Вопрос закрыт

Почему постоянно возникают молочница и зуд после секса при чистых анализах у партнера? — вопрос №1421520

Аноним
27 января 2025 г. в 20:35
Мы с мужем женаты 4 года. В начале нашей сексуальной жизни у меня постоянно были молочницы, у мужа зуд в области головки полового члена. Мы сдавали мазки и бактериальные посевы, у меня обнаружили только кандидоз, у мужа анализы были чистые. Мне назначали макмирор и спринцевания с тантум роза, мужу крем клотримазол. Со временем симптомы прошли, но после сложной беременности и 9 месяцев перерыва в сексе, после первого полового акта после родов у меня начался цистит, а затем снова появился зуд и молочницы у нас обоих. Анализы после родов были хорошими, секс у нас редкий – раз в месяц, но после каждого возникают либо зуд, либо молочница. На чувствительность у меня выявлена восприимчивость к клотримазолу и устойчивость к нистатину. Что нам делать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует комплексного подхода. Рецидивы молочницы и зуд могут быть связаны с нарушением микрофлоры и иммунной реакцией. Важно пройти обследование у гинеколога и уролога для исключения других инфекций и дисбактериоза. Следует использовать препараты, активные против кандиды и совместимые с чувствительностью микрофлоры, например, крем с клотримазолом, как рекомендовано. Возможно, потребуется курс профилактического лечения обоим партнерам одновременно, а также применение препаратов для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Уделяйте внимание гигиене, избегайте раздражающих средств и следите за иммунитетом. Если симптомы сохраняются, необходимо повторное обследование и, возможно, консультация инфекциониста.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Постоянные рецидивы молочницы и зуд после секса при чистых анализах партнёра часто связаны не только с наличием кандидозной инфекции, но и с другими факторами, влияющими на микрофлору и иммунитет. В вашем случае важен не только антимикотический подход, но и комплексная оценка состояния слизистых и иммунной системы. При устойчивости грибов к нистатину и чувствительности к клотримазолу, необходимо рассмотреть применение альтернативных препаратов из группы азолов или эхинокандинов по назначению врача. Важно исключить хронические очаги инфекции, которые могут поддерживать воспаление и повышать риск рецидивов (например, заболевания мочевыводящих путей, нарушения микрофлоры кишечника и влагалища). Дополнительно следует оценить и уровень местного иммунитета, состояние гормонального фона после беременности, а также возможные аллергические реакции на средства гигиены или латексные презервативы. Рекомендуется совместное обследование обоих партнёров у гинеколога, дерматовенеролога и иммунолога с проведением посевов, тестов на чувствительность к препаратам, а также обследование мочевыводящей системы. Возможна необходимость проведения терапии профилактического характера с использованием современных антимикотиков, а также средств, восстанавливающих нормальную микрофлору, например, с лакто- и бифидобактериями. Полезно также временно ограничить сексуальную активность до стабилизации состояния, использовать щадящие средства для интимной гигиены без отдушек и агрессивных компонентов, а при необходимости – увлажняющие и восстанавливающие средства. При сохранении симптомов после вышеуказанных мер целесообразна консультация инфекциониста для исключения скрытых и смешанных инфекций, а также иммуномодуляторной терапии. Необходимо комплексное сопровождение с учётом всех факторов, чтобы получить устойчивое улучшение.

Похожие вопросы
Что делать при сильном зуде после применения Лимендана и кольпоскопии?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 00:17
У меня уже около двух недель продолжается зуд во входе во влагалище и на вульве, сначала я думала, что это из-за отрастающих волос после лазерной...
2 ответа
Как лечить рецидивирующий бактериальный вагиноз и кандидоз?
Аноним, 24 года, женский пол
30 января 2025 г. в 15:31
Здравствуйте. Меня мучает постоянный рецидивирующий кандидоз или бактериальный вагиноз, гинекологи ставят разные диагнозы. Перед месячными выделения...
2 ответа
Что делать при дисбактериозе с кандидозом и бактериальным ростом после антибиотиков?
Аноним
04 апреля 2025 г. в 20:37
После курса антибиотиков я лечила кандидоз полости рта флуконазолом, но при этом появилась жжение и неприятный привкус. По бактериальному посеву...
2 ответа
Как лечить хроническую молочницу с аллергией на флуконазол?
Аноним, 29 лет
29 апреля 2025 г. в 23:18
У меня уже несколько лет бесконечно повторяющаяся молочница, при этом у меня появилась аллергия на флуконазол и все препараты на его основе, включая...
2 ответа
Почему после лечения гарднереллеза и кандидоза сохраняется неприятный запах?
Аноним, 33 года, женский пол
11 мая 2025 г. в 15:20
После лечения гарднереллеза, кандидоза и уреаплазмоза, назначенного доктором (метранидазол по 500 мг два раза в день 7 дней, дюфлюкан, свечи...
2 ответа
Нужна ли терапия при обнаружении уреаплазмы и кандиды?
Аноним, 40 лет, женский пол
07 апреля 2023 г. в 00:44
Здравствуйте! У меня обнаружили уреаплазму уреалитикум и кандидоз. Сдала бакпосев, но уреаплазма не найдена. Нужно ли лечить уреаплазму? Что надежнее:...
2 ответа
Какие препараты помогают при генитальном кандидозе?
Аноним
18 октября 2021 г. в 00:17
Какими препаратами можно лечить генитальный кандидоз? И почему у меня отсутствует удовольствие во время секса?
2 ответа
Почему у меня молочница после секса?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 июля 2019 г. в 18:01
Здравствуйте, у меня возникает молочница каждый раз после незащищенного секса с партнером. Я здорова, но через 2-4 дня начинаются зуд и выделения. Мы...
2 ответа
Как лечить уреаплазму и кандидоз одновременно?
Пациент, 23 года, женский пол
08 сентября 2023 г. в 00:29
У меня молочница. Принимала лечение. Макмирор 3 капсулы. Итраканазол 2 капс-1 раз в день, 3 дня. И на лобке был красный лишай-мазала ниатримазол...
3 ответа
Стоит ли начинать лечение перед месячными?
Кристина, 26 лет, женский пол
12 августа 2023 г. в 09:40
Здравствуйте! Были обнаружены Candida vaginalis, ureaplasma parvum, mycoplasma hominis. У меня сегодня должны начаться эти дни. Есть ли смысл начинать...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Курган
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Курган
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    5974 ответа
  • Михеева София Владимировна - Курган
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4687 ответов
Ответим за 17 минут