Вопрос закрыт

Почему повышен Т4 при приеме эутирокса? — вопрос №805277

Аноним, 30 лет, женский пол
10 декабря 2022 г. в 14:30
Здравствуйте! У меня гипотериоз, я принимаю эутирокс 50 мг уже около года, раньше была доза 37,5 мг. Мой ТТГ был высоким, сейчас он составляет 1,525, а месяц назад был 0,556. Т4 у меня постоянно повышен, сейчас 14,69, и в прошлый раз был 14,88. Я сдаю анализы так, чтобы эутирокс не принимала за сутки до этого. Может ли Т4 повышаться из-за приема эутирокса или доза 50 мг слишком велика? Эндокринолог также назначила мне Энлингию, я похудела на 10 кг за 2 месяца. Нужно ли мне корректировать дозу? Кроме того, у меня снизился кальций до 2,17, был 2,40.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Наличие повышенных значений Т4 при приеме Эутирокса может обсуждаться с нескольких сторон. Прежде всего, следует отметить, что Эутирокс является синтетическим аналогом тироксина, и его основное предназначение — замещение недостатка этого гормона в случае гипотиреоза. Если вы принимаете 50 мг, а ранее доза составляла 37,5 мг, то есть вероятность, что ваша текущая доза может быть завышенной для вашего организма, особенно в свете изменения ваших ТТГ и Т4. Важно, что анализы крови для оценки уровня гормонов необходимо сдавать без влияния Эутирокса, как вы и делаете. Тем не менее, ваш уровень Т4 все еще может оставаться повышенным из-за индивидуальной чувствительности вашего организма к левотироксину, что может требовать пересмотра дозы. Также, обращая внимание на ваше снижение веса, стоит отметить, что препараты, такие как Энлинга, могут влиять на метаболизм и взаимодействовать с гормонами, что также стоит обсудить с врачом. Относительно уровня кальция, его снижение до 2,17 может быть свидетельством изменений в обмене веществ или витамина Д, и это также требует внимания. Я бы настоятельно рекомендовал вам обсудить с вашим эндокринологом перспективу снижения дозы Эутирокса, а также провести дополнительные обследования для мониторинга ваших гормонов и уровня кальция. Возможно, стоит проверить уровень витамина Д, так как его недостаток также может влиять на уровень кальция в организме. Ваш врач может предложить сделать коррекцию дозировки и дополнительные обследования, чтобы обеспечить оптимальное лечение и избежать возможных побочных эффектов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенные значения Т4 при приеме Эутирокса могут быть связаны с несколькими факторами. В первую очередь, Эутирокс является синтетическим аналогом тироксина (Т4), и его основная функция - замещение недостатка этого гормона при гипотиреозе. При правильной дозировке Т4 должен находиться в пределах нормы. Если уровень Т4 у вас постоянно повышен, это может указывать на то, что доза 50 мг может быть завышенной для вашего организма, особенно если вы раннее принимали меньшую дозу (37,5 мг). Когда вы сдаете анализы, не принимая Эутирокс за сутки до этого, это правильный подход, так как позволяет оценить уровень гормонов без влияния препарата. Тем не менее, важно помнить, что у каждого пациента есть индивидуальная реакция на лечение и потребности в гормонах. Одна и та же дозировка может быть достаточной для одного пациента и слишком высокой для другого. Учитывая, что ваш ТТГ колебался, это может указывать на необходимость корректировки дозы. ТТГ является маркером, показывающим, насколько эффективно ваше тело использует Т4. Высокий ТТГ в прошлом и его текущее значение в пределах нормы (1,525) может говорить о том, что ваше лечение работает, но стоит внимательнее посмотреть на уровень Т4. Относительно назначения Энлинги, это также может влиять на ваш метаболизм и вес. Ваша потеря в 10 кг за 2 месяца может быть положительным эффектом от препарата, но важно контролировать и другие показатели. Снижение уровня кальция до 2,17 может быть признаком изменений в обмене веществ и важно обсудить это с врачом, так как низкий уровень кальция может вызывать различные симптомы и потребовать коррекции. Я рекомендую обсудить с вашим эндокринологом возможность снижения дозы Эутирокса и провести дополнительные обследования для мониторинга ваших гормонов и уровня кальция. Это позволит вам подобрать наиболее эффективное лечение и избежать нежелательных эффектов.

Похожие вопросы
Что делать с аутоиммунным гипотериозом и отеком шеи?
Аноним, 33 года, женский пол
26 января 2023 г. в 19:46
Здравствуйте, у меня поставлен аутоиммунный гипотериоз, и я принимаю эутирокс 50 мг, но сейчас дозу повысили до 62,5 мг из-за изменений в анализах. Я...
2 ответа
Почему потемнели локти?
Аноним, 36 лет, женский пол
05 сентября 2024 г. в 12:46
У меня на локтях всегда была сухая и грубая кожа, но сейчас она потемнела и стала серой. Дискомфорта нет, но это очень заметно. Ранее у меня были...
2 ответа
Что означает результат анализа ТТГ?
Аноним, 31 год, женский пол
27 сентября 2023 г. в 19:59
Здравствуйте. Я сдавала анализ крови и получила результаты, в частности уровень ТТГ, который составляет 3.300 мкМЕ/мл при норме 0.270-4.200. Можете...
2 ответа
Каковы последствия низкого уровня ТТГ?
Аноним
21 октября 2022 г. в 15:27
Мне 60 лет, и в моем анализе уровень ТТГ составляет менее 0,05 мкМЕ/мл. Какие могут быть последствия для моего организма из-за такого низкого значения...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови?
Аноним
29 октября 2023 г. в 19:22
Здравствуйте. У меня есть результаты анализов: гормон ТТГ 4.2707 мкМЕ/мл, Т4 общий 82.64 и Т3 общий 1.89. Могу ли я принимать препарат при таких...
2 ответа
Как интерпретировать уровень ТТГ и диагноз гипотериоз?
Аноним
17 июня 2023 г. в 19:28
Здравствуйте, мне 30 лет, после родов начали сильно выпадать волосы. Эндокринолог поставил диагноз гипотериоз 2 степени, при этом ТТГ 4,8, а остальные...
2 ответа
Что могло вызвать резкое увеличение ТТГ?
Аноним, 23 года, женский пол
01 февраля 2017 г. в 17:59
Здравствуйте! У меня резкое ухудшение анализов. Я наблюдаюсь с диагнозом гипотериоз. После приема йодамарина ТТГ сначала улучшился, но затем резко...
2 ответа
Нужна ли консультация эндокринолога для дочери?
Аноним
21 июля 2017 г. в 15:59
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит, гипотериоз и надпочечниковая недостаточность после рождения моего третьего ребенка....
2 ответа
Нормальные ли анализы на гормоны щитовидной железы?
София, 18 лет, женский пол
24 августа 2024 г. в 23:03
Здравствуйте , ТТГ 2,06, АТ к ТПО 9,9 ,свободный Т3 5,67, свободный Т4 15,02 , это норма ?
2 ответа
Какие анализы сдать для эндокринолога?
Вера, 43 года, женский пол
07 мая 2018 г. в 15:14
Какие первичные анализы нужны, чтобы попасть на консультацию эндокринолога?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тула
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тула
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Тула
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут