Почему после установки стентов в мочеточники возникает боль и как лечить? — вопрос №1468809

Возникновение боли и невысокой температуры спустя две недели после установки стентов в мочеточники может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, зачастую инфекционного характера, связанного с наличием инородного тела в мочевыводящей системе. Стенты могут способствовать застою мочи и размножению микроорганизмов, что ведет к пиелонефриту или инфекции мочевых путей. Лечение в Вашем случае должно базироваться на результатах микробиологического исследования мочи с определением чувствительности бактерий к антибиотикам, что позволит правильно подобрать эффективный препарат. Кроме антибиотикотерапии, важна симптоматическая поддержка – контроль болевого синдрома и воспаления. Если кетопрофен постепенно теряет эффективность, следует обсудить с врачом возможность использования альтернативных обезболивающих средств или комбинированных методов, например, спазмолитиков вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, при условии контроля функции почек и желудочно-кишечного тракта. Также рекомендовано проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря для оценки состояния стентов и исключения механических осложнений. Помимо уролога, консультация нефролога может помочь в комплексной оценке почечной функции и рекомендациях по дальнейшему ведению. В условиях сельской местности можно использовать телемедицинские консультации для оперативной коррекции терапии. Важно строго придерживаться назначенного лечения, не прерывать курс антибиотиков и своевременно сообщать врачу о любых ухудшениях. При усилении боли, повышении температуры, отеках или затруднении мочеиспускания необходима срочная госпитализация. Также рассмотрите вопрос о возможном раннем удалении или замене стентов, если инфекция и воспаление не удаётся купировать консервативными методами.

Боли внизу живота, невысокая температура и наличие воспалительного процесса в моче у пациентки после установки стентов на мочеточники указывают на возможное осложнение — инфекцию мочевых путей или пиелонефрит, связанный с наличием стентов. Стенты могут способствовать застою мочи и развитию инфекций. Назначение Цефтриаксона и Канефрона соответствует лечению бактериального воспаления и поддерживающей терапии. Однако отсутствие улучшения и сохранение болевого синдрома, требующего назначения кетопрофена, свидетельствует о том, что текущая антибиотикотерапия может быть недостаточно эффективной или неправильно подобрана. Рекомендуется: 1. Обязательно повторно обратиться к урологу или инфекционисту для оценки текущего состояния. Возможно проведение дополнительного обследования — общий и посев мочи с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. 2. Корректировать антибиотикотерапию можно только на основании результатов посева мочи и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Замена препарата на другой из группы цефалоспоринов или использование антибиотиков из группы фторхинолов, аминогликозидов должна назначаться врачом. Самостоятельная замена антибиотика не рекомендована. 3. Обезболивающие препараты нестероидного типа можно использовать временно по назначению, но важно контролировать функцию почек и желудочно-кишечного тракта. 4. При ухудшении состояния, усилении боли, повышении температуры, появлении отеков или затруднении мочеиспускания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В условиях сельской местности, если нет быстрого доступа к урологу, возможно сотрудничество с дистанционным консультированием врачей. Следует строго соблюдать рекомендации, не прерывать назначенное лечение и обязательно пройти контрольный лабораторный анализ для оценки эффективности терапии.