Вопрос закрыт

Почему повторный отит не проходит на Панцеф? — вопрос №1469176

Аноним, 2 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 01:38
Ребенку 2,5 года неделю назад был отит, лечили Панцефом 7 дней и сосудосуживающими каплями. Температуры не было, назонекс капали дважды в день. Теперь спустя три недели у ребенка снова отит, но уже с высокой температурой до 39,3 и сильной болью в ушке - он даже не даёт его трогать. Сейчас даём нурофен, боль немного проходит. Врач назначил повторный курс Панцефа, уже второй день принимаем антибиотик, а улучшений нет. Может ли так быть, что Панцеф не помогает? Нужно ли менять антибиотик? Вес ребёнка 13 кг.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторный острый отит у ребенка спустя 3 недели после завершения первого курса антибиотиков является распространенной ситуацией, которая требует тщательного подхода. Повышение температуры до 39,3 и выраженная болевое чувство указывают на интенсивное воспаление. Возможно несколько причин, почему антибиотик Панцеф не приносит желаемого улучшения: 1) Наличие устойчивой к препарату бактериальной инфекции; 2) Формирование осложнений, таких как средний отит с гноетечением или переход в хронический процесс; 3) Неправильная диагностика — например, присоединение вирусной инфекции или наличие другого очага воспаления. Рекомендации: 1) Немедленно повторно обратиться к отоларингологу или педиатру для более глубокого обследования — возможно назначат повторное микробиологическое исследование выделений из уха или УЗИ околоушной области; 2) Врач может скорректировать антибиотикотерапию, выбрав другой антибиотик с более широким спектром или парентеральное введение при тяжелом состоянии; 3) Важно продолжить симптоматическое лечение — обезболивание и снижение температуры; 4) Следить за общим состоянием ребенка: если ухудшается сон, питание, появляется раздражительность, ухудшение слуха или выделения из уха — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае не меняйте самостоятельно антибиотик — это должен делать врач на основании осмотра и анализов. Вес ребенка 13 кг учитывается при расчетах дозировки. При отсутствии улучшений через 2-3 дня после начала антибиотика следует повторно обратиться к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Повторный острый отит у маленького ребенка, особенно с появлением высокой температуры и выраженной боли, требует тщательной оценки и зачастую более комплексного подхода к лечению. Поскольку Панцеф (цефиксим) не приносит улучшения после второго дня лечения, стоит обратиться к врачу для повторного осмотра и, возможно, дополнительных исследований, таких как отоскопия, культуральное исследование отделяемого из уха для выявления возбудителя и оценки чувствительности к антибиотикам. Возможны несколько причин неэффективности Панцефа: устойчивость бактерий к препарату, осложнения воспалительного процесса (например, гнойный отит), либо наличие дополнительной вирусной инфекции. В некоторых случаях требуется назначение антибиотиков внутримышечно или внутривенно с более широким спектром действия. Кроме того, может понадобиться консультация ЛОР-врача для исключения осложнений и оценки необходимости хирургического вмешательства (например, тимпаностомии). Наряду с антибиотикотерапией важно продолжать симптоматическое лечение (жаропонижающие, обезболивающие), обеспечить покой ребенку и контролировать его общее состояние. Если в течение 2-3 дней отсутствует улучшение, необходимо срочно повторно обратиться к специалисту и не менять препараты самостоятельно. Также дополняю, что учитывая вес ребенка и возраст, важно правильно рассчитывать дозировку и продолжительность курса антибиотиков, что должен контролировать врач. Важно исключить аллергические реакции и при наличии хронических назальных заболеваний оценить необходимость коррекции терапии сопутствующих состояний.

Похожие вопросы
Что делать при поносе и температуре у ребенка на фоне приема антибиотиков?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 13:57
У моего 7-летнего ребенка третий день болезни. Уже второй день он принимает антибиотик Суммамед. Температура сначала была около 38 градусов и...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и течении из уха у 9-месячного ребёнка?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:03
Ребёнок 9 месяцев уже три недели испытывает высокую температуру и у него течёт из уха. Ребёнок часто болеет, хотя на грудном вскармливании. С 14...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Панцеф и Суммамед ребенку?
Аноним, 5 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 15:14
Моему пятилетнему ребёнку сначала поставили диагноз влажный кашель, потом гнойный отит с назначением антибиотика Панцеф. Температура сохраняется 4 дня...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся температуре при среднем секреторном отите у ребенка?
Аноним
24 марта 2025 г. в 15:10
Ребенку 3 года поставлен диагноз острый средний секреторный отит с двух сторон. Три дня назад у ребенка поднялась высокая температура, которая после...
2 ответа
Как лечить кишечную инфекцию у ребенка 7 месяцев с симптомами поноса и температуры?
Аноним, 7 лет
20 апреля 2025 г. в 12:41
У моего ребенка 7 месяцев кишечная инфекция. Я заразилась и сейчас сама лечусь, думала сначала, что отравление. Вчера вечером начался понос, сегодня...
2 ответа
Может ли сохраняться температура при приеме Панцеф более 5 дней?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 22:10
Здравствуйте. Ребенку 2,5 года поставили двусторонний отит с угрозой разрыва с одной стороны при рините. ЛОР назначил капли и антибиотик Панцею....
2 ответа
Может ли быть безболезненный отит у ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
17 апреля 2023 г. в 12:15
Здравствуйте, ребенку 1 год и 10 месяцев. Он недавно переболел энтеровирусом, температура держится уже больше 10 дней, иногда доходит до 38.6, но...
2 ответа
Можно ли лечить отит без антибиотиков?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 апреля 2023 г. в 19:53
У моего ребенка (7 месяцев) был диагностирован катаральный отит. Педиатр рекомендовал наблюдать и не начинать антибиотики, но меня беспокоит...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при симптомах у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
03 марта 2022 г. в 22:04
У моего ребенка, которому 1 год и 10 месяцев, уже три дня высокая температура 38,5 градусов, а на четвертый день появились сопли и немного покраснело...
2 ответа
Почему температура у ребенка продолжается при приеме антибиотиков?
Аноним, 61 год, женский пол
11 марта 2016 г. в 20:42
Здравствуйте. У моего трехмесячного ребенка продолжается высокая температура при приеме различных антибиотиков. Начали с амоксициллина, затем перешли...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут