Вопрос закрыт

Почему повышены АЛТ и АСТ после терапии? — вопрос №661586

Аноним, 65 лет, женский пол
14 мая 2022 г. в 20:43
У меня наблюдается повышение уровней АЛТ и АСТ после курса протонной терапии и приема Фулвестранта с ризаргом. После начала терапии 11.08, 28.08 была проведена протонная терапия, результаты анализов крови были нормальными. Курс лучевой терапии закончился 18.09, и 23.09 все анализы также показали норму. Перед следующей инъекцией 21.10 АЛТ составил 231, АСТ — 166. После УЗИ печени, которое показало нормальные результаты, укол был отменен, и мне назначили бициклол. Но снова, 31.10, уровни АЛТ и АСТ составили 197 и 280 соответственно. Чувствую себя как обычно, никаких болей нет. Какова может быть причина этого повышения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровней АЛТ и АСТ может быть связано с несколькими факторами, особенно в вашем случае, принятии лекарственных препаратов и проведении протонной терапии. Прежде всего, стоит отметить, что АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) являются маркерами повреждения тканей печени. Их повышение может указывать на то, что печень испытывает стресс или повреждение. Протонная терапия и некоторые препараты, такие как Фулвестрант и ризарг, могут оказывать токсическое воздействие на печень, что может приводить к повышению уровней трансаминаз. К тому же, в вашем случае может иметь место накопление препаратов в организме или индивидуальная реакция, особенно учитывая ваш возраст и возможные сопутствующие заболевания. Ваша печень может быть чувствительной к изменениям, вызванным терапией, даже если вы не чувствуете никаких симптомов, таких как боль. Однако уровни АЛТ и АСТ могут увеличиваться и без наличия симптоматики, что и наблюдается в вашем случае. Также важно учитывать, что хорошее УЗИ печени не всегда исключает нарушения функции печени, поскольку оно может не показать минимальные повреждения тканей. После повышения уровней АЛТ и АСТ, вам назначили бициклол, который может помочь в восстановлении функции печени. Но важно следить за динамикой уровней трансаминаз в дальнейшем. Если они продолжают оставаться на высоком уровне, потребуется более тщательное обследование и, возможно, корректировка схемы лечения. Рекомендуется также вести контроль за другими параметрами печени и, возможно, обратиться к гепатологу для более глубокого анализа ситуации. Если у вас возникнут новые симптомы или ухудшение состояния, не откладывайте обращение к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Уровни АЛТ и АСТ могут повышаться по разным причинам, и, как уже было упомянуто, это может быть реакция на лечение, включая препараты и протонную терапию. Несмотря на то, что УЗИ печени не показало явных нарушений, это не всегда гарантирует полноценную функцию печени на клеточном уровне. В вашем случае, учитывая возраст и применение препаратов, стоит обратить внимание на функцию метаболизма в печени, которая может быть снижена. Помимо того, как указано ранее, возможно, стоит рассмотреть диету, которую вы соблюдаете. Прием высококалорийной или жирной пищи может дополнительно нагружать печень. Также важно учесть влияние других факторов, таких как наличие сопутствующих заболеваний, стресс или изменения в образе жизни. Иногда даже небольшие изменения в лечении могут привести к изменениям в показателях трансаминаз. Бициклол, который вам назначили, направлен на восстановление функции печени, однако важно убедиться, что вы получаете достаточно жидкости и питательных веществ, чтобы поддерживать метаболизм печени. Рекомендуется также рассмотреть возможность применения антиоксидантов или добавок, способствующих детоксикации печени. Не забывайте контролировать уровни АЛТ и АСТ в динамике. Если ситуация не улучшается, возможно, стоит обговорить с лечащим врачом возможность консультации с гепатологом для более подробного обследования функции печени и исключения других возможных причин повышения трансаминаз.

Похожие вопросы
Как снизить высокие показатели АСТ и АЛТ после химиотерапии?
Аноним, 32 года
01 декабря 2022 г. в 18:40
Здравствуйте. У моей мамы рак груди второй стадии, и после двух курсов химиотерапии у нее значительно повысились показатели АСТ и АЛТ, соответственно,...
2 ответа
Как снизить уровень АСАТ и АЛАТ?
Аноним, 68 лет, женский пол
26 сентября 2022 г. в 16:31
Здравствуйте! У меня повышены показатели АСАТ и АЛАТ, и мне нужно их снизить, чтобы продолжить лечение. Недавно я принимала препараты, но результата...
2 ответа
Как правильно интерпретировать мои анализы и подобрать лечение?
Аноним, 43 года, женский пол
11 марта 2022 г. в 18:31
Здравствуйте, мне 43 года и у меня множество проблем со здоровьем. Я испытываю шум в ушах и частые головные боли. В настоящее время я принимаю...
2 ответа
Какие анализы сдать для исключения серьезных заболеваний печени?
Аноним, 63 года, женский пол
09 апреля 2024 г. в 13:24
Здравствуйте! У мамы уже несколько лет наблюдаются высокие показатели АЛТ, АСТ и ГГТ. На данный момент АСТ 120, АЛТ 124, ГГТ 144. Желчный пузырь...
2 ответа
Приговор ли наличие австралийского антигена?
Аноним
05 января 2024 г. в 23:03
Является ли наличие австралийского антигена и уровень альфа-фетопротеина 22,5 чем-то серьезным? Это действительно приговор?
2 ответа
С чем связано повышение АФП?
Аноним, женский пол
23 ноября 2016 г. в 00:57
Здравствуйте. У меня тест АФП показал 8.8 при нормальной границе 8.1 (не в России). В анамнезе есть внутрипротоковая карцинома ин ситу. УЗИ печени в...
2 ответа
Как проверить наличие рака при механической желтухе?
Аноним, 53 года, женский пол
17 мая 2019 г. в 00:32
Здравствуйте. У моей жены 53 лет повышен билирубин и другие показатели крови, а также наблюдаются желтые белки и покровы. Она находится в стационаре с...
2 ответа
К какому специалисту обратиться с повышенным афп?
Аноним, 34 года, женский пол
27 октября 2019 г. в 13:00
Добрый день! У меня беспокоят боли в правом подреберье, которые отдают в ключицу и под лопатку. Кроме этого, у меня повышенный уровень афп. Терапевт...
2 ответа
Что означают результаты анализа пункции молочной железы?
Кристина, 47 лет, женский пол
25 сентября 2020 г. в 18:36
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на что указывает результат анализа пункции молочной железы-в мазках пункта-кровь, жир. Протоковые клетки не...
2 ответа
Каковы возможные причины гиподенсивных очагов в печени?
Юлия, 40 лет, женский пол
04 июня 2018 г. в 18:43
Добрый день, помогите пожалуйста!!! Мужчина - 52 года, не курит, алкоголь редко. В апреле этого года у мужа выявили сахарный Диабет 2 типа. Сахар был...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12301 ответ
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4211 ответов
Ответим за 28 минут