Почему постоянный ночной сухой кашель и зуд в горле? — вопрос №1488243

При нескольких месяцах сухого ночного кашля и отсутствии признаков инфекционного или аллергического воспаления, а также нормальных исследованиях дыхательной системы и пазух носа, можно предположить несколько возможных причин. Во-первых, кашель может быть связан с постназальным синдромом (постназальный затек), когда слизь из верхних дыхательных путей раздражает горло, даже если она прозрачная и в небольшом количестве. Во-вторых, кашель может иметь рефлюксную природу, несмотря на отсутствие типичных симптомов изжоги — гастроэзофагеальный рефлюкс иногда проявляется только кашлем или раздражением горла. В-третьих, возможно профессиональное или бытовое раздражение (химические вещества, пыль, табачный дым), а также нервный или психогенный кашель. Поскольку зуд и сухость в горле выражены, можно рассмотреть варианты лечения противокашлевыми средствами, увлажнением воздуха и симптоматической терапией. Рекомендуется пройти дополнительное обследование у пульмонолога и гастроэнтеролога, при необходимости провести эзофагогастродуоденоскопию для исключения неявного рефлюкса, а также проконсультироваться с неврологом для оценки возможной нейрогенной природы кашля. В некоторых случаях, при хроническом раздражении слизистой, помогает противовоспалительная терапия местного действия — например, ингаляции с солевыми растворами и препараты для снижения чувствительности кашлевого рефлекса. Если кашель мешает сну, можно применять препараты, угнетающие кашель на ночь по назначению врача. Очень важно избегать возможных аллергенов и раздражителей, обеспечить оптимальную влажность воздуха в спальне. Для установления точной причины и назначения оптимальной терапии необходима дальнейшая комплексная диагностика под контролем специалистов.

С вашим описанием вероятно, что кашель связан с раздражением гортани и верхних дыхательных путей, возможно, вследствие нейрогенного или психогенного компонента, который часто возникает после перенесённой инфекции и сохраняется длительное время. Кроме предложенных специалистами методов, можно рекомендовать консультацию невролога для назначения терапии, направленной на снижение гиперчувствительности кашлевого рефлекса, например, препаратами с модулирующим воздействием на нервные окончания. Увлажнение воздуха и избегание раздражающих факторов также важны. В случаях упорного сухого кашля может помочь курс физиотерапевтических процедур, таких как аэрозольные ингаляции с лекарственными средствами, которые снимают воспаление и раздражение слизистой. Для улучшения сна можно использовать препараты, снижающие кашлевой рефлекс, но только по назначению врача. Комплексный подход с участием невролога, гастроэнтеролога и пульмонолога обеспечит более эффективное снятие симптомов.