные причины и вопросы, которые вы задали: 1. Причины крови в стуле : - Геморрой : У вас уже диагностирован хронический смешанный геморрой 1-2 степени. Геморрой может вызывать кровотечение, особенно после натуживания. - Дивертикулы : У вас обнаружен одиночный дивертикул в куполе слепой кишки. Хотя в отчете указано, что нет признаков воспаления, дивертикулы иногда могут кровоточить. - Трещины : Анальные трещины могут вызывать кровотечение и боль, особенно после дефекации. - Другие причины : Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), полипы или другие образования также могут вызывать кровотечение. 2. Возможность пропуска патологии на колоноскопии : - Колоноскопия является очень точным методом диагностики, но ни один метод не является абсолютно безошибочным. Мелкие полипы, трещины или другие изменения могут быть пропущены, особенно если они находятся в труднодоступных местах или если подготовка кишечника была недостаточной. - В вашем случае, если симптомы сохраняются, может быть рассмотрена повторная колоноскопия или другие методы диагностики, такие как капсульная эндоскопия. 3. МР-энтерография и описание прямой кишки : - МР-энтерография в основном фокусируется на тонком кишечнике и может не детально описывать прямую кишку. Это исследование предназначено для оценки состояния тонкой кишки и окружающих тканей, а не для детального изучения прямой кишки. - Для оценки прямой кишки более подходящими методами являются колоноскопия или ректороманоскопия. 4. Рекомендации : - Учитывая ваши симптомы и историю, важно продолжить наблюдение у гастроэнтеролога. Возможно, потребуется дополнительное обследование, включая повторную колоноскопию или другие методы визуализации. - Обсудите с врачом возможность проведения анализа на воспалительные маркеры (например, кальпротектин в кале) для исключения воспалительных заболеваний кишечника. - Также важно следить за диетой и образом жизни, чтобы минимизировать симптомы, связанные с геморроем и дивертикулами. Ваши симптомы требуют внимательного подхода и дальнейшего обследования для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Скрытые файлы (1)
Пациент, 48 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, я 3 года подряд сделала 3 колоноскопии. Могли ли что-то пропустить на колоноскопиях? Их делали разные специалисты. И еще кровь стала фиксироваться, мне кажется, после нескольких курсов фемостона. Очень болели вены ног и я его бросила пить. Мог ли фемостон повлиять на увеличение гемороя? У меня в желчного густая желчь, в шейке желчного гипоинтенсивное образование, желчный плохо сокращается по гипотоническому типу. Могут ли проблемы с желчным давать неоформленный стул, урчание, метеоризм? Емть еще СИБР.

Пациент, 48 лет, женский пол
Пациент

Арайр Эдуардович, я прикрепила МР-энтерографию. Этого достаточно? И почему то в ней не описали прямую кишку. У нас нет капсульной видеоэндоскопии.

Пациент, 48 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, есть аденомиоз и наружный эндометриоз на стенке малого таза. Но кровь была сверху на кале при натуживании за 2 дня до месячных.

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

при натуживании и плотном стуле появляются трещины и надрывы анодермы, из-за этого кровь на каловых массах

Пациент, 48 лет, женский пол
Пациент

Ольга Леонидовна, я 3 раза в течение 3 лет проходила колоноскопию. И в конце 2024 г. МР-энтерографию. Геморрой 1-2 стадия и дивертикул вне обострения. Скажите можно не переживать? А то когда кал на скрытую кровь иногда бывает положительный, сразу себе накручиваю.

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

можно не переживать. Анализ кала на скрытую кровь не показателен, тк он может дать положительный результат и на съеденное мясо, на кровоточащие или воспаленные десна и тд. Для вас куда важнеее отладить стул, тогда жалобы пропадут

Похожие вопросы
Что может означать кровь в кале у 21-летнего мужчины?
Илья, 21 год, мужской пол
18 февраля 2025 г. в 20:47
Обнаружил кровь в Кале. Во время дефекации была острая боль терпимая. После почти не болело. Больше никаких болей нигде не было.
7 ответов
Что может вызывать кровь в кале и жжение при дефекации?
Аноним, 29 лет
29 декабря 2022 г. в 16:23
У меня появилась кровь в кале и жжение при дефекации. Я переживаю, что это может быть связано с онкологией. Врачи нашли геморроидальные узлы и...
2 ответа
Что делать с результатами колоноскопии?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 сентября 2024 г. в 14:32
Здравствуйте, сегодня мне сделали колоноскопию, но подготовка была недостаточной. Можете подсказать, что делать в этой ситуации и насколько точными...
2 ответа
Что делать с кровью в кале?
Аноним, 25 лет, мужской пол
30 марта 2022 г. в 18:25
Здравствуйте! У меня 3 года назад появился геморрой из-за тяжелой работы, а сейчас я веду малоподвижный образ жизни. На протяжении последних дней у...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия при геморрое?
Аноним, мужской пол
22 сентября 2019 г. в 14:25
Нужно ли проходить колоноскопию, если у меня геморрой?
2 ответа
Что может означать кровь в кале?
Аноним, 32 года, женский пол
18 февраля 2024 г. в 22:17
Здравствуйте! У меня возникла проблема: я обнаружила кровь в кале. Это происходило несколько раз, первый раз при жидком стуле со слизью, кровь была...
2 ответа
Можно ли делать колоноскопию при хроническом геморрое?
Аноним
31 января 2016 г. в 14:09
Можно ли проходить колоноскопию, если у меня хронический геморрой?
2 ответа
Что означает кровь после дефекации и боли в боку?
Надежда, 24 года, женский пол
25 сентября 2024 г. в 10:00
В мае 2024 года, начал болеть левый бок, прошла гинеколога, она сказала, что все в порядке (делали узи). ходила к терапевту с болями в боку, она...
1 ответ
Что может означать слизь с кровью в кале?
Ольга, 35 лет, женский пол
02 января 2023 г. в 14:34
Здравствуйте, вот уже месяц меня беспокоит слизь с прожилками крови в кале, началось все с того, что у меня разболелся геморрой, выпал ещё один узел,...
3 ответа
Нужна ли колоноскопия при нормальном анализе на кальпротектин?
Марина, 32 года, женский пол
16 апреля 2018 г. в 17:53
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, если анализ кала на кальпротектин в норме можно не делать колоноскопию?
4 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    681 ответ
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    583 ответа
Ответим за 17 минут