Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему постоянно тошнит и ощущается сильный голод с отрыжкой? — вопрос №1381457

Аноним, 30 лет, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 23:45
Уже давно утром появляется постоянное чувство голода, которое скорее ощущается как 'сосет под ложечкой', а не просто желание поесть. После того как однажды вечером я выпил энергетический напиток (хотя обычно их не употребляю), на следующий день началась сильная тошнота, доходящая до позывов к рвоте, а также очень сильное ощущение голода. В моменты обострения наблюдается обильное слюноотделение. В течение дня постоянно присутствовала отрыжка. Такая симптоматика продолжается более двух месяцев, причём в течение месяца я придерживался строгой диеты. После употребления даже небольшого количества жирной пищи, например куриного бедра, появляется отрыжка с вкусом этой жирной еды. Я обращался к гастроэнтерологу, который после проведения ФГДС и строгой диеты разрешил мне снова пить кофе и разнообразно питаться. На некоторое время стало легче, но тошнота не проходит полностью, она уменьшается, но всё равно преследует меня весь день и даже ночью.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, включая постоянное чувство голода, ощущение 'сосет под ложечкой', длительную тошноту, обильное слюноотделение и отрыжку с горьковатым привкусом, действительно требуют подробного и комплексного обследования. Энергетические напитки могли усилить раздражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, что усугубило симптомы. После начального лечения и диеты, повторное появление симптомов может говорить о более глубокой патологии, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, нарушениях моторики желудка, гастропарезе или заболеваниях желчного пузыря. Важно провести повторное ФГДС с биопсией для исключения воспалительных и эрозивных изменений, а также провести УЗИ органов брюшной полости. Дополнительно стоит проверить функциональное состояние поджелудочной железы и убедиться в отсутствии инфекционных или аутоиммунных заболеваний. Возможно, понадобится консультация эндокринолога, так как гормональные нарушения могут влиять на аппетит и моторику желудка. Важно строго соблюдать диету, убрать кофеин, энергетики, жирную и раздражающую пищу, а также избегать переедания. Медикаментозное лечение должно включать ингибиторы протонной помпы, средства для улучшения моторики желудка и гастропротекторы. Необходимо контролировать динамику симптомов и при появлении тревожных признаков обращаться за неотложной медицинской помощью. Самолечение недопустимо, так как затяжные симптомы могут привести к осложнениям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описание ваших симптомов – постоянное чувство голода, особенно ощущение "сосет под ложечкой", длительная тошнота с позывами к рвоте, обильное слюноотделение, отрыжка с неприятным вкусом еды – может указывать на ряд проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Несмотря на назначенную диету и обследование (ФГДС), симптомы продолжают сохраняться длительное время, что требует повторного и более глубокого обследования. Во-первых, чувство "сосущей" боли под ложечкой часто ассоциируется с повышенной кислотностью или раздражением слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Энергетические напитки содержат кофеин и другие компоненты, которые могут усиливать секрецию кислоты и вызывать раздражение слизистой, что может усугубить симптомы. Во-вторых, длительная тошнота и отрыжка с горьким или жирным привкусом могут свидетельствовать о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), нарушениях моторики желудка (например, гастропарез) или холецистолитиазе (проблемы с желчным пузырем), а также о функциональных расстройствах пищеварения. Обильное слюноотделение может быть реакцией на раздражение пищевода или рефлюкс желудочного сока. Рекомендации: 1. Необходимо повторно обратиться к гастроэнтерологу для дополнительного обследования. Возможно, потребуется повторное ФГДС с биопсией слизистой желудка, чтобы исключить гастрит, язву или другие заболевания. 2. Возможно, потребуется провести УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. 3. Чтобы исключить гастропарез, могут назначить специальные тесты моторики желудка. 4. Следует строго соблюдать диету: избегать жирной, острой, копченой пищи, кофеина, энергетиков, алкоголя, а также переедания. 5. Возможно назначение препаратов, снижающих кислотность (ингибиторов протонной помпы), гастропротекторов и средств для улучшения моторики желудка. 6. Обязательно контролировать симптомы, особенно если появляются дополнительные симптомы как сильная боль, рвота с кровью, резкая потеря веса – в этом случае необходима экстренная помощь. Самолечение и игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Поэтому рекомендую не откладывать визит к специалисту и пройти расширенное обследование.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13368 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7475 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1317 ответов
Ответим за 17 минут