Почему повышены АЛТ, ГГТ и сывороточное железо? — вопрос №1426066

Незначительное повышение уровня АЛТ и ГГТ указывает на возможное легкое повреждение или раздражение клеток печени и нарушения в оттоке желчи. Повышенное сывороточное железо может быть связано с нарушением обмена железа или быть вторичным признаком воспалительных процессов в печени. Учитывая ваше употребление алкоголя, даже однократное, это могло спровоцировать временное повышение ферментов. Перегиб желчного пузыря и неприятные ощущения в правом подреберье могут сопровождаться нарушением желчного оттока, что тоже влияет на уровень ГГТ. Индекс массы тела 30,5 и повышенный холестерин усиливают риск развития неалкогольной жировой болезни печени, что также может способствовать изменению показателей биохимии крови. Прием редуксина может влиять на метаболизм, и в редких случаях способствовать нагрузке на печень, поэтому важно обсудить этот момент с лечащим врачом. Для более точной диагностики следует пройти расширенное обследование, включая повторный биохимический анализ, УЗИ органов брюшной полости с особым вниманием к печени и желчному пузырю, а также исследование на вирусные гепатиты и аутоиммунные заболевания. Возможна консультация с гепатологом, который сможет оценить состояние печени комплексно и назначить при необходимости дополнительную диагностику, например, ФИБРОСКАН или биопсию. Рекомендую отказаться от алкоголя, пересмотреть питание и образ жизни, уменьшить нагрузку на печень и избегать потенциально гепатотоксичных препаратов. Важна динамическая оценка состояния, чтобы вовремя скорректировать лечение и предотвратить развитие осложнений.

Повышение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и ГГТ (гамма-глутамилтранспептидазы) в крови, даже незначительное, свидетельствует о возможном поражении или раздражении клеток печени, а также нарушении оттока желчи. Вместе с повышенным сывороточным железом это может указывать на несколько причин: алкогольное поражение печени, жировой гепатоз (стеатоз), влияние лекарственных препаратов, заболеваний желчного пузыря или желчных протоков, а также возможное состояние, связанное с нарушением обмена железа (например, гемохроматоз). Учитывая, что вы принимали алкоголь неделю назад (и в приличном количестве), это может способствовать повышению ферментов печени, так как алкоголь является токсичным для гепатоцитов. Перегиб желчного пузыря и неприятные ощущения в правом подреберье также могут указывать на дискинезию желчевыводящих путей, которая нарушает нормальный отток желчи, что может приводить к повышению ГГТ. При приеме препарата Урдокса (урсодезоксихолевая кислота) ранее улучшение анализов и симптомов могло свидетельствовать о желчегонном эффекте и поддержке печени. Сейчас же, при сохранении симптомов и повышении ферментов, есть необходимость провести дополнительное обследование. Факторы риска, как избыточная масса тела (ИМТ 30,5) и повышенный холестерин, также способствуют развитию неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), которая характеризуется повышением АЛТ и ГГТ, ухудшением функции печени и неприятными ощущениями в правом подреберье. Ваша тревога понятна, однако для точного выяснения причины необходимо: 1. Повторить биохимический анализ с широким спектром печеночных ферментов и показателей (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза, сывороточное железо и ферритин). 2. Провести УЗИ печени и желчного пузыря для оценки структуры печени, наличия жира, состояния желчных протоков и оценки перегиба желчного пузыря. 3. Исключить вирусные гепатиты и другие возможные причины повреждения печени (например, аутоиммунные заболевания). 4. Пересмотреть режим питания, ограничить алкоголь полностью, избегать лекарств, потенциально токсичных для печени, обсудить прием Редуксина с лечащим врачом по поводу возможных побочных эффектов. ПК консультация гастроэнтеролога или гепатолога будет полезна для детального обследования и назначения необходимого лечения. В большинстве случаев при своевременной диагностике и коррекции образа жизни, а также терапии, состояние печени улучшается. Не откладывайте обращение к врачу для полноценного обследования и определения причины повышения ферментов.