Стоит ли волноваться о состоянии плода при гипоксии и плацентарной недостаточности? — вопрос №395509

Здравствуйте, толщина плаценты 32 мм соответствует норме в 35 недель, степень зрелости 2-3 говорит о преждевременном изменении в плаценте,вероятно вы чем то переболели во время беременности и это сказалось на плацентации. Живот плода соответствует сроку беременности,т.е ребенок не отстаёт в росте. При проведении допплерометрии стоит оценить ещё пульсационный индекс в среднемозговой артерии. Если кровоток там будет хороший ,то можно принимать Курантил по 50 мг 3 раза в день 10 дней,с контролем допплера и КТГ

Гипоксия плода и плацентарная недостаточность — это серьезные состояния, требующие постоянного и внимательного наблюдения, но не повод для паники при сбалансированном и регулярном контроле. Ваша ситуация действительно требует тщательного мониторинга, поскольку НФПК 1а степени и колебания КТГ свидетельствуют о наличии нарушений, но они находятся на уровне, который поддается коррекции и адекватному лечению. Важно оценить динамику состояния плаценты и кровотока в сосудах пуповины и маточных артериях, что вы и делаете с помощью допплерометрии. Стабильное развитие плода и соответствие его размеров сроку беременности — положительный признак, указывающий на адекватное питание и отсутствие выраженной гипоксии. Дополнительно к наблюдению и исследованиям, необходимо исключить возможные факторы риска, способствующие ухудшению состояния: артериальную гипертензию, инфекции, анемию, курение, стресс. Показано также поддерживающее лечение, включающее препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток и кислородное обеспечение плода, а также витаминотерапию. Непосредственные консультации с перинатологом помогут адаптировать лечение, в некоторых случаях показано назначение кортикостероидов для дозревания легких плода, если есть риск преждевременных родов. Стационарное наблюдение оправдано при ухудшении данных КТГ или ухудшении допплерометрии для своевременного реагирования и проведения поддерживающих процедур. Однако, если состояние стабильно и вы не испытываете тревожных симптомов — снижение активности плода, боли, кровянистые выделения — можно продолжать динамическое наблюдение на амбулаторном уровне по назначенному графику. Кроме рекомендаций врача по обследованиям, полезно вести дневник шевелений плода и общаться с врачом при любых изменениях. Рекомендуется избегать стрессов и физического перенапряжения, соблюдать режим отдыха и полноценное питание. В дополнение к вышеуказанному важно проконсультироваться с нефрологом и кардиологом, если есть сопутствующие заболевания, влияющие на циркуляцию и общее состояние организма. Возможно, потребуется консультация акушера-гинеколога с большим опытом перинатальной патологии для определения оптимального времени и способа родоразрешения. Сохранение спокойствия и профессиональный подход к лечению значительно повышают шансы рождения здорового ребенка. Не стесняйтесь задавать вопросы вашему лечащему врачу и при необходимости обращаться за вторым мнением, если сомневаетесь в тактике ведения беременности.

При наличии у вас диагноза плацентарная недостаточность и гипоксия плода в 35 недель беременности важно внимательно наблюдать за состоянием малыша и соблюдать рекомендации врачей. Постоянный контроль с помощью допплерометрии и кардиотокографии (КТГ) необходим для оценки кровотока в сосудах пуповины и матки, а также для выявления признаков ухудшения состояния плода. НФПК 1а степени свидетельствует о легких нарушениях кровотока, которые поддаются коррекции и лечению. Если плод развивается по сроку, у него нормальный вес и размеры, а состояние КТГ и допплерометрии не резко ухудшается, паниковать не стоит. Однако несвоевременное или недостаточное наблюдение может привести к осложнениям, поэтому рекомендую строго выполнять рекомендации вашего лечащего врача, регулярно проходить обследования, контролировать активность плода и при появлении снижения движений срочно обращаться за медицинской помощью. При сомнительных данных КТГ, частых колебаниях результатов или ухудшении допплерометрии может потребоваться госпитализация для более тщательного мониторинга и поддерживающего лечения. Не следует самостоятельно принимать решение об отмене контроля и посещении врача. Главное — регулярное наблюдение, своевременное выявление признаков декомпенсации и совместное с врачом обсуждение тактики ведения беременности. При малейших тревожных симптомах (пониженная активность плода, боли, кровянистые выделения) незамедлительно обращайтесь в стационар. В целом ситуация контролируема, и при правильной терапии плод вполне может родиться здоровым. Поддерживайте спокойствие, строго следуйте плану обследований и рекомендациям, избегайте стрессов и переутомления.