Вопрос закрыт

Почему после родов продолжается боль при мочеиспускании и как с этим бороться? — вопрос №1471248

Аноним, 27 лет
09 марта 2025 г. в 01:28
После естественных родов 13 дней назад у меня были разрывы 1 степени, наложены швы на промежности и около клитора, один шов возле клитора сняли, так как он мешал. Сразу после родов появилось болезненное и жгучее мочеиспускание. Мне назначили лечение: сначала два пакета Монурала с разницей в сутки, что дало кратковременное облегчение, но боль вернулась. Сейчас я принимаю уже 4 дня Цистон по 2 таблетки 2 раза в день и Фурамаг по 100 мг три раза в день, но боль при мочеиспускании до сих пор не проходит. Боль бывает в начале или в конце мочеиспускания, иногда отдает при сидении и стоянии. Анализы до беременности и мазки всегда были идеальными, хронических заболеваний нет. Также есть проблема с сокращением матки, для чего я колю окситоцин по назначению гинеколога. Что мне посоветуете по дальнейшему лечению или диагностике? Я уже очень устала от этой боли.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После естественных родов с разрывами и наложением швов, боль при мочеиспускании может быть связана как с локальным раздражением и воспалением тканей в области промежности и уретры, так и с возможным присоединением инфекции мочевыводящих путей или осложнением, например, циститом или уретритом. Длительность симптомов (13 дней) и то, что после терапии монуралом лишь временно уменьшилось жжение, а затем снова вернулась боль, требуют внимательного обследования. Приём Цистона и Фурамага в данной ситуации может быть недостаточным без точного диагноза. Рекомендую обратиться к урологу или гинекологу для повторного осмотра с обязательным взятием мочи на общий анализ и посев с определением чувствительности к антибиотикам. Также, учитывая наличие швов в области промежности и клитора, важно исключить их инфицирование или нагноение, что может провоцировать болезненность и дискомфорт при мочеиспускании. Возможна также травматизация уретры во время родов и нарушение функций сфинктера. Сокращение матки и применение окситоцина - нормальная ситуация в послеродовом периоде и вряд ли напрямую связана с болью при мочеиспускании. Тем не менее, следует информировать врача о всех симптомах. Если инфекция не подтверждается, возможно, боль связана с посттравматическим воспалением или неврогенным компонентом, тогда необходим другой подход к терапии. Пока стоит избегать раздражающих веществ (агрессивной гигиены, горячих ванн, острых продуктов), пить достаточное количество жидкости и обратиться к врачу как можно скорее для коррекции лечения и дополнительной диагностики.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Сохраняющаяся боль при мочеиспускании после родов с разрывами и швами может быть связана с травматическим повреждением уретры или воспалением в области промежности, а также с возможным инфицированием швов или мочевыводящих путей. Для уточнения причины необходимо пройти комплексное обследование, включая УЗИ органов малого таза и возможно цистоскопию для оценки состояния уретры и мочевого пузыря. Кроме того, стоит проконсультироваться с неврологом, учитывая возможность неврогенной боли, и физиотерапевтом для восстановления нормальной функции промежности. Важно продолжать избегать раздражающих факторов и поддерживать гигиену, а также контролировать состояние швов. Обязательно сообщайте врачу об интенсивности боли и появлении новых симптомов для корректировки лечения.

Похожие вопросы
Что делать при сильной боли и частом мочеиспускании при камнях и аденоме?
Аноним, 84 года
29 января 2025 г. в 00:57
У меня сильная боль при мочеиспускании и учащенное мочеиспускание с интенсивными болями. В мочевом пузыре есть камни и диагностирована аденома. Я...
2 ответа
Причины и лечение жжения во влагалище после родов при грудном вскармливании
Аноним, женский пол
01 мая 2025 г. в 11:24
После родов 21 апреля с 25 апреля появились жгучие болевые ощущения во влагалище в конце мочеиспускания, а также чувство неполного опорожнения...
2 ответа
Почему возникают жгучие боли при мочеиспускании?
Аноним
29 октября 2019 г. в 01:50
У меня жгучая резь при мочеиспускании и сильные режущие боли во влагалище как во время, так и после мочеиспускания. Эти симптомы появились после...
2 ответа
Что может быть причиной болей при мочеиспускании?
Аноним
17 сентября 2016 г. в 17:14
Здравствуйте. У меня возникли сильные боли при мочеиспускании и во время полового акта. Год назад я простудилась на холодной траве, и теперь, хотя...
2 ответа
Что может вызывать боль при мочеиспускании?
Аноним, женский пол
28 февраля 2017 г. в 19:57
Здравствуйте! У меня постоянно возникает боль при мочеиспускании, а также болит низ живота. Я проходила обследование у гинеколога и уролога, все...
2 ответа
Что делать при болезненном и частом мочеиспускании?
Аноним, женский пол
02 марта 2019 г. в 20:14
У меня частое болезненное мочеиспускание, особенно болезненно в конце. Я часто бегаю в туалет по маленькому. Что это может значить?
2 ответа
Как облегчить боль при цистите перед походом к врачу?
Аноним, 22 года, женский пол
30 июля 2017 г. в 21:02
Здравствуйте! У меня уже несколько месяцев мучают циститы, и я лечилась нолицином и монуралом. Все анализы, включая ПЦР и бакпосев, в норме, но во...
2 ответа
Почему сохраняется боль после мочеиспускания?
Елена, 40 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 13:47
Уже месяц беспокоят частые позывы к мочеиспусканию и боль после мочеиспускания. Обследования мочи и у уролога ничего не показали, делала цистоскопию,...
1 ответ
Как облегчить боль при мочеиспускании?
Надежда, 60 лет, женский пол
07 февраля 2023 г. в 12:43
Добрый день. Боль и жжение при мочеиспускании, где-то с неделю так. Сдала оам, во вложении. Подскажите, пожалуйста, какое лекарство пропить, пока нет...
2 ответа
Как справиться с болью и жжением при мочеиспускании?
Ксения, 22 года, женский пол
16 июля 2018 г. в 16:41
Здравствуйте! Это очень опасно и как лечить? Симптомы - боли дикие в промежности, по ощущениям как будто во влагалище, когда моча попадает на половые...
1 ответ
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут