Почему повышены креатинин и мочевина в крови? — вопрос №1382755

Повышение креатинина и мочевины в крови, как правило, свидетельствует о нарушении функции почек или других состояниях, влияющих на выведение продуктов обмена веществ. Креатинин образуется в мышцах и выводится почками, поэтому его уровень обычно отражает клубочковую фильтрацию и общую функцию почек. Мочевина — конечный продукт белкового обмена, уровень которого также зависит от функции почек, а также от факторов, таких как питание, гидратация и состояние метаболизма. У пожилых пациентов, особенно при наличии системных заболеваний (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз), функция почек может ухудшаться. В вашем случае повышение креатинина и мочевины может указывать на снижение почечной функции. Важно учитывать, что при приеме фебуксостата, который снижает уровень мочевой кислоты для профилактики подагры, возможна корректировка обмена веществ и нагрузки на почки. Фебуксостат может влиять на почечную гемодинамику и метаболизм азотистых соединений, что иногда отражается на уровне мочевины. Также повышение мочевины может быть связано с обезвоживанием, высоким потреблением белка, или сопутствующими заболеваниями. Рекомендуется провести более глубокое обследование функции почек: измерить скорость клубочковой фильтрации (СКФ), электролиты, провести общий анализ мочи, ультразвуковое исследование почек. При необходимости коррекция терапии, возможно, консультация нефролога. Важно контролировать артериальное давление, уровень сахара крови и режим питания. Таким образом, повышение креатинина и мочевины требует комплексного подхода для выявления причины и своевременного лечения, чтобы предотвратить прогрессирующее ухудшение почечной функции.

Изменения в уровне креатинина и мочевины могут отражать не только почечную функцию, но и внутриклеточные метаболические процессы. Хотя нормализация мочевой кислоты при приеме фебуксостата является положительным эффектом, препарат может изменять почечный кровоток и обмен веществ, что иногда приводит к временным колебаниям уровней азотистых продуктов. Кроме того, учитывая возраст и возможность наличия сопутствующих заболеваний, таких как артериальная гипертензия или сахарный диабет, ухудшение клубочковой фильтрации нельзя исключать. Также следует учесть влияние гидратации и питания, а иногда и наличие скрытого воспалительного процесса. Рекомендуется провести расширенное обследование функции почек, включая определение скорости клубочковой фильтрации по креатинину, пробу по белку в моче и ультразвуковую диагностику. При этом может быть полезна консультация нефролога и ревматолога для оценки необходимости коррекции терапии. Возможно, потребуется пересмотр режима лечения фебуксостатом с учетом новых данных о почечной функции, а также тщательный мониторинг клинического состояния.